Cluttering is een van de belangrijkste spraakstoornissen die we hier bij Speech IRL behandelen. Dit communicatieprobleem is ook een van de meest over het hoofd geziene. Hieronder vindt u informatie en aanbevelingen voor de behandeling van stotteren.
De “andere” vloeiendheidsstoornis
Een van de bekendste vloeiendheidsstoornissen is stotteren. Een “vloeiendheidsstoornis” kan het best worden omschreven als een stoornis die van invloed is op de vloeiendheid en snelheid van spreken. Cluttering is ook een vloeiendheidsstoornis en beïnvloedt de manier waarop iemands spraak door luisteraars wordt waargenomen.
Wat is cluttering?
In een onderzoek uit 2011 van St. Louis en Schulte wordt cluttering gedefinieerd als een waargenomen snel en/of onregelmatig spreektempo, dat resulteert in storingen in de helderheid en/of vloeiendheid van de spraak.
Symptomen
Het komt zelden voor dat iemand in logopedie komt en weet dat hij cluttert. In plaats daarvan melden ze vaak dat anderen moeite hebben hen te begrijpen. Ze kunnen zeggen: “Ik praat heel snel” of “Mijn hersenen gaan sneller dan mijn mond.” Sommigen hebben zelfs een beperkt bewustzijn van hun eigen spraakpatronen. Mensen die klungelen spreken in een tempo dat te snel is voor hun systeem om het aan te kunnen. Iemand die stottert kan ook problemen hebben met taal, pragmatiek, cognitie en motorische coördinatie.
Symptomen van cluttering zijn onder meer:
- Snel tempo
- Verwijdering van lettergrepen
- Collapsing van lettergrepen
- Omissie van woordeindes
- Disfluencies
- Ongewone prosodie door onverwachte pauzes
Behandelingen
Zoals therapie voor andere stoornissen, is spraaktherapie voor cluttering het meest effectief als ze is afgestemd op de persoon die de behandeling zoekt, dus het is altijd het beste om een spraak-taalpatholoog te raadplegen als u zich zorgen maakt over cluttering. Hieronder volgen enkele strategieën en technieken die nuttig kunnen zijn en nagestreefd kunnen worden tijdens de spraaktherapie.
Technieken om het tempo te vertragen, waaronder algehele vertraging3, vertraagde auditieve feedback (DAF)2, gebruik van een metronoom2, verlengen van klinkers2, gebruik van prosodische variaties2, en pauzes en frasering.3
- Overgearticuleerde spraak, vooral bij meerlettergrepige woorden
- Betere bewustwording van communicatiestoornissen
- Behoud van een constant volume
- Versterken van zelfregulatie van tempo door gebruik van opname
Cluttering versus Stotteren
Hoewel het beide vloeiendheidsstoornissen zijn, zijn er belangrijke verschillen.
Stotteren
- SLD’s (verlengingen, herhalingen, blokken)
- Stotterende blokken
- Spraak kan secundair gedrag bevatten
- Verhoogd bewustzijn
Clotteren
- Typische disfluencies (revisies,
- Weinig tot geen fysieke strijd
- Weinig tot geen secundair gedrag
- Verlaagd bewustzijn
Zowel stotteren als clutteren hebben een genetische component, en ongeveer 1/3 van de mensen die stotteren, clutteren ook.
Andere stoornissen die met stotteren in verband worden gebracht zijn1,2:
- ADHD
- Taalstoornissen
- Articulatiestoornissen
- Leerstoornissen
Interesse in meer informatie? Neem contact op met [email protected] en stel een vraag of maak een afspraak voor een gratis consult!
1St. Louis, K. O., & Schulte, K. (2011). Het definiëren van verrommeling: De kleinste gemene deler. In D. Ward & K. Scaler Scott (Eds.), Cluttering: Onderzoek, interventie en onderwijs (pp. 233-253). East Sussex, UK: Psychology Press.
2St. Louis, K., Myers, F., Bakker, K., & Raphael, L. (2007). Inzicht in en behandeling van cluttering. In E. Conture & R. F. Curlee (Eds.), Stuttering and related disorders of fluency (pp. 297-325). New York, NY: Thieme.
3ASHA praktijkportaal