Az Exeteri Egyetem kutatóinak legújabb vizsgálati eredményei szerint a vérnyomás mindkét karon történő mérése az egyik kar helyett hasznos mutatója lehet a szívproblémák valószínűségének. A KERA Health Checkup című műsorunkban Sam Baker erről beszélgetett Dr. Jane Sadlerrel a Baylor Medical Center Garlandból.
Dr. Sadlerrel: A tanulmány alapján 15 milliméter különbség a bal és a jobb kar vérnyomása között az artériás betegségek jelentősen megnövekedett kockázatát jelezheti. Konkrétan a perifériás artériás betegségre, amely a lábakat és a végtagok artériás véráramlását érintő betegség.
Sam: Ez olyasmi, amire számítottak, vagy olyasmi, ami teljesen új?
Dr. Sadler: Mindig is azt javasolták, hogy amikor először diagnosztizálunk egy magas vérnyomású beteget, mérjük meg a bal és a jobb kar vérnyomását is. De a két kar vérnyomásának folyamatos ismételt ellenőrzése nem irodai rutin. Ez megváltoztatja a rendelőben az orvos és a beteg közötti eseményeket.
Sam: Csak hogy tisztázzuk, mi az a vérnyomás, és miért fontos?
Dr. Sadler: Csak hogy tisztázzuk, mi az a vérnyomás, és miért fontos?
Dr. Sadler: A vérnyomást az orvos és a beteg között: Nos, a vérnyomás a szív munkáját jelzi, és azt, hogy a szív milyen keményen dolgozik a test vérellátásának fenntartásán. Ha a szív szuper erősen dolgozik, és nagy nyomást kell kifejtenie, hogy a vér a testben keringjen…
Sam: Ez túl nagy megterhelést jelent a szív számára.
Dr. Sadler: Ha a szív szuper erősen dolgozik, és nagy nyomást kell kifejtenie, hogy a vér a testben keringjen…
Dr. Sadler: Ez túl nagy megterhelést jelent: És nem csak a szívet. Ez a vesék, ez a szemek, ez a véráramlás az alsó végtagjaidban. Ez a véráramlás az agyához.
Sam: Két szám van a vérnyomásértékben. Mit jelentenek ezek a számok?
Dr. Sadler: Mit jelentenek ezek a számok? Nos, a szisztolés vérnyomás azt a munkát vagy nyomást jelenti, amelyet a szívnek a vérnek a testbe való kipumpálásához szükséges. A diasztolés vérnyomás a szív relaxációs szakaszát tükrözi, ahol a szív pumpálása után van egy bizonyos mértékű nyomás, ami fennmarad. A normális vérnyomásérték, amelyet mostanában szeretnénk látni betegeinknél, kevesebb mint 120/80-nál. Ha valaki bejön, és a vérnyomása 120-as, mondjuk 125/85 fölött van, azt prehipertenziónak nevezzük. A 140/90 feletti értéket magas vérnyomásnak nevezzük. De hadd tisztázzam: ha a beteg besétál a rendelőmbe, és a vérnyomása 146/92 fölött van, nem szabad elfelejtenem, hogy ez egy a végtelen számú vérnyomásértékek közül. Ami fontosabb, az a vérnyomásuk, amikor nem az irodámban vannak. A legjobb módszer a vérnyomás ellenőrzésére, ha egy teljes héten keresztül naponta kétszer ellenőrizzük.”
Sam: Ha a vérnyomás magas, mit tud tenni annak érdekében, hogy azt kontroll alatt tartsa?
Dr. Sadler: Ha a vérnyomás magas, mit tud tenni, hogy azt kontroll alatt tartsa? Nos, először is el kell vinnie az orvosához, és legalább tíz vérnyomásmérést kérek. És a vérnyomásmérések járóbetegként azért olyan fontosak, mert elárulják nekem, hogy mit csinálsz a mindennapokban. És ezen a ponton, ha tartósan emelkedik, akkor arra fogom ösztönözni, hogy kezdjen el valamilyen gyógyszeres kezelést, ha még nem kezdtünk el valamilyen életmódbeli változtatást.
Sam: Ha csak a normális tartományban akarja tartani a vérnyomását, mi a módja, hogy ezt elérje?
Dr. Sadler: Először is, csökkentsük a testsúlyunkat, vagy csökkentsük a testtömegünket a normális szintre. Ez 18 és 25 között van, a magasság és a testsúly alapján. Az általunk DASH-nek nevezett étkezési tervben való részvétellel, ahol több gyümölcsöt és zöldséget fogyaszt, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket fogyaszt, csökkenti a telített zsírokat. Fizikai aktivitás, napi 30 perc aerob testmozgás. És aztán mérsékelt alkoholfogyasztás.
Sam: Tehát ha alapvetően vigyázunk magunkra, és alkalmazunk némi józan észt, akkor jó formában leszünk.
Dr. Sadler: Tehát ha alapvetően vigyázunk magunkra, és alkalmazunk némi józan észt, akkor jó formában leszünk: Sadler: Nem mindig. Sok esetben a magas vérnyomás örökletes. Az esetek több mint öt százalékában az embereknek lehetnek olyan problémái, amelyek a túlzott adrenalin, a túlzott, amit mi szimpatikus aktivitásnak nevezünk. Aldoszteront vagy más hormonokat szabadíthatnak fel, amelyek növelhetik a magas vérnyomást. Lehetnek a vesék körüli artériák szűkületével, a veséken keresztül történő sószabályozással vagy sok más örökletes problémával kapcsolatos problémáik, amelyek miatt még a legvékonyabb vegánjaimnak is lehet magas a vérnyomása. Tehát egy dolgot szeretnék ma hangsúlyozni, hogy nem minden magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint kezelhető testmozgással és étrendmódosítással. Az orvosával való kapcsolata rendkívül fontos.
Dr. Jane Sadler a garlandi Baylor Medical Center munkatársa.