Összefoglaló
Egy 59 éves férfit mentális egészségügyi vizsgálatra utaltak, miután a szomszédai több hónapon át tartó “furcsa viselkedéséről” és önmaga elhanyagolásáról számoltak be. A férfi ápolatlannak mutatkozott, és téveszmés elképzeléseket fogalmazott meg életkorával, foglalkoztatásával és családtagjainak személyazonosságával kapcsolatban. Teljesen tájékozott volt, de nem volt rálátása mentális állapotára és önellátási képességére. A fizikális vizsgálat száraz bőrt és lassú relaxációs reflexeket mutatott. A vérvizsgálatok emelkedett pajzsmirigy-stimuláló hormont és szabad T4-et mutattak ki, pozitív pajzsmirigy-peroxidáns antitestekkel. Az agy MRI-je homloklebenyi és kisagyi atrófiát mutatott ki, míg a neuropszichológiai vizsgálat a memóriafeldolgozás és a végrehajtó funkciók deficitjét állapította meg. A primer hypothyreosis levothyroxinnal történő megfelelő korrekciója ellenére a beteg továbbra is téveszmés maradt az életkor és a foglalkoztatás tekintetében, bár a memória terén némi javulást mutatott. Az önellátási képessége továbbra is gyenge maradt, ezért végül rehabilitációval egybekötött védett lakhatásba helyezték át.