Haematológus,
WHO,
Genf
>
K: A feleségem nemrég ment be a sürgősségire a hasa jobb oldalán jelentkező fájdalom miatt. Vérvizsgálatot végeztek, és a fehérvérsejtszámát 19000-nek találták. Mit kell tennünk?
A:A normális összes leukocita (fehérvérsejt) szám az életkor függvényében változik. Napi ciklusa is van, azaz a számok egy 24 órás nap folyamán változnak. Normális esetben 4000 és 10 000/ml között mozognak egy felnőttnél. A leukocitózis az összes leukocita elfogadott normális tartományon felüli növekedése. Általában csak egy sejttípus felelős ezért a növekedésért, de előfordulhat több sejttípus egyidejű növekedése is. A fehérvérsejtszám emelkedhet a fehérvérsejtek bármely összetevőjének, azaz a neutrofilek (neutrofilia), a limfociták (limfocitózis), a monociták (monocitózis), az eozinofilek (eozinofilia) vagy a bazofilek (bazofília) növekedése miatt. Ezt differenciális leukocitaszámlálással lehet megítélni. Az egyes sejtek tartománya az egyén életkorával is változik. A neutrofilek, limfociták stb. növekedésének számos oka lehet. A leukocitózis mértéke számos tényezőtől függ, mint például az okától, a fertőzés súlyosságától, a szervezet ellenálló képességétől, a gyulladásos folyamat lokalizációjától (a nagyobb neutrofil leukocitózist inkább lokalizált, mint generalizált betegségfolyamat okozza) és a kezeléssel történő módosításától.A leukocitózis gyakori laboratóriumi lelet, és leggyakrabban viszonylag jóindulatú állapotok, például fertőzések vagy gyulladásos folyamatok miatt alakul ki. A csontvelő normális reakciója a fertőzésre vagy gyulladásra (szövetelhalás, infarktus, égés, ízületi gyulladás) a fehérvérsejtek, elsősorban a polimorfonukleáris leukociták és kevésbé érett sejtformák számának növekedéséhez vezet. A túlerőltetés, az anesztézia vagy a rohamok okozta fizikai stressz és az érzelmi stressz is megemelheti a TLC értékét. Egyes gyógyszerek, például a kortikoszteroidok, a lítium és a béta-agonisták szintén a neutrofilek számának emelkedését okozhatják. Ezt a jelentést a beteg klinikai profiljának fényében kell majd orvosának értelmeznie.