Podsumowanie
59-letni mężczyzna został skierowany do oceny na podstawie ustawy o zdrowiu psychicznym (Mental Health Act Assessment) po kilku miesiącach „dziwnego zachowania” i zaniedbywania siebie, zgłaszanych przez jego sąsiadów. Mężczyzna prezentował się jako nieuporządkowany i wyrażał urojenia dotyczące wieku, zatrudnienia i tożsamości członków rodziny. Był w pełni zorientowany, ale brakowało mu wglądu w swój stan psychiczny i zdolność do samoopieki. Badanie fizykalne ujawniło suchość skóry i spowolnione odruchy zwiotczenia. Badania krwi wykazały podwyższony poziom hormonu stymulującego tarczycę i wolnej T4 oraz dodatnie przeciwciała peroksydacji tarczycy. Rezonans magnetyczny mózgu ujawnił zanik płatów czołowych i móżdżku, a ocena neuropsychologiczna wykazała deficyty w zakresie przetwarzania pamięci i funkcji wykonawczych. Pomimo odpowiedniej korekty pierwotnej niedoczynności tarczycy lewotyroksyną, pacjent nadal miał urojenia dotyczące wieku i zatrudnienia, chociaż wykazał pewną poprawę w zakresie pamięci. Zdolność do samoopieki pozostawała niska, dlatego ostatecznie przeniesiono go do mieszkania chronionego z rehabilitacją.
.