Scolioza este înțeleasă de cei mai mulți ca o deformare care provoacă o coloană vertebrală anormal de curbată, dar există mult mai multe lucruri care intră în clasificarea unei afecțiuni. Pentru ca scolioza să fie considerată structurală, și nu doar posturală, pe lângă o curbură laterală a coloanei vertebrale, aceasta trebuie să coincidă și cu o rotație; aici intervine rotoscolioza. Termenul „rotoscolioză” se referă la cazurile de scolioză în care există o cantitate semnificativă de rotație, ceea ce înseamnă că coloana vertebrală are o răsucire severă, în plus față de curbura laterală.
Când o persoană este diagnosticată pentru prima dată cu scolioză, există o mulțime de termeni medicali aruncați asupra ei care sunt uneori greu de înțeles. Aceasta este o provocare suplimentară pentru a procesa vestea de a avea o afecțiune progresivă pe tot parcursul vieții. Pentru a diminua această provocare, să începem prin a defini termenul de „rotoscolioză”.
Descompunerea termenului: Rotoscolioza
Scolioza este definită ca o curbură laterală anormală a coloanei vertebrale. Pentru a fi considerată o adevărată scolioză structurală, curbura trebuie să coincidă cu rotația, ceea ce înseamnă că coloana vertebrală se îndoaie și se răsucește.
De aceea scolioza este considerată o afecțiune tridimensională și necesită o abordare terapeutică care să o abordeze ca atare.
Termenul „rotoscolioză” vine de la cuvântul „rotație”. În timp ce toate formele de scolioză structurală au un element de rotație, dacă se aplică termenul de rotoscolioză, aceasta înseamnă că există un nivel mai ridicat de rotație și că coloana vertebrală are o răsucire severă.
Datorită componentei de rotație excesivă în cazurile de rotoscolioză, acestea sunt considerate curburi vertebrale mai complexe, care sunt mai susceptibile de a provoca simptome și probleme posturale aferente.
Simptomele rotoscoliozei
Ca urmare a faptului că în rotoscolioză este prezentă o componentă rotațională mai pronunțată, dezalinierea coloanei vertebrale este mai pronunțată și tinde să producă simptome mai vizibile în tot corpul.
Cum scolioza este o afecțiune care poate varia de la ușoară la moderată și severă, există factori suplimentari care determină severitatea generală a unei afecțiuni, cum ar fi unghiul Cobb.
Unghiul Cobb al unui pacient este standardul de aur ortopedic în evaluarea scoliozei. Unghiul Cobb este o măsurătoare efectuată prin intermediul unei radiografii care ne spune cât de mult deviază de la un aliniament normal o coloană vertebrală cu scolioză.
Măsurarea se face prin trasarea unor linii care se intersectează de la vârfurile și părțile inferioare ale vertebrelor cele mai înclinate ale curburii. Odată ce este calculat unghiul Cobb al unui pacient, afecțiunea este clasificată ca fiind scolioză ușoară, moderată sau severă:
Scolioză ușoară – măsurarea unghiului Cobb de 25 de grade sau mai puțin
Scolioză moderată – măsurarea unghiului Cobb între 25 și 40 de grade
Scolioză severă – măsurarea unghiului Cobb de 40+ grade
Dacă unghiul Cobb al unui pacient este de 10 grade sau mai mare și coincide cu rotația, aceasta este considerată scolioză. O curbură scoliotică poate varia de la 10 grade oriunde până la 150 de grade, astfel încât puteți vedea cât de mult poate varia o curbură scoliotică de la un pacient la altul.
În plus față de gradul de rotație și de unghiul Cobb, rata de progresie a pacientului joacă, de asemenea, un rol în determinarea modului în care acesta va experimenta afecțiunea și simptomele aferente.
Simptomele vizuale asociate cu rotoscolioza includ:
- Șolduri neuniforme (unul poate sta mai sus decât celălalt)
- Umeri neuniformi (unul stă mai sus decât celălalt)
- Omple care ies mai proeminent
- O talie neuniformă
- Un arc costal în care o parte a cutiei toracice iese mai proeminent. decât cealaltă
- Brațe și picioare care par să atârne la lungimi diferite
- Hăinuțe care par să atârne neuniform și care nu se potrivesc corect
- Modificări ale mersului
Cauzele rotocoliozei
Cauzele rotocoliozei sunt aceleași ca și la alte niveluri ale afecțiunii, cea mai frecventă formă fiind necunoscută. Scolioza idiopatică a adolescentului (AIS) este cea mai frecventă formă a afecțiunii și reprezintă aproximativ 80 la sută din cazurile diagnosticate în Statele Unite; această formă este diagnosticată între 10 și 18 ani.
Celelalte 20 la sută au cauze cunoscute, cum ar fi cele neuromusculare, congenitale, degenerative sau traumatice.
În cazul scoliozei neuromusculare, scolioza se dezvoltă ca o complicație secundară a unei alte probleme medicale, cum ar fi paralizia cerebrală sau distrofia musculară. În aceste afecțiuni, există o deconectare în comunicarea dintre creier și mușchii care susțin coloana vertebrală.
În scolioza congenitală, afecțiunea se dezvoltă din cauza unei vertebre malformate prezente la naștere. La o coloană vertebrală sănătoasă, vertebrele sale sunt stivuite una peste alta ca niște cărămizi de formă dreptunghiulară. Atunci când există o malformație congenitală, imaginați-vă una dintre aceste vertebre ca fiind de formă triunghiulară și vă puteți imagina cum această deplasare ar determina dezvoltarea unei dezalinieri a coloanei vertebrale.
Scolioza degenerativă afectează cel mai frecvent persoanele cu vârsta de peste 40 de ani. În această formă a afecțiunii, discurile coloanei vertebrale sunt compromise și, deoarece acestea amortizează vertebrele individuale care alcătuiesc coloana vertebrală, atunci când acestea sunt erodate, coloana vertebrală alunecă în afara alinierii.
În scolioza traumatică, după cum indică și numele, coloana vertebrală a suferit o traumă extremă, cum ar fi o căzătură sau un accident de mașină, care a compromis coloana vertebrală.
Indiferent de forma de scolioză, cel mai important lucru este să căutați un tratament activ cât mai curând posibil. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai probabil să se poată obține o reducere a curburii.
Tratament pentru rotoscolioză
Când vine vorba de tratarea rotoscoliozei, ca și în cazul tuturor formelor și nivelurilor acestei afecțiuni, există multe opțiuni de tratament disponibile.
Aici, la Centrul de Reducere a Scoliozei, avem o varietate de discipline de tratament la dispoziția pacienților noștri într-o singură locație accesibilă. Credem că natura scoliozei necesită o abordare integrativă și personalizată și combinăm mai multe forme de tratament pentru a aborda cel mai bine caracteristicile individuale ale pacienților noștri și afecțiunea lor.
Facem radiografii din mai multe unghiuri, astfel încât să putem evalua în mod cuprinzător unghiul Cobb al pacientului, gradul de rotație și rata probabilă de progresie. Odată ce avem informațiile pe care le oferă aceste radiografii, știm tot ce avem nevoie pentru a concepe un plan de tratament personalizat care credem că va fi cel mai eficient și durabil.
Ca o afecțiune progresivă, abordarea noastră de tratament va include monitorizarea modificărilor coloanei vertebrale pe parcursul tratamentului și ajustarea planului după cum considerăm potrivit. Cele mai frecvente forme de tratament pe care le folosim combină chiropractica specifică scoliozei, terapia, reabilitarea și orteza corectivă.
Disciplinele de mai sus se completează reciproc și lucrează împreună pentru a le oferi pacienților noștri cel mai bun prognostic posibil. În cazul cazurilor mai severe, tratamentul inițial poate fi intens, dar pe măsură ce începem să vedem rezultate, aceste eforturi pot fi ajustate în consecință.
Când spun „să vedem rezultate”, prioritatea noastră principală este să abordăm natura structurală a afecțiunii, așa că lucrăm pentru a manipula coloana vertebrală într-o schimbare structurală; acest lucru înseamnă o reducere a unghiului Cobb al pacientului. Pe măsură ce realizăm o reducere a curburii, biomecanica generală a coloanei vertebrale este îmbunătățită, pe lângă diminuarea oricăror simptome conexe cu care se confruntă pacientul.
Concluzie
Există multe tipuri diferite de curburi ale coloanei vertebrale și la fel de mulți termeni pentru a le descrie. O curbură scoliotică se poate dezvolta oriunde de-a lungul coloanei vertebrale, poate varia de la ușoară la severă, poate progresa în ritmuri extrem de diferite și poate avea grade diferite de rotație.
Dacă se aplică termenul de „rotoscolioză”, gradul de rotație este semnificativ și devine una dintre caracteristicile sale definitorii. Aici, la Centrul de Reducere a Scoliozei, abordarea noastră integrativă este adaptată pentru a aborda caracteristicile definitorii ale unei afecțiuni, astfel încât să putem oferi pacienților noștri un plan de tratament complet personalizat.
Indiferent de gravitatea afecțiunii dumneavoastră, cea mai bună decizie pe care o puteți lua este să căutați un tratament activ cât mai aproape de momentul diagnosticului. Acest lucru crește șansele de a rămâne în fața progresiei afecțiunii și de a obține o reducere a curburii care abordează natura structurală a scoliozei.
.