Yhteenveto
59-vuotias mies ohjattiin mielenterveyslainsäädännön mukaiseen arviointiin sen jälkeen, kun hänen naapurinsa olivat raportoineet useiden kuukausien ajan esiintyneestä ”oudosta käytöksestä” ja itsensä laiminlyönnistä. Hän esiintyi epäsiistinä ja ilmaisi harhaluuloisia ajatuksia iästä, työpaikasta ja perheenjäsenten henkilöllisyydestä. Hän oli täysin orientoitunut, mutta hänellä ei ollut käsitystä mielentilastaan ja kyvystään huolehtia itsestään. Fyysisessä tutkimuksessa ilmeni kuiva iho ja hitaasti rentoutuvat refleksit. Veritutkimuksissa todettiin kohonnut kilpirauhasta stimuloiva hormoni ja vapaa T4 sekä positiiviset kilpirauhasperoksidivasta-aineet. Aivojen magneettikuvauksessa havaittiin otsalohkon ja pikkuaivojen surkastumista, ja neuropsykologisessa arvioinnissa todettiin puutteita muistin käsittelyssä ja toimeenpanotoiminnoissa. Vaikka primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta korjattiin asianmukaisesti levotyroksiinilla, potilas oli edelleen harhainen iän ja työpaikan suhteen, vaikka hänen muistinsa parani jonkin verran. Itsehoitokyky oli edelleen heikko, joten hänet siirrettiin lopulta kuntouttavaan vanhainkotiin.