Details Gepubliceerd: 27 januari 2016
Uw baby kwam bij de cardioloog voor evaluatie van een hartruis en de arts vertelt u dat uw pasgeborene een milde PPS heeft, perifere pulmonale stenose. Vervolgens vertellen ze je dat dit een veel voorkomende bevinding is bij pasgeboren baby’s en dat je je geen zorgen hoeft te maken. Maar het klinkt angstaanjagend! Dus wat is het?
Perifere pulmonale stenose, PPS, is de term die wordt gebruikt om vernauwing te beschrijven van de slagaders die zuurstofvrij (blauw) bloed van de rechter hartkamer naar de longen brengen. Sommige artsen noemen het ook wel vertakking van de longslagadervernauwing, omdat het optreedt bij de vertakkingen van de hoofdlongslagader.
Dus waarom treedt dit op? Meestal is perifere pulmonale stenose een onschuldige bevinding. Bij alle zuigelingen zijn de longen bij de geboorte nog niet volledig ontwikkeld. In feite duurt het enkele maanden na de geboorte voordat de longen hun groei- en ontwikkelingsproces hebben voltooid. Bij sommige zuigelingen betekent dit dat de slagaders die het bloed naar de longen voeren, de eerste maanden ook nog niet volgroeid zijn. De relatieve stenose, of vernauwing, van de longslagaders kan ertoe leiden dat de bloedstroom een geluid of geruis voortbrengt terwijl het naar de longen gaat. Dit geruis is vaak te horen als een duidelijk geluid langs de linker voorzijde van de borstkas, de rug en de zijkanten van de zuigeling.
Is het gevaarlijk? Ernstige gevallen van perifere pulmonale stenose zijn zeldzaam en gaan meestal gepaard met andere aangeboren hartaandoeningen. Deze patiënten kunnen een katheterisatie of zelfs een chirurgische ingreep nodig hebben om de vernauwde slagaders te helpen openen.
Bij pasgeborenen met verder een normaal hart is PPS meestal een goedaardig/onschuldig verschijnsel en zal het vanzelf verdwijnen. In deze milde gevallen is meestal geen behandeling nodig.
Sommige kinderartsen beschouwen PPS als opgelost zodra het geruis niet meer hoorbaar is. Andere keren kan een follow-up bezoek bij de cardioloog gewenst zijn. In beide gevallen geldt dat zodra de perifere pulmonale stenose is verdwenen, de zuigeling als normaal wordt beschouwd en geen verdere follow-up bij de cardioloog nodig is.
Christy Glasow, M.D.
Geplaatst door Dr. Penn Laird Jr. in op 24 maart, 2014.