Quando ero incinta di 18 settimane di due gemelli, il mio ginecologo mi chiese con entusiasmo durante una visita di routine: “Senti ancora il movimento dei bambini o qualche battito?”
Estremamente delusa e un po’ preoccupata, ho risposto: “No, non ho ancora sentito alcun movimento da parte loro”
Era la mia seconda gravidanza dopo che quella precedente era finita con un mancato aborto nel primo trimestre. Secondo tutti i libri sulla gravidanza e gli innumerevoli articoli su internet che avevo studiato, avrei dovuto sentire almeno qualcosa dai miei bambini che crescevano a questo punto…. specialmente considerando il fatto che ce n’erano due che occupavano spazio nel mio utero.
Ho ricevuto un’ecografia ad ogni visita medica a cui sono andata, risultando in oltre 60 ecografie alla fine della mia gravidanza. Ad ogni ecografia, grazie al cielo, entrambi i miei bambini si dimenavano e si muovevano, offrendomi rassicurazioni per un altro giorno o giù di lì. Tuttavia, questo non mi ha impedito di sentirmi derubata di ciò che avevo inizialmente previsto per la mia gravidanza.
Settimana dopo settimana, non sentivo assolutamente nulla tranne un bruciore di stomaco micidiale, nausea estrema e stanchezza debilitante – ma nessun movimento che dimostrasse che la magia della vita si stava muovendo all’interno del mio ampio ventre.
Mi chiedevo cosa ci fosse di sbagliato, perché il mio medico non lo stesse capendo, e come potessi essere (a questo punto) incinta di più di 20 settimane senza provare qualche piccolo movimento fetale, mentre altre madri incinte sentivano dei battiti verso la fine del loro primo trimestre.
A 25 settimane di gravidanza, più rotonda che mai, un nuovo tecnico di ecografia mi scansionò e mi chiese se stavo sentendo il movimento fetale. Ho risposto con il solito, “No, non proprio”, prima che lei sorridesse e mi chiedesse chiaramente, “Qualcuno le ha detto che il bambino B ha una placenta anteriore?”
A cosa?
“Il bambino A è più vicino alla sua cervice, ma il bambino B è posizionato davanti al bambino A, e la sua placenta è anteriore. È seduta nella parte anteriore del tuo stomaco, ed è più che probabile che agisca come un’imbottitura per quei movimenti che dovresti sentire”, ha detto.
Improvvisamente, mi sono sentita come se un peso di mille libbre fosse stato sollevato dal mio petto. C’era un motivo per cui non potevo sentire i movimenti, e il motivo non aveva nulla a che fare con il mio benessere o la salute dei miei bambini. E non si sa… ho sentito i primi, piccoli movimenti dei miei bambini proprio quella settimana
Dopo molte ricerche e dopo averne parlato con un ginecologo diverso da quello che avevo visto in precedenza, ho imparato che una placenta anteriore è in realtà abbastanza normale, anche se può essere preoccupante per le madri che non sentono tanto movimento fetale.
In genere, quando un uovo fecondato si impianta, lo fa nella parte posteriore dell’utero, portando così la placenta a formarsi in quello stesso luogo (placenta posteriore). Tuttavia, a volte l’uovo fecondato si attacca alla parte anteriore della parete uterina e la placenta cresce anteriormente, diventando un cuscino che può avere un impatto sul modo in cui una madre sente i movimenti del bambino (o nel mio caso, dei bambini) dall’esterno della pancia.
Detto questo, non importa il posizionamento della placenta, un OB dovrebbe sempre essere avvisato quando una madre incinta sperimenta un movimento fetale diminuito o nessun movimento fetale entro 24 settimane.
Anche la mamma dell’Indiana Edith Runion ha sperimentato una placenta anteriore. Dopo aver sentito il movimento a 14-15 settimane con le sue gravidanze precedenti, e avendo appena sperimentato un aborto spontaneo quest’anno, Runion stava vivendo nella paura quando non sentiva calci o movimento dalla sua attuale gravidanza a 18 settimane.
“Sono stata terrorizzata per settimane che avrei avuto un’altra perdita al mio prossimo appuntamento perché non sentivo nulla”, Runion, che ora è incinta di 20 settimane, racconta a Scary Mommy.
Prima della scansione, ha chiesto ai suoi amici, e alcuni di loro hanno detto che la sua placenta potrebbe essere in posizione anteriore. Poiché la posizione della placenta non era affidabile durante la sua scansione del primo trimestre, Runion non è stata informata di avere una placenta anteriore fino a quando un tecnico di ecografia l’ha menzionata brevemente durante una scansione anatomica di 18 settimane.
“Se non avessi sentito gli amici dire che era probabilmente la ragione dei movimenti, non l’avrei mai saputo”, dice Runion.
Forse uno degli aspetti più preoccupanti di una madre che porta un bambino con una placenta anteriore non è sempre la diminuzione del movimento fetale, ma la poca considerazione che alcuni medici danno alla questione. Mentre le placente anteriori sono abbastanza comuni da vedere per gli ostetrici, per le donne incinte può essere un inferno pieno di preoccupazioni incessanti. Qualche minuto del tempo di un medico per spiegare la situazione potrebbe risolvere queste ansie.
Anche quando ero incinta di 35 settimane, non era insolito che passassero lunghi tratti di tempo senza sentire mia figlia muoversi. Ho fatto in modo di informare l’ufficio del mio ginecologo e farmi controllare ogni volta (da qui le 60 foto di ecografie che ho), ed erano sempre perfettamente a posto.
Quando mio figlio, Baby A, è cresciuto, potevo sentire i suoi pugni mentre giaceva podalico e in basso accanto alla mia cervice, ma non ho mai sentito mia figlia muoversi nello stesso modo. Potevo vederla muoversi dall’esterno della mia pancia, ma era incastrata tra la sua placenta e i miei organi interni, rendendo quasi impossibile sentire i suoi colpi e i suoi pungoli.
Anche se avere una placenta anteriore è abbastanza comune, con la ricerca che indica fino al 52% di tutte le gravidanze avrà una placenta anteriore, è stato associato ad alcune sfide oltre ai movimenti fetali “ovattati”. Poiché la placenta anteriore si trova nella parte anteriore dello stomaco della madre, può rendere molto più difficile trovare il battito cardiaco fetale e capire la posizione del bambino con un intero organo che blocca la linea di vista. L’aumento del dolore alla schiena è stato anche collegato a tale posizionamento della placenta, così come gli studi che indicano che i bambini hanno più probabilità di nascere con rappresentazione fetale posteriore, o “sunny side up”. Il che, come ho sentito, può causare un implacabile travaglio di schiena.
Linea di fondo: La conoscenza è la chiave in gravidanza, e capire l’impatto di una placenta anteriore può andare un lungo cammino per alleggerire la mente di una mamma incinta preoccupata.
Si può fare