Haematolog,
WHO,
Geneva
Q: Moja żona poszła ostatnio na pogotowie z powodu bólu po prawej stronie brzucha. Zrobiono jej badanie krwi i okazało się, że liczba białych krwinek wynosi 19000. Co powinniśmy zrobić?
A:Normalna całkowita liczba leukocytów (białych krwinek) zmienia się w zależności od wieku danej osoby. Ma również cykl dobowy, tzn. liczba ta zmienia się w ciągu 24-godzinnego dnia. Normalnie wynosi ona od 4000 do 10 000 na ml u osoby dorosłej. Leukocytoza to wzrost całkowitej liczby leukocytów powyżej przyjętego normalnego zakresu. Zazwyczaj tylko jeden typ komórek jest odpowiedzialny za ten wzrost, ale może wystąpić jednoczesny wzrost kilku typów komórek. Liczba krwinek może wzrosnąć z powodu wzrostu któregokolwiek składnika białych krwinek, tj. neutrofilów (zwanego neutrofilią), limfocytów (zwanego limfocytozą), monocytów (zwanego monocytozą), eozynofilów (zwanego eozynofilią) lub bazofilów (zwanego bazofilią). Można to ocenić na podstawie różnicowej liczby leukocytów. Zakres każdej z tych komórek zmienia się również w zależności od wieku danej osoby. Istnieje wiele przyczyn wzrostu liczby neutrofilów, limfocytów itp. Stopień leukocytozy zależy od kilku czynników, takich jak jej przyczyna, ciężkość zakażenia, odporność organizmu, lokalizacja procesu zapalnego (większa leukocytoza neutrofilowa jest wytwarzana przez zlokalizowany proces chorobowy, a nie uogólniony) i modyfikacja przez leczenie.Leukocytoza jest powszechnym wynikiem badań laboratoryjnych i jest najczęściej spowodowana stosunkowo łagodnymi stanami, takimi jak zakażenia lub procesy zapalne. Normalna reakcja szpiku kostnego na zakażenie lub zapalenie (martwica tkanek, zawał, oparzenia, zapalenie stawów) prowadzi do zwiększenia liczby białych krwinek, głównie leukocytów wielojądrzastych i mniej dojrzałych form komórek. Stres fizyczny spowodowany nadmiernym wysiłkiem, anestezją lub drgawkami oraz stres emocjonalny również mogą podnieść TLC. Niektóre leki, takie jak kortykosteroidy, lit i beta agoniści również mogą powodować wzrost liczby neutrofilów. Twój lekarz będzie musiał zinterpretować ten raport w świetle profilu klinicznego pacjenta.
.