Rezultatele recente ale unui studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea din Exeter indică faptul că măsurarea tensiunii arteriale la ambele brațe în loc de una singură poate fi un indicator util al probabilității de a avea probleme cardiace. În cadrul emisiunii noastre KERA Health Checkup, Sam Baker a discutat despre acest lucru cu Dr. Jane Sadler de la Centrul Medical Baylor din Garland.
Dr. Sadler: Pe baza acestui studiu, o diferență de 15 milimetri între tensiunea arterială a brațului stâng și cea a brațului drept ar putea indica un risc semnificativ crescut de boală arterială. Mai exact, boala arterială periferică, care este o boală care afectează picioarele și fluxul de sânge arterial către extremitățile noastre.
Sam: Este ceva ce era de așteptat sau ceva cu totul nou?
Dr. Sadler: Întotdeauna a fost încurajat, atunci când diagnosticați pentru prima dată un pacient cu tensiune arterială ridicată, să obțineți atât tensiunea arterială a brațului stâng, cât și cea a brațului drept. Dar pentru reverificarea continuă a tensiunii arteriale de la ambele brațe, nu este o rutină de cabinet. Acest lucru schimbă evenimentele din cabinet între medic și pacient.
Sam: Doar pentru a fi clar, ce este tensiunea arterială și de ce este importantă?
Dr. Sadler: Ei bine, tensiunea arterială este o indicație a activității inimii și cât de mult lucrează inima pentru a menține fluxul de sânge către organism. Dacă inima lucrează foarte puternic și trebuie să exercite o presiune foarte mare pentru a face ca sângele să circule în corp…
Sam: Este o presiune prea mare asupra inimii.
Dr. Sadler: Și nu doar inima. Este vorba de rinichi, de ochi, de fluxul de sânge către extremitățile inferioare. Este fluxul de sânge către creier.
Sam: Există două numere în citirea tensiunii arteriale. Ce reprezintă aceste numere?
Dr. Sadler: Ei bine, tensiunea arterială sistolică reprezintă cantitatea de muncă sau presiunea de care are nevoie inima pentru a pompa sângele către corp. Tensiunea arterială diastolică reflectă oarecum stadiul de relaxare a inimii în care, după ce a pompat, există o anumită cantitate de presiune care este susținută. Valoarea normală a tensiunii arteriale pe care ne place să o vedem acum la pacienții noștri este mai mică de 120 peste 80. Dacă cineva vine și tensiunea arterială este de 120s, să zicem 125 peste 85, aceasta este desemnată drept prehipertensiune. Peste 140 cu 90 este considerată hipertensiune. Dar permiteți-mi să clarific: dacă un pacient intră în cabinetul meu și are tensiunea arterială de 146 peste 92, trebuie să îmi amintesc că aceasta este una din infinitatea de valori ale tensiunii arteriale. Ceea ce este mai important este tensiunea lor arterială atunci când nu sunt în cabinetul meu. Cel mai bun mod de a vă verifica tensiunea arterială este să o verificați de două ori pe zi timp de o săptămână întreagă.
Sam: Când tensiunea arterială este ridicată, ce puteți face pentru a o ține sub control?
Dr. Sadler: Ei bine, tu, în primul rând, trebuie să o aduci la medicul tău, iar eu cer cel puțin zece măsurători ale tensiunii arteriale. Iar citirile tensiunii arteriale ca pacient ambulatoriu sunt atât de importante pentru că îmi spun despre ceea ce faci zi de zi. Și în acel moment, dacă sunt creșteri susținute, atunci vă voi încuraja să începeți să luați niște medicamente, dacă nu am început deja niște schimbări în stilul de viață.
Sam: Dacă doriți doar să vă mențineți tensiunea arterială în limitele normale, care este modalitatea de a face acest lucru?
Dr. Sadler: În primul rând, reducându-vă greutatea, sau aducându-vă masa corporală la normal. Aceasta se situează între 18 și 25, în funcție de înălțime și greutate. Angajându-vă în ceea ce numim planul alimentar DASH, în care consumați mai multe fructe și legume, consumați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, reduceți grăsimile saturate. Activitate fizică, exerciții aerobice 30 de minute pe zi. Și apoi, moderați consumul de alcool.
Sam: Deci, dacă, practic, avem grijă de noi înșine și folosim un pic de bun simț, ar trebui să fim în formă.
Dr. Sadler: Nu întotdeauna. În multe cazuri, hipertensiunea arterială este ereditară. În peste cinci la sută din cazuri, oamenii pot avea probleme legate de excesul de adrenalină, excesul, ceea ce noi numim, activitate simpatică. Aceștia pot elibera aldosteron sau unii hormoni care le pot crește tensiunea arterială ridicată. Pot avea probleme legate de îngustarea arterelor din jurul rinichilor sau de reglarea sării prin rinichi sau multe alte probleme ereditare, încât chiar și cei mai slabi vegani ai mei pot avea tensiune arterială ridicată. Și astfel, un lucru pe care vreau să îl subliniez astăzi este că nu toată hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat pot fi gestionate prin exerciții fizice și modificarea dietei. Relația cu medicul dumneavoastră este extrem de importantă.
Dr. Jane Sadler este de la Centrul Medical Baylor din Garland.
.