Haematologi,
WHO,
Geneva
Kysymys: Vaimoni kävi hiljattain ensiapupoliklinikalla, koska hänellä oli kipua vatsan oikealla puolella. He ottivat verikokeen ja hänen valkosolujensa määrän todettiin olevan 19000. Mitä meidän pitäisi tehdä?
A:Normaali leukosyyttien (valkosolujen) kokonaismäärä vaihtelee henkilön iän mukaan. Sillä on myös vuorokausisykli eli lukumäärät vaihtelevat 24 tunnin vuorokauden aikana. Normaalisti ne vaihtelevat aikuisella 4000 ja 10 000 välillä millilitrassa. Leukosytoosi on leukosyyttien kokonaismäärän lisääntyminen yli hyväksytyn normaalialueen. Yleensä vain yksi solutyyppi on vastuussa tästä lisääntymisestä, mutta useat solutyypit voivat lisääntyä samanaikaisesti. Lukumäärä voi nousta minkä tahansa valkosolujen komponentin eli neutrofiilien (neutrofilia), lymfosyyttien (lymfosytoosi), monosyyttien (monosytoosi), eosinofiilien (eosinofilia) tai basofiilien (basofilia) lisääntymisen vuoksi. Tämä voidaan arvioida leukosyyttien erotuslaskennalla. Näiden solujen määrä vaihtelee myös yksilön iän mukaan. Neutrofiilien, lymfosyyttien jne. lisääntymiseen on lukuisia syitä. Leukosytoosin aste riippuu useista tekijöistä, kuten sen syystä, infektion vakavuudesta, elimistön vastustuskyvystä, tulehdusprosessin paikallistumisesta (suurempi neutrofiilinen leukosytoosi johtuu pikemminkin paikallistuneesta kuin yleistyneestä tautiprosessista) ja hoidon aiheuttamasta muutoksesta.Leukosytoosi on tavallinen laboratoriolöydös, ja se johtuu useimmiten verrattain hyvänlaatuisista tiloista, kuten infektioista tai tulehdusprosesseista. Luuytimen normaali reaktio infektioon tai tulehdukseen (kudosnekroosi, infarkti, palovammat, niveltulehdus) johtaa valkosolujen, pääasiassa polymorfonukleaaristen leukosyyttien ja vähemmän kypsien solumuotojen määrän lisääntymiseen. Myös ylirasituksen, anestesian tai kouristusten aiheuttama fyysinen stressi ja emotionaalinen stressi voivat nostaa TLC:tä. Myös jotkin lääkkeet, kuten kortikosteroidit, litium ja beeta-agonistit, voivat aiheuttaa neutrofiilien määrän nousua. Lääkärin on tulkittava tätä raporttia potilaan kliinisen profiilin valossa.