Når jeg var gravid i 18. uge med tvillinger, spurgte min læge mig begejstret ved et rutinebesøg: “Kan du mærke, at babyerne bevæger sig eller har du mærket nogle hjertebanken endnu?”
Udstændig skuffet og lidt bekymret svarede jeg: “Nej, jeg har stadig ikke mærket nogen bevægelse fra dem endnu.”
Det var min anden graviditet, efter at den foregående var endt med en mislykket abort i første trimester. Ifølge alle de graviditetsbøger og utallige artikler på internettet, som jeg havde studeret, burde jeg have mærket i det mindste noget fra mine voksende babyer på dette tidspunkt…. især i betragtning af, at der var to, der optog plads i min livmoder.
Jeg fik en ultralydsundersøgelse ved hver lægeaftale, jeg gik til, hvilket resulterede i over 60 ultralydsbilleder ved slutningen af min graviditet. Ved hver scanning, gudskelov, vuggede og bevægede begge mine babyer sig, hvilket gav mig tryghed i endnu en dag eller to. Det forhindrede mig dog ikke i at føle mig berøvet det, som jeg oprindeligt havde forventet i forbindelse med min graviditet.
Uge efter uge følte jeg absolut intet ud over dræbende halsbrand, ekstrem kvalme og invaliderende træthed – men ingen bevægelse, der beviste, at livets magi rørte sig rundt inde i min brede mave.
Jeg spekulerede på, hvad der var galt, hvorfor min læge ikke fandt ud af det, og hvordan jeg kunne være (på dette tidspunkt) over 20+ uger henne i graviditeten uden at opleve et lille flimmer af fosterbevægelser, mens andre gravide mødre mærkede floskler nær slutningen af deres første trimester.
I 25. uge, hvor jeg var gravid og så rundere ud end nogensinde før, scannede en ny ultralydstekniker mig og spurgte, om jeg mærkede fosterbevægelser. Jeg svarede med det sædvanlige “Nej, ikke rigtig”, før hun smilede og spurgte mig ligeud: “Er der nogen, der har fortalt dig, at Baby B har en anterior placenta?”
En hvad?
“Baby A er tættest på din livmoderhals, men Baby B er placeret foran Baby A, og hendes placenta er anterior. Den sidder foran på din mave, og den fungerer højst sandsynligt som en polstring for de bevægelser, du burde kunne mærke,” sagde hun.
Pludselig føltes det, som om en tusind pund tung vægt var blevet løftet af mit bryst. Der var en grund til, at jeg ikke kunne mærke bevægelserne, og den begrundelse havde intet at gøre med mit velbefindende eller mine babyers sundhed. Og mon ikke du ved… Jeg mærkede mine første, små bevægelser fra mine babyer i samme uge
Efter megen research og efter at have talt det igennem med en anden gynækolog end den, jeg tidligere havde gået hos, fik jeg at vide, at en forreste moderkage faktisk er helt normal, selv om det kan være bekymrende for mødre, der ikke kan mærke så mange fosterbevægelser.
Typisk set, når et befrugtet æg implanterer sig selv, gør det det på bagsiden af livmoderen, hvilket fører til, at moderkagen også dannes samme sted (posterior placenta). Nogle gange sætter det befrugtede æg sig imidlertid fast på forsiden af livmodervæggen, og moderkagen vokser fortil og bliver en pude, der kan påvirke den måde, hvorpå en mor mærker barnets (eller i mit tilfælde babys) bevægelser udefra i maven.
Det sagt, uanset moderkagens placering, bør en OB altid underrettes, når en gravid mor oplever nedsat fosterbevægelse eller ingen fosterbevægelse ved 24. uge.
Indiana mor til seks børn Edith Runion oplevede også en anterior placenta. Efter at have mærket bevægelse ved 14-15 uger med sine tidligere graviditeter og efter lige at have oplevet en abort i år levede Runion i frygt, da hun ikke mærkede spark eller bevægelse fra sin nuværende graviditet ved 18 uger.
“Jeg var rædselsslagen i ugevis for, at jeg ville få endnu et tab ved min næste termin, fordi jeg ikke kunne mærke noget,” fortæller Runion, der nu er gravid i 20. uge, til Scary Mommy.
Forud for scanningen spurgte hun sine venner om det, og nogle af dem nævnte, at hendes moderkage måske var i en forreste position. Da moderkagens position ikke var pålidelig under hendes tidlige scanning i første trimester, blev Runion ikke informeret om, at hun havde en forreste moderkage, før en ultralydstekniker kort nævnte det ved en anatomisk scanning i 18 uger.
“Hvis jeg ikke havde hørt venner sige, at det sandsynligvis var årsagen til bevægelser, ville jeg aldrig have vidst det,” siger Runion.
Måske er et af de mest bekymrende aspekter ved en mor, der bærer et barn med en forreste moderkage, ikke altid de nedsatte fosterbevægelser, men hvor lidt hensyn nogle læger giver til sagen. Mens anterior placenta er ret almindeligt for OBGYNs at se, kan det for gravide kvinder være en helvedesstorm fyldt med ubarmhjertig bekymring. Et par minutter af lægens tid til at forklare situationen kunne løse disse bekymringer.
Selv da jeg var 35 uger henne i graviditeten, var det ikke usædvanligt, at der gik lange perioder, hvor jeg ikke kunne mærke min datter bevæge sig. Jeg sørgede for at informere min OB’s kontor og blive tjekket hver eneste gang (deraf de 60 ultralydsbilleder, jeg har), og de var altid helt fine.
Da min søn, Baby A, blev større, kunne jeg mærke hans slag, mens han lå i sæde og lavt nede ved siden af min livmoderhals, men jeg følte aldrig min datter bevæge sig på samme måde. Jeg kunne se hende bevæge sig fra ydersiden af min mave, men hun var klemt inde mellem moderkagen og mine indre organer, hvilket gjorde det næsten umuligt at mærke hendes stød og prikken.
Men selv om det er ret almindeligt at have en forreste moderkage, idet forskning viser, at op til 52 % af alle graviditeter vil have en forreste moderkage, har det været forbundet med nogle udfordringer ud over “dæmpede” fosterbevægelser. Da en anterior placenta sidder foran på moderens mave, kan det gøre det langt vanskeligere at finde fosterets hjerteslag og finde ud af barnets position med et helt organ, der blokerer for synsfeltet. Øgede rygsmerter er også blevet forbundet med en sådan placering af moderkagen, ligesom undersøgelser har vist, at babyer er mere tilbøjelige til at blive født med bagvedliggende fosterrepræsentation, eller “solside opad”. Hvilket, som jeg har hørt, kan forårsage nogle ubarmhjertige ryg veer.
Bottom line: Viden er nøglen i graviditeten, og at forstå virkningen af en anterior placenta kan gå langt for at lette en bekymret gravid mors sind.