Dr Shirish Kumar
Haematologista,
OMS,
Genebra

Q: A minha mulher foi recentemente às urgências para dores no lado direito do estômago. Fizeram um exame de sangue e a contagem de leucócitos dela era de 19000. O que devemos fazer?

A: A contagem total normal de leucócitos (glóbulos brancos) varia com a idade de uma pessoa. Também tem um ciclo diurno, ou seja, as contagens variam durante um dia de 24 horas. Normalmente variam de 4000 a 10.000 por ml em um adulto. A leucocitose é um aumento acima da gama normal aceite de leucócitos totais. Normalmente apenas um tipo de célula é responsável por este aumento, mas pode haver um aumento simultâneo em vários tipos de células. As contagens podem aumentar devido a um aumento em qualquer componente das células brancas, isto é, neutrófilos (chamados neutrófilos), linfócitos (chamados linfocitose), monócitos (chamados monocitose), eosinófilos (chamados eosinofilia) ou basófilos (chamados basofilia). Isto pode ser julgado por uma contagem diferencial de leucócitos. A gama de cada uma destas células também varia com a idade de um indivíduo. Existem numerosas causas para o aumento de neutrófilos, linfócitos, etc. O grau de leucocitose depende de vários factores como a sua causa, gravidade da infecção, resistência do corpo, localização do processo inflamatório (uma maior leucocitose neutrófila é produzida por um processo de doença localizada em vez de generalizada) e modificação pelo tratamento.Leucocitose é um achado laboratorial comum e deve-se mais frequentemente a condições relativamente benignas como infecções ou processos inflamatórios. A reacção normal da medula óssea à infecção ou inflamação (necrose dos tecidos, infarto, queimaduras, artrite) leva a um aumento do número de leucócitos brancos, predominantemente leucócitos polimorfonucleares e formas celulares menos maduras. O stress físico provocado por excesso de exérese, anestesia ou convulsões e stress emocional também pode aumentar a TLC. Alguns medicamentos como corticosteróides, lítio e agonistas beta também podem causar um aumento dos neutrófilos. O seu médico terá de interpretar este relatório à luz do perfil clínico do paciente.

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