Autoři:
Cheyenne Svaldi je studentkou magisterského studia neurolingvistiky na univerzitě v Groningenu. V současné době absolvuje stáž a vypracovává diplomovou práci zaměřenou na jazykovou problematiku u osob s nádory mozku.
Adrià Rofes je držitelkou doktorátu z kognitivní neurovědy a magisterského titulu z klinické lingvistiky. V současné době působí jako odborný asistent na katedře neurolingvistiky na univerzitě v Groningenu
Známá herečka Kate Walshová, kterou můžete znát ze seriálu Grey’s anatomy, v rozhovoru z roku 2017 uvedla následující: „Začala jsem mít větší kognitivní potíže. Připadalo mi to jako afázie , ale nešlo jen o to, že jsem nebyla schopná najít slova; ztrácela jsem myšlenkové pochody, nebyla jsem schopná dokončit větu, a tehdy jsem se opravdu zalekla“. Zajímavé je, že tyto jazykové problémy vedly k objevení velkého meningeomu v jejím mozku a jeho úspěšnému odstranění (Walsh, 2017).
Meningiomy jsou běžné nezhoubné nádory mozku, které postihují ženy dvakrát až třikrát častěji než muže (Baldi et al., 2018). Jedná se o pomalu rostoucí nádory vycházející z mening – tenké vrstvy tkáně, která pokrývá mozek a míchu (viz obrázek 1). Protože meningeomy nevycházejí ze samotného mozku, vyvíjejí na něj tlak a mohou zůstat nepovšimnuty po celé roky. Někdy jsou skutečně objeveny jen náhodou, při hledání jiných nesouvisejících příznaků (Baldi et al., 2018; Moradi et al., 2008). Důležité je, že tyto nádory mohou mít negativní důsledky pro vaše každodenní fungování, včetně některých aspektů poznávání a způsobu, jakým mluvíte (Bommakanti et al., 2016; Rijnen et al., 2019).
Pokud jsou meningeomy velké nebo se nacházejí v blízkosti určitých oblastí mozku, mohou být patrné některé nenápadné příznaky. Pak je možné mít problémy s myšlením a zapamatováním si nových informací (Bommakanti et al., 2016; Meskal, Gehring, van der Linden, Rutten, & Sitskoorn, 2015) a také mít potíže se soustředěním, například během rozhovoru (Campanella, Skrap, & Vallesi, 2016; Rijnen et al., 2019).
Specifické pro řeč bývají u meningeomů jemné změny, jako jsou problémy s dokončováním vět a plynulostí řeči (např. vyjmenovat co nejvíce zvířat za jednu minutu). Ačkoli základní mechanismus těchto problémů není dosud jasný, zdá se, že vysvětlení může poskytnout vliv kognitivních problémů (Bommakanti et al., 2016; Campanella et al., 2016; Meskal et al., 2015; Rijnen et al., 2019). Je totiž známo, že některé aspekty jazyka, jako je plynulost řeči a tvoření vět, vyžadují kognitivní funkce, jako je pozornost a pracovní paměť (Murray, 2012; Hartsuiker & Barkhuysen, 2006). Proto mohou lidé s meningeomem během rozhovoru ztrácet tok myšlenek a mít problémy zapamatovat si, co bylo řečeno, nebo dokončit věty. Jednou z otázek, na kterou je však obtížné odpovědět, je, zda jsou tyto jazykové problémy čistě jazykové, nebo zda jsou vyvolány kognitivními problémy.
Kemper, Herman a Lian (2003) nás informovali o složitém prolínání jazyka a kognice. V jejich studii byli starší dospělí požádáni, aby poslouchali hluk a zároveň mluvili. Kombinace dvou souběžných úkolů, která omezuje pracovní paměť, způsobila, že starší dospělí používali kratší věty a častěji dělali pauzy. Tento experiment zdůraznil význam kognitivních aspektů, jako je pracovní paměť, pokud jde o mluvení. Také může být použit na podporu myšlenky, že lidé s meningeomy mají kognitivní problémy, které ovlivňují jejich řeč, místo toho, aby měli problémy s řečí jako takovou.
Ačkoli toto není nutně jediné vysvětlení toho, co se děje u lidí s meningeomem, naznačuje to, že by se měla věnovat další pozornost studiu vztahu mezi jazykem a poznáním u této populace. Podobně jako Kate Walshová uvádí, že můžeme s konečnou platností říci, že způsob, jakým mluvíte, může něco vypovídat o vašem mozku, ale také o dalších aspektech vašeho kognitivního systému.
Baldi, I., Engelhardt, J., Bonnet, C., Bauchet, L., Berteaud, E., Grüber, A., & Loiseau, H. (2018). Epidemiologie meningeomů. Neurochirurgie, 64, 5-14.
Bommakanti, K., Somayajula, S., Suvarna, A., Purohit, A. K., Mekala, S., Chadalawadi, S. K., & Gaddamanugu, P. (2016). Předoperační a pooperační kognitivní deficit u pacientů se supratentoriálními meningeomy. Clinical neurology and neurosurgery, 143, 150-158.
Campanella, F., Skrap, M., & Vallesi, A. (2016). Regulace strategie rychlosti a přesnosti u pacientů s prefrontálním nádorem. Neuropsychologia, 82, 1-10.
Hartsuiker, R. J., & Barkhuysen, P. N. (2006). Jazyková produkce a pracovní paměť: The case of subject-verb agreement. Language and Cognitive Processes, 21, 181-204.
Kemper, S., Herman, R. E., & Lian, C. H. (2003). The costs of doing two things at once for young and older adults [Náklady na dělání dvou věcí najednou u mladých a starších dospělých]: Mluvení za chůze, ťukání prstem a ignorování řeči hluku. Psychology and aging, 18, 181.
Meskal, I., Gehring, K., van der Linden, S. D., Rutten, G. J. M., & Sitskoorn, M. M. (2015). Zlepšení kognitivních funkcí u pacientů s meningeomem po operaci: klinický význam počítačového testování. Journal of Neuro-oncology, 121, 617-625.
Moradi, A., Semnani, V., Djam, H., Tajodini, A., Zali, A. R., Ghaemi, K., … & Madani-Civi, M. (2008). Patodiagnostické parametry pro grading meningeomů. Journal of Clinical Neuroscience, 15, 1370-1375.
Murray, L. L. (2012). Pozornost a další kognitivní deficity u afázie: Přítomnost a vztah k jazykovým a komunikačním opatřením. American Journal of Speech-Language Pathology, 21, 51-64.
Patient Resource LCC (n.d.). Meningiom. Retrieved from https://www.patientresource.com/Brain_Cancer_Types.aspx
Rijnen, S. J., Meskal, I., Bakker, M., De Baene, W., Rutten, G. J. M., Gehring, K., & Sitskoorn, M. M. (2019). Kognitivní výsledky u pacientů s meningeomem podstupujících operaci: individuální změny v čase a prediktory pozdního kognitivního fungování. Neuro-onkologie, 21, 911-922.
Walsh, K. (2017, 18. září). Kate Walshová prozradila, že jí byl před dvěma lety diagnostikován nádor na mozku (E. Dibdin, tazatel). Cosmopolitan. Získáno z https://www.cosmopolitan.com/entertainment/celebs/a12254273/kate-walsh-brain-tumor-cancer-diagnosis-recovery-interview/
.