A klubsejt (korábban Clara-sejt) fehérje vagy CC16 (más néven CC10, club cell secretory protein és uteroglobin) a kis diszulfidhidas dimer fehérjék szekretoglobin családjának tagja. A nagy és kis légutakban található nem-ciliált hámsejtek klubsejtjei választják ki, és a normális légúti váladékban a legnagyobb mennyiségben jelen lévő fehérje. Számos bizonyíték utal arra, hogy a CC16-nak fontos szerepe van a tüdő védelmében kísérleti állatokban. Vad típusú egerekkel összehasonlítva, a CC16-ban genetikailag deficiens egerek (CC16 -/- egerek) fokozott oxidáns stresszválaszt mutatnak a légutak vezetésében

1

  • Mango GW
  • Johnston CJ
  • Reynolds SD
  • Finkelstein JN
  • Plopper CG
  • Stripp BR
Clara sejtek szekréciós fehérje hiánya növeli az oxidáns stresszválaszt a vezető légutakban.

Am J Physiol. 1998; 275 : L348-L356

és fokozott tüdőgyulladás és légúti reaktivitás akut vírusfertőzést követően.

2

  • Harrod KS
  • Mounday AD
  • Stripp BR
  • Whitsett JA
A kláris sejtek szekréciós fehérjéje csökkenti a tüdőgyulladást akut vírusfertőzést követően.

Am J Physiol. 1998; 275 : L924-L930

Továbbá a klubsejt szekréciós fehérje populáció kimerülése alveoláris károsodást, ödémát és csökkent tüdőjavulást eredményez.

3

  • Reynolds SD
  • Giangreco A
  • Hong KU
  • McGrath KE
  • Ortiz LA
  • Stripp BR
Airway injury in lung disease pathophysiology: Selective depletion of airway stem and progenitor cell pools potentiates lung inflammation and alveolar dysfunction.

Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2004; 287 : L1256-L1265

Az állatokból származó bizonyítékok ellenére kevés érdeklődés alakult ki a klubsejt és terméke, a CC16 fehérje emberi szerepének feltárása iránt. Ennek azonban több okból sem kellene így lennie. Először is, a disztális emberi tüdőhámot bőséges klubsejtek bélelik, amelyek a terminális bronchiolákban a sejtek 22%-át teszik ki.

4

  • Boers JE
  • Ambergen AW
  • Thunnissen FB
Number and proliferation of clara cells in normal human airway epithelium.

Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159 : 1585-1591

Másodszor, a CC16 jól oldódik és könnyen diffundál a keringésbe, ahol mérhető. Harmadszor, egészséges önkéntesekben az endotoxinnak és fafüstnek való akut expozíció már 6 órával az expozíció után megnöveli a CC16 szérumkoncentrációját, amely 24 órán belül visszaáll a normális szintre.

5

  • Michel O
  • Murdoch R
  • Bernard A
A belélegzett LPS a Clara-sejt specifikus fehérje (CC16) vérbe jutását indukálja emberben.

J Allergy Clin Immunol. 2005; 115 : 1143-1147

E megállapítás ellenére a CC16 és a tüdőbetegségek közötti kapcsolatról keveset tudunk. Műtét utáni humán tüdőmintákban Shijubo és munkatársai asztmás betegeknél

6

  • Shijubo N
  • Itoh Y
  • Yamaguchi T
  • et al.
Az asztmás betegek kis légútjaiban csökken a kláris sejtfehérje-pozitív hámsejtek festődése és száma

.

Am J Respir Crit Care Med. 1999; 160 : 930-933

és a krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedőknél.

7

  • Shijubo N
  • Itoh Y
  • Yamaguchi T
  • et al.
Serum és BAL Clara sejt 10 kDa fehérje (CC10) szintje és CC10-pozitív bronchioláris sejtek csökkenése dohányosokban.

Eur Respir J. 1997; 10 : 1108-1114

Ezekben a betegekben a CC16 koncentrációja csökkent a bronchoalveoláris mosófolyadékban, és ezek a koncentrációk jól korreláltak a szérumszintekkel, ami arra utal, hogy ez utóbbiakból következtetni lehet a helyi CC16 tüdőbiológiára. COPD-s betegek egy nagy csoportjában, akiket 3 évig követtek nyomon, Lomas és munkatársai

8

  • Lomas DA
  • Silverman EK
  • Edwards LD
  • Miller BE
  • Coxson HO
  • Tal-Singer R
Evaluation of serum CC-16 as a biomarker for COPD in the ECLIPSE cohort.

Thorax. 2008; 63 : 1058-1063

több biomarker, köztük a CC16 stabilitását és a COPD diagnózisával való összefüggésüket vizsgálták. Feljegyezték, hogy a CC16 jel 3 hónapig meglehetősen stabil volt, és ami még fontosabb, hogy a CC16 szérumkoncentrációja alacsonyabb volt a COPD-s betegeknél, mint a dohányosoknál és a betegség nélküli nemdohányzóknál. Egy későbbi, ugyanattól a résztvevői csoporttól származó jelentés eredményei, amely nemcsak a COPD jelenlétével, hanem a tüdőfunkció csökkenésének ütemével kapcsolatos tényezőket is értékelte, azt mutatták, hogy a CC16 szérumkoncentrációja közvetve összefüggött az erőltetett kilégzési térfogat csökkenésének ütemével.

9

  • Vestbo J
  • Edwards LD
  • Scanlon PD
  • et al.
Changes in forced expiratory volume in 1 second over time in COPD.

N Engl J Med. 2011; 365 : 1184-1192

Az összefüggés gyenge, de szignifikáns volt, és erősebb volt, mint a népszerű gyulladásos markerek, például a C-reaktív fehérje, az interleukin 6, az interleukin 8 és a tumor nekrózis faktor-α esetében. Bár más populációkban még nem erősítették meg, az eredmény fontos, és a kísérleti bizonyítékokkal együtt felveti annak lehetőségét, hogy a CC16-nak szerepe lehet a cigarettafüst által kiváltott COPD modulációjában.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.