Tietoja Julkaistu: Tammikuu 27 2016
Vauvasi tuli kardiologille sydämen sivuäänen arviointia varten, ja lääkäri kertoo sinulle, että vastasyntyneelläsi on lievä PPS, perifeerinen keuhkostenoosi. Sitten sinulle kerrotaan, että tämä on yleinen löydös vastasyntyneillä vauvoilla ja että sinun ei pitäisi huolestua. Mutta se kuulostaa pelottavalta! Mikä se sitten on?
Perifeerinen keuhkoverenkierron ahtauma, PPS, on termi, jota käytetään kuvaamaan niiden valtimoiden ahtautumista, jotka vievät hapetonta (sinistä) verta oikeasta kammiosta keuhkoihin. Jotkut lääkärit saattavat kutsua sitä myös haarakkeiseksi keuhkovaltimoiden ahtaumaksi, koska sitä esiintyy pääkeuhkovaltimon haarautumiskohdissa.
Miksi näin sitten tapahtuu? Useimmiten perifeerinen keuhkovaltimoiden ahtauma on viaton löydös. Kaikilla imeväisillä keuhkot eivät ole syntyessään täysin kehittyneet. Itse asiassa kestää useita kuukausia syntymän jälkeen, ennen kuin keuhkot saavat kasvu- ja kehitysprosessinsa päätökseen. Joillakin vauvoilla tämä tarkoittaa, että myös keuhkoihin verta johtavat valtimot eivät välttämättä ole täysin kehittyneet ensimmäisten kuukausien aikana. Keuhkovaltimoiden suhteellinen ahtauma eli kireys voi aiheuttaa keuhkoihin kulkevasta verenkierrosta äänen tai sivuäänen. Tämä sivuääni kuuluu usein selvänä äänenä vauvan vasemmassa eturinnassa, selässä ja kyljissä.
Onko se vaarallista? Vaikeat perifeerisen keuhkovaltimoiden ahtauman tapaukset ovat harvinaisia ja liittyvät yleensä muihin synnynnäisiin sydänsairauksiin. Nämä potilaat saattavat tarvita katetrointia tai jopa kirurgista toimenpidettä ahtautuneiden valtimoiden avaamiseksi.
Vastasyntyneillä, joiden sydän on muutoin normaali, PPS on yleensä hyvänlaatuinen/viaton tapahtuma ja korjaantuu itsestään. Näissä lievissä tapauksissa hoitoa ei yleensä tarvita.
Jotkut lastenlääkärit katsovat PPS:n hävinneen, kun sivuääntä ei enää kuulu. Toisinaan voidaan toivoa seurantakäyntiä kardiologin luona. Kummassakin tapauksessa, kun perifeerinen pulmonaalinen ahtauma on poistunut, pikkulapsi katsotaan normaaliksi eikä jatkoseurantaa kardiologin luona tarvita.
Christy Glasow, M.D.
Posted by Dr. Penn Laird Jr. in on March 24th, 2014.