Hos alla försökspersoner i den australiska terapeutiska studien av mild hypertoni låg medeltrycket vid de två screeningbesöken inom intervallet 95-109 mm Hg för det diastoliska blodtrycket i fas V (DBP) och under 200 mm Hg för det systoliska blodtrycket (SBP). Hos de 1943 kontrollpersonerna (placebo) sjönk det genomsnittliga blodtrycket från 158/102 mm Hg vid det första screeningbesöket till 144/91 mm Hg tre år senare. Vid denna tidpunkt låg trycket fortfarande inom det milda hypertoniområdet hos 32 %, hade stigit över det hos 12 % och hade sjunkit under det hos 48 %. Slutpunkterna för studien (ischemisk hjärtsjukdom eller cerebrovaskulär olycka) inträffade hos 8 %. Utfallet var relaterat till nivån på det ursprungliga trycket men inte till andra egenskaper som mättes vid inträdet. Det genomsnittliga initiala trycket hos 22 personer som drabbades av en cerebrovaskulär händelse var högre än hos en matchad grupp utan hypertensiva komplikationer, men de 88 personer som drabbades av ischemisk hjärtsjukdom hade ett initialt tryck som liknade trycket hos en matchad kontrollgrupp. Slutpunktsfrekvensen i studien var relaterad till det genomsnittliga DBP hos försökspersonerna under hela studien hos dem med ett genomsnittligt DBP som var större än eller lika med 95 mm Hg, och vid dessa nivåer hade försökspersoner som fick aktiv behandling en högre incidens än försökspersoner i placebogruppen med samma DBP-nivå. För dem med ett genomsnittligt DBP under 95 mm Hg var förekomsten av prövningens slutpunkter inte relaterad till blodtrycksnivå eller behandling. 16 % av placebopersonerna i denna lätt hypertensiva population hade ett genomsnittligt DBP på mindre än 95 mm Hg vid de tre första besöken. Om detta skulle betraktas som en indikation för att avbryta läkemedelsbehandlingen skulle en fjärdedel av dem (4 % av alla försökspersoner) tre år senare visa sig vara hypertoniska eller ha upplevt en slutpunkt i studien, och därmed vara olämpligt obehandlade, medan de övriga 12 % skulle ha ett blodtryck under 95 mm Hg och inte ha upplevt någon slutpunkt i studien.

Articles

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.