MedicineEdit
Az orvosi ultrahang egy ultrahang-alapú orvosi képalkotó technika, amelyet az izmok, inak és számos belső szerv láthatóvá tételére használnak, hogy valós idejű tomográfiás képekkel rögzítsék azok méretét, szerkezetét és esetleges kóros elváltozásait. Különösen hasznos ebben az ágazatban, mivel lehetővé teszi a test belsejének ártalmatlan és egyszerű megfigyelését, ezért “modern fonendoszkópként” is ismert. Az orvostudományban jelenleg alkalmazott, megfelelően végzett ultrahangvizsgálat nem jár ismert kockázatokkal a páciensre nézve. Az ultrahang nem használ ionizáló sugárzást, és a képalkotáshoz használt teljesítményszintek túl alacsonyak ahhoz, hogy káros melegítő vagy nyomó hatást gyakoroljanak a szövetekre.
A háziorvos számára nagyon egyszerűen megállapítható például, hogy egy beteg mikor igényel sürgős műtétet és mikor nem. Gyorsan leegyszerűsíti a diagnózist, és kizárja a lágyabb szövetek esetleges hibáit.
Az ultrahangot a radiológusok és a szonográfusok már legalább 50 éve használják az emberi test képalkotására, és széles körben használt diagnosztikai eszközzé vált. A technológia viszonylag olcsó és hordozható, különösen más technikákkal, például a mágneses rezonanciás képalkotással (MRI) és a komputertomográfiával (CT) összehasonlítva.
Az ultrahangot egyre gyakrabban használják a trauma és az elsősegélynyújtás területén is, a sürgősségi ultrahang a legtöbb mentőcsapat alapfelszerelésévé vált. Ezenkívül az ultrahangot távdiagnosztikai esetekben is használják, amikor távkonzultációra van szükség, például űrbeli tudományos kísérleteknél vagy mozgó sportcsapatok diagnosztizálásánál.
A magzatok vizualizálására is használják a rutinszerű terhesgondozás és a sürgősségi ellátás során. A terhesség alatt alkalmazott ilyen diagnosztikai alkalmazásokat szülészeti ultrahangnak nevezzük, amelyet a következőkben tárgyalunk.
Bár a diagnosztikai intenzitású ultrahang-expozíció okozta hosszú távú hatások még nem ismertek, a legtöbb orvos ma már úgy véli, hogy a betegek számára jelentkező előnyök meghaladják a kockázatokat. Az ALARA (as low as reasonably achievable) elv alkalmazása ajánlott az ultrahangvizsgálatoknál, hogy a lehető legalacsonyabb legyen a vizsgálati idő és a teljesítmény beállítása, de összhangban legyen a nem orvosi célú diagnosztikai képalkotással.
A Doppler-ultrahang – erősítésként – az azonos nevű hatáson alapul. Amikor az ultrahanghullámokat visszaverő tárgy mozog, megváltozik a visszhangok frekvenciája: nő a frekvencia, ha a szonda felé mozog, és csökken a frekvencia, ha a szondától távolodik. Az, hogy a frekvencia mennyire változik, attól függ, hogy milyen gyorsan mozog a tárgy. A Doppler-ultrahang a visszhangfrekvencia változását méri, hogy kiszámítsa, milyen gyorsan mozog egy tárgy. Elsősorban a szívben és a fő artériákban történő véráramlás sebességének mérésére használják. Az alábbiakban elsősorban a kardiológiában való alkalmazását fogjuk látni.
SzülészetSzerkesztés
Ezt a diagnosztikai technikát ultrahang vagy szonográfia néven is ismerik.
Az ultrahangkészülék piezoelektromos kristályokkal rendelkezik, amelyek elektromossággal stimulálva rezegnek, és nagyfrekvenciás hanghullámokat hoznak létre, amelyek visszhangoznak a test struktúráiban, és visszatérnek a kristályokhoz, amelyek az ultrahang által újra stimulálva kis feszültségeket termelnek, amelyeket intenzitásuk és visszatérési idejük szerint egy számítógép dolgoz fel, amely digitális letapogató átalakítóval rendelkezik, és létrehozza a képeket. A röntgensugárzással ellentétben ez a vizsgálat nem jár ionizáló sugárzásnak való kitettséggel, és megfelelő diagnosztikai eszközökkel együtt alkalmazva nem észleltek kockázatot. Ma már mobiltelefon méretű ultrahangszkennerek állnak rendelkezésre, amelyek azonnali diagnózishoz használhatók.
A hasi alkalmazásokhoz használt tipikus frekvenciák 2,0 MHz-től 5,0 MHz-ig terjedhetnek, míg az olyan régiókban, mint az emlő, a vázizomzat, a pajzsmirigy stb. a frekvenciák 8,0 MHz-től 16,0 MHz-ig terjedhetnek. A magasabb frekvenciákat a nagyon kicsi és felületes struktúrák mérésére használják
Az ultrahangdiagnosztikában használt intenzitásoknál és alkalmazási időknél jóval magasabb intenzitásoknál és alkalmazási időknél kavitációt (buborékképződést) és hőmérsékletnövekedést, valamint szonolumineszcenciát, azaz ultrahangos ingerlés hatására történő fénykibocsátást észleltek
A Doppler a hagyományos ultrahang egyik változata, leghasznosabb felhasználása a testen belüli folyadékáramlás láthatóvá tétele. Ezenkívül a színvisszaadást a folyadékáramlás irányának és sebességének meghatározására is használják. A Dopplert ma már ritkán alkalmazzák a szülészetben, mivel sokkal nagyobb teljesítményű, és káros hatással lehet a magzatra.
KardiológiaSzerkesztés
Az echokardiográfiát ezen a területen is használják, hogy egy folyadék, például a vér sebességének megfelelő színtartományú ábrázolást kapjanak. Ez a technika különösen fontos:
- A szív egyes részeinek tágulása, valamint a kamrák és a szívbillentyűk működése szempontjából.
- Transztorakális echokardiogram: Ebben az esetben az echokardiográfiás szondát (vagy szondát) az alany mellkasfalára (vagy mellkasára) helyezik, és a képeket a mellkasfalon keresztül készítik.
- Transzoesophageális echokardiogram: Egy szondában végződő szondát vezetnek át a beteg nyelőcsövén. Ez lehetővé teszi a közvetlenül a szív mögötti kép kiértékelését. Leggyakrabban akkor használják, ha a transthorakális képalkotás rossz minőségű.
UrológiaSzerkesztés
Méri a beteg hólyagjában visszatartott folyadék mennyiségét.
A kismedencei ultrahangvizsgálat a kismedencei régió szerveit mutatja be: a méhet, a petefészkeket, a húgyhólyagot, a prosztatát és a heréket.
A kismedencei ultrahangvizsgálat elvégzésére kétféle módszer létezik: külső vagy belső. A kismedencei belső ultrahangvizsgálatot transzvaginálisan (nőnél) vagy transzrektálisan (férfinél) végzik.
Izomváz Szerkesztés
Ínak, izmok, idegek, szalagok, lágyrészek és csontos felületek. A röntgenvizsgálat alternatívája a csukló-, könyök- és válltörések kimutatására 12 éves korig.
Endokrinológia, gégészetSzerkesztés
A legtöbb nyaki struktúra, beleértve a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyeket, a nyirokcsomókat és a nyálmirigyeket, jól látható nagyfrekvenciás ultrahanggal, jó minőségű képekkel. Az ultrahang olyan képalkotó eljárás, amely különösen gyakori a pajzsmirigy elváltozásaiban.
A fej és a nyak számos más jó- és rosszindulatú állapota értékelhető és kezelhető diagnosztikus ultrahang és ultrahangvezérelt eljárások segítségével.
EmésztőrendszerSzerkesztés
A hasi ultrahangon a hasüreg szilárd szerveiről, mint a hasnyálmirigy, az aorta, a vena cava inferior, a máj, az epehólyag, az epevezetékek, a vesék és a lép képét készítjük. A hanghullámokat a bélben lévő gázok blokkolják, a különböző mértékű zsír pedig tompítja, ezért ezen a területen korlátozottak a diagnosztikai lehetőségek. A vakbél gyulladás esetén néha látható.
VeterinaryEdit
A diagnosztikai ultrahangot külsőleg a lovaknál a lágyrész- és ínsérülések értékelésére, belsőleg pedig különösen a szaporodási munkában használják: a kanca szaporodási traktusának értékelése és a vemhesség kimutatása. Külsőleg a csődörökön is használható a herék állapotának és átmérőjének értékelésére, valamint belsőleg a reprodukciós értékelésre (vas deferens stb.).
A századfordulón a húsmarha-ipar elkezdte használni az ultrahang-technológiát az állatok egészségének és a szarvasmarha-üzemek teljesítményének javítása érdekében. Az ultrahangot a zsírvastagság, a bordaszem területének és az intramuszkuláris zsírnak a felmérésére használják élő állatokban. A még meg nem született borjak egészségi állapotának és jellemzőinek felmérésére is használják.
Az ultrahangtechnológia eszközt nyújt az állattenyésztők számára, hogy olyan információkhoz jussanak, amelyeket a tenyésztés és a gazdálkodás javítására használhatnak. Ez a technológia költséges lehet, és jelentős időt igényel a folyamatos adatgyűjtés és a kezelők képzése. Ez a technológia azonban hasznosnak bizonyult az állattenyésztés irányításában és működtetésében.
TerápiaSzerkesztés
A fizioterápiában az 1940-es évek óta használják, különösen a fájdalom csökkentésére vagy a gyulladás javítására a mélyizmokban, a kötőszövet: szalagok, inak és fasciák (valamint a hegszövet) kezelésére. A terapeuták ezt a technikát különösen szalaghúzódások, izomhúzódások, ínhüvelygyulladások, ízületi gyulladások, talpi gyulladás, metatarsalgia, facet irritáció, impingement szindróma, bursitis, reumatoid arthritis, osteoarthritis és hegszöveti tapadás kezelésére használják.
Nagyobb intenzitással és frekvencián, 1-3 MHz körül alkalmazzák. Számos orvos bizalmatlan a programmal szemben, és nem ajánlja azt betegei számára. A témában nem áll rendelkezésre nagyszámú tanulmány, és a létező tanulmányok felépítése nem teszi lehetővé, hogy megerősítsük vagy megcáfoljuk hatékonyságát a vázizomrendszer patológiáinak kezelésében; ezért folytatni kell a tanulmányozást.
A használata fájdalomcsillapító, regeneráló, gyulladáscsökkentő, és a visszapattanó hullám akár 100% -ban áthalad a csonton, nagyon óvatosnak kell lennünk ennek a közegnek az alkalmazásakor, a vele járó komplikációk miatt, nagyobb aggodalommal a nők és a gyermekek esetében, akik, mint minden fizikai szer a rehabilitációban, mutációkat hozhat létre az emberi test sejtjeiben (megváltoztatva a sejteket, sőt bizonyos típusú tumorokat is), ezért ezt a fajta berendezést kizárólag magasan képzett szakembereknek kell használniuk, hogy elkerüljék mindazokat a komplikációkat, amelyeket mind a betegek, mind az alkalmazók számára jelent.
Egy másik példa a gyógyászatban való alkalmazására az extrakorporális lökéshullámos litotripszia, amely a vesekövesség kezelésére szolgáló terápiás technika.