Neljätoista kuukautta on todella varhainen kehitysvaihe, ja on tärkeää pitää mielessä, että kehitys tapahtuu sykäyksittäin, ja yksittäinen lapsi voi kehittyä eri alueilla eri tahtiin. Yksi lapsi saattaa olla nopea puhuja – puhua varhain, olla hyvin verbaalinen – mutta ei ole nopea liikkuja, tai ei ole kovin fyysisesti koordinoitu tai vahva. Tai päinvastoin. Kyllä, odotamme, että lapsilla on ensimmäiset sanat ensimmäiseen ikävuoteen mennessä, mutta normaali kehitys vaihtelee suuresti. Paras tapa pysyä tilanteen tasalla on pitää yllä hyvää suhdetta lastenlääkäriin ja seurata kehityksen virstanpylväitä. Tärkeimpien vertailuarvojen saavuttamisen lisäksi on tärkeää, että edistystä tapahtuu kaikilla osa-alueilla – tunne-elämän, sosiaalisen kehityksen, kielen ja motoriikan kehityksessä. Haluat nähdä niiden kaikkien edistyvän.
Jos olet huolissasi, on olemassa kansallinen ohjelma nimeltä Early Intervention (EI), joka on liittovaltion rahoittama ja joka on käytettävissä jokaisessa kunnassa, jotta voidaan tehdä perusteellinen arviointi pienestä lapsesta, tarkastella hänen käyttäytymistään ja verrata sitä kehitysnormeihin ja tarvittaessa toteuttaa palveluja. Heidän tehtävänään on arvioida alle kolmivuotiaita lapsia ja työskennellä niiden lasten kanssa, joilla on kehitysviivästymiä, sillä mitä aikaisemmin lapset saavat apua, sitä parempi tulos saavutetaan. Lastenlääkärit tuntevat hyvin EI-arvioinnit ja voivat auttaa ohjaamaan prosessia.
Kysymykseen siitä, ovatko puheviiveet osa ADHD:tä, on tärkeää tietää, että vaikka tietyllä lapsella voi olla sekä puheviiveitä että ADHD:tä, ne ovat eri häiriöitä. Puheviive ei ole spesifinen ADHD:lle, vaikka varmasti ADHD:tä sairastavilla lapsilla voi olla samanaikaisia oppimisvaikeuksia, kuten kielellinen viive.
On sanottava, että 14 kuukautta on liian nuori aika nähdä, onko lapsella ADHD. Varhaisimmat ADHD:tä koskevat kontrolloidut hoitotutkimuksemme ovat esikouluikäisillä, 3-5-vuotiailla lapsilla, ja jo tuossa iässä diagnoosin tekeminen voi olla haastavaa, koska tarkkaavaisuus on vähäistä ja impulsiivisuus on suurta kaikilla pienillä lapsilla. ADHD-diagnoosin tekeminen edellyttää, että on pystyttävä havainnoimaan käyttäytymistä, joka poikkeaa ikätovereiden normaalista kehityksestä, ja varmistettava, että ero ei johdu jostain muusta häiriöstä, ympäristön stressitekijästä tai sairaudesta.
Toinen asia, joka on syytä pitää mielessä vaikeasti hallittavasta pienestä lapsesta, on se, että on olemassa hyviä näyttöön perustuvia käyttäytymisharjoitteluhoitoja – vanhempi-lapsi-vuorovaikutusterapia, Incredible Years ja muut – jotka voivat auttaa aikuisia ja voimakastahtoisia lapsia tulemaan paremmin toimeen keskenään ja lisäämään tottelevaisuutta, vaikka lapsen varsinaista hyperaktiivisuuden tai impulsiivisuuden tasoa ei muutettaisikaan. Tällainen interventio voi auttaa edistämään hyvää kiintymyssuhdetta ja auttaa vanhempia löytämään tasapainon sen välillä, että he seuraavat lapsen esimerkkiä ja asettavat myös tiukkoja, selkeitä, johdonmukaisia ja rakastavia rajoja.
Mummona sinun on tietenkin ilmaistava huolenaiheesi tavalla, joka on rakentava eikä hätävarjeleva, jotta lapsen vanhemmat eivät koe tulleensa arvostelluiksi ja jotta he voivat kuulla, mitä tarkoitat. Kannustamalla heitä seuraamaan tyttärentyttäresi kehitystä kaikilla osa-alueilla ja pitämään tiiviisti yhteyttä lastenlääkäriin on paras tapa aloittaa.
Lisää sähköpostia?
Liity listallemme ja saat ensimmäisten joukossa tiedon, kun julkaisemme uusia artikkeleita. Saat hyödyllisiä uutisia ja näkemyksiä suoraan sähköpostiisi.