Złącze mio-ścięgniste (MTJ) jest częścią jednostki mio-ścięgnistej, która łączy mięsień i ścięgno oraz przenosi siły między nimi.
Na tej stronie:
Anatomia
Zespół ścięgnisty składa się z krzyżujących się włókien ścięgnistych i miocytów końcowych, tworzących palczaste występy, które zwiększają powierzchnię kontaktu między ścięgnem a mięśniem i – w rezultacie – rozpraszają energię kurczącego się mięśnia, zmniejszając naprężenie ogniskowe.
Prezentacja kliniczna
W zdrowym dorosłym człowieku połączenie mio-ścięgniste jest „najsłabszym ogniwem” jednostki mio-ścięgnistej i dlatego jest jej najczęściej kontuzjowaną częścią.
Największe ryzyko nadwyrężenia występuje w dużych mięśniach prążkowanych, które krzyżują dwa stawy i wytwarzają duże siły rozciągające (np. biceps femoris, quadratus femoris, biceps brachii).
Cechy radiograficzne
Ultrasonografia i MRI
System stopniowania urazów MTJ został stworzony w celu postawienia dokładnej diagnozy i rokowania:
- łagodne nadwyrężenie: pierzasty obrzęk śródmiąższowy i płyn/krwotok wokół MTJ
- umiarkowane nadwyrężenie: krwiak śródmięśniowy i płyn/krwotok okołostawowy
- ciężkie nadwyrężenie: rozerwanie MTJ z wiotkością/nieciągłością ścięgna i końców mięśnia, czasami z retrakcją
W przypadku starego nadwyrężenia można stwierdzić typowe zmiany w postaci tkanki bliznowatej, starych produktów krwi i zaniku/zwyrodnienia tłuszczowego mięśnia
.