Aikaisemmissa tutkimuksissa havaitsimme, että vaikka kolmen elementin windkessel on lähes täydellinen kuormitus eristetyn sydämen tutkimuksiin, se ei johda tarkkoihin arvioihin valtimoiden kokonaisinertanssista. Tämän ongelman ratkaisemiseksi otamme käyttöön inertiatermin ominaisimpedanssin rinnalle. Seitsemällä koiralla havaitsimme, että nousevan aortan paine voitiin ennustaa aortan virtauksesta paremmin käyttämällä neljän elementin tuuliastiaa kuin kolmen elementin tuuliastiaa: neliöjuurikeskivirheet sekä Akaiken informaatiokriteeri ja Schwarzin kriteeri olivat pienempiä neljän elementin tuuliastiaa käytettäessä. Kolmen elementin tuuliastia yliarvioi valtimon kokonaiskomplianssin verrattuna pinta-ala- ja pulssipainemenetelmällä saatuihin arvoihin (P = 0,0047, parittainen t-testi), kun taas neljän elementin tuuliastian komplianssiestimaatit eivät eronneet toisistaan (P = 0,81). Ominaisimpedanssi aliarvioitiin kolmen elementin windkessel-menetelmällä, kun taas neljän elementin windkessel-estimaatti erosi marginaalisesti keskimääräisestä impedanssimoduulista korkeilla taajuuksilla (P = 0,0017 ja 0,031). Ihmiseen sovellettuna neljän elementin windkessel oli myös tarkempi näiltä samoilta osin. Käyttämällä systeemisen valtimopuun hajautettua mallia havaitsimme, että inertiatermi on tulosta kaikkien paikallisten inertiatermien asianmukaisesta summasta, ja kutsumme sitä valtimon kokonaisinertanssiksi. Päättelemme, että neljän elementin windkessel, jonka kaikilla elementeillä on hemodynaaminen merkitys, on parempi kuin kolmen elementin windkessel koko systeemisen verenkiertopuun lumped-parametrimallina tai verisuonten ominaisuuksien parametrien arvioinnissa käytettävänä mallina.

Articles

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.