Autori:
Cheyenne Svaldi este masterandă la Masterul de Neurolingvistică de la Universitatea din Groningen. În prezent, ea își face stagiul și teza de doctorat concentrându-se asupra problemelor de limbaj la persoanele cu tumori cerebrale.
Adrià Rofes deține un doctorat în neuroștiințe cognitive și un masterat în lingvistică clinică. În prezent, este profesor asistent la departamentul de neurolingvistică al Universității din Groningen
Într-un interviu acordat în 2017, celebra actriță Kate Walsh – pe care poate o cunoașteți din serialul de televiziune Anatomia lui Grey – a relatat următoarele: „Am început să am mai multe dificultăți cognitive. Mă simțeam ca o afazie , dar nu era vorba doar de faptul că nu puteam găsi cuvintele; îmi pierdeam firul gândurilor, nu eram capabilă să termin propozițiile și atunci m-am alarmat cu adevărat”. În mod interesant, aceste probleme de limbaj au dus la descoperirea unui meningiom mare în creierul ei și la îndepărtarea cu succes a acestuia (Walsh, 2017).
Meningioamele sunt tumori cerebrale benigne comune care afectează femeile de două până la trei ori mai mult decât bărbații (Baldi et al., 2018). Acestea sunt tumori cu creștere lentă care apar din meninge – straturi subțiri de țesut care acoperă creierul și măduva spinării (a se vedea figura 1). Deoarece nu apar din creierul propriu-zis, meningioamele exercită presiune asupra creierului și pot trece neobservate timp de ani de zile. Într-adevăr, uneori sunt descoperite doar din greșeală, atunci când se caută alte simptome nelegate (Baldi et al., 2018; Moradi et al., 2008). În mod important, aceste tumori pot avea consecințe negative asupra funcționării dvs. zilnice, inclusiv asupra unor aspecte ale cogniției și a modului în care vorbiți (Bommakanti et al., 2016; Rijnen et al., 2019).
Când meningioamele sunt mari sau localizate în apropierea unor zone specifice ale creierului, pot fi observate unele simptome subtile. Atunci este posibil să apară probleme de gândire și de memorare a informațiilor noi (Bommakanti et al., 2016; Meskal, Gehring, van der Linden, Rutten, & Sitskoorn, 2015) și, de asemenea, să fie dificil să se concentreze, de exemplu, în timpul unei conversații (Campanella, Skrap, & Vallesi, 2016; Rijnen et al., 2019).
Specifice limbajului, meningioamele tind să ducă la schimbări subtile, cum ar fi probleme cu terminarea propozițiilor și fluența verbală (de exemplu, numirea cât mai multor animale într-un minut). Deși mecanismul care stă la baza acestor probleme nu este încă clar, se pare că influența problemelor cognitive poate oferi o explicație (Bommakanti et al., 2016; Campanella et al., 2016; Meskal et al., 2015; Rijnen et al., 2019). Într-adevăr, se știe că mai multe aspecte ale limbajului, cum ar fi fluența verbală și formarea de propoziții, necesită funcții cognitive, cum ar fi atenția și memoria de lucru (Murray, 2012; Hartsuiker & Barkhuysen, 2006). Prin urmare, în timpul unei conversații, persoanele cu meningiom își pot pierde firul gândurilor și pot avea probleme în a-și aminti ce s-a spus sau în a termina propozițiile. O întrebare la care este totuși dificil de răspuns este dacă aceste probleme de limbaj sunt pur lingvistice sau dacă sunt cele declanșate de probleme cognitive.
Kemper, Herman și Lian (2003) ne-au vorbit despre întrepătrunderea complicată dintre limbaj și cogniție. În studiul lor, adulților în vârstă li s-a cerut să asculte zgomot și să vorbească în același timp. Combinația a două sarcini simultane, care limitează memoria de lucru, i-a determinat pe adulții în vârstă să folosească propoziții mai scurte și să facă pauze mai des. Acest experiment a evidențiat importanța aspectelor cognitive, cum ar fi memoria de lucru, atunci când vine vorba de vorbire. De asemenea, poate fi folosit pentru a susține ideea că persoanele cu meningiom au probleme cognitive care le afectează limbajul, în loc să aibă probleme de limbaj în sine.
Chiar dacă aceasta nu este neapărat singura explicație pentru ceea ce se întâmplă la persoanele cu meningiom, sugerează că ar trebui să se acorde mai multă atenție în studierea relației dintre limbaj și cogniție la această populație. Similar cu ceea ce a raportat Kate Walsh, putem spune definitiv că modul în care vorbești îți poate spune ceva despre creierul tău, dar și despre alte aspecte ale sistemului tău cognitiv.
Baldi, I., Engelhardt, J., Bonnet, C., Bauchet, L., Berteaud, E., Grüber, A., & Loiseau, H. (2018). Epidemiologia meningioamelor. Neurochirurgie, 64, 5-14.
Bommakanti, K., Somayajula, S., Suvarna, A., Purohit, A. K., Mekala, S., Chadalawadi, S. K., & Gaddamanugu, P. (2016). Deficite cognitive preoperatorii și postoperatorii la pacienții cu meningiom supratentorial. Clinical neurology and neurourgery, 143, 150-158.
Campanella, F., Skrap, M., & Vallesi, A. (2016). Reglementări ale strategiei viteză-precizie la pacienții cu tumori prefrontale. Neuropsychologia, 82, 1-10.
Hartsuiker, R. J., & Barkhuysen, P. N. (2006). Producția lingvistică și memoria de lucru: The case of subject-verb agreement. Language and Cognitive Processes, 21, 181-204.
Kemper, S., Herman, R. E., & Lian, C. H. (2003). Costurile de a face două lucruri în același timp pentru adulții tineri și mai în vârstă: Vorbind în timp ce mergeți, bătând cu degetul și ignorând vorbirea de zgomot. Psihologie și îmbătrânire, 18, 181.
Meskal, I., Gehring, K., van der Linden, S. D., Rutten, G. J. M., & Sitskoorn, M. M. (2015). Îmbunătățirea cognitivă la pacienții cu meningiom după operație: relevanța clinică a testării computerizate. Journal of Neuro-oncology, 121, 617-625.
Moradi, A., Semnani, V., Djam, H., Tajodini, A., Zali, A. R., Ghaemi, K., … & Madani-Civi, M. (2008). Parametrii pathodiagnostici pentru clasificarea meningiomului. Journal of Clinical Neuroscience, 15, 1370-1375.
Murray, L. L. (2012). Atenția și alte deficite cognitive în afazie: Prezența și relația cu măsurile de limbaj și comunicare. American Journal of Speech-Language Pathology, 21, 51-64.
Patient Resource LCC (n.red.). Meningiomul. Retrieved from https://www.patientresource.com/Brain_Cancer_Types.aspx
Rijnen, S. J., Meskal, I., Bakker, M., De Baene, W., Rutten, G. J. M., Gehring, K., & Sitskoorn, M. M. (2019). Rezultatele cognitive la pacienții cu meningiom supuși unei intervenții chirurgicale: modificări individuale în timp și predictori ai funcționării cognitive târzii. Neuro-oncologie, 21, 911-922.
Walsh, K. (2017, 18 septembrie). Kate Walsh dezvăluie că a fost diagnosticată cu o tumoare pe creier în urmă cu doi ani (E. Dibdin, Intervievator). Cosmopolitan. Retrieved from https://www.cosmopolitan.com/entertainment/celebs/a12254273/kate-walsh-brain-tumor-cancer-diagnosis-recovery-interview/
.