Hvordan bør din afføring se ud?
Ingen bryder sig om at tale om deres afføring. Som klinisk ernæringsekspert ved jeg, at din afføring er en meget værdifuld kilde til information om, hvad der foregår i din krop. Det blev lært mig som en del af min uddannelse i funktionel medicin tilbage i 90’erne, og “Hvordan ser din afføring ud?” er et standardspørgsmål under hver indledende konsultation, på trods af hvor ubehageligt det gør mine nye patienter. Jeg er som regel nødt til at spørge direkte, da de fleste mennesker ikke udfylder denne del af formularen om deres helbredshistorie. Det er ikke det nemmeste emne at tage op, det kan skabe nogle spændinger, og jeg var ikke vild med at spørge mine klienter i de første år, men jeg lærte hurtigt, hvor vigtigt det er diagnostisk set, og jeg stiller detaljerede spørgsmål. Har du vandig afføring eller diarré? Er din afføring som hårde små sten eller små kugler? Er dine afføringer så store, at de gør ondt? Har du forstoppelse? Kan du se ufordøjet mad i din afføring? Det er alle spørgsmål, der skal stilles og besvares, hvis du virkelig ønsker at komme til bunds i dine helbredsproblemer. Jeg har lært at indskyde lidt humor, hvilket som regel hjælper. (Bottom of your health issues…..) OK, jeg sagde ikke, at det var god humor. Mange dårlige helbredstilstande stammer fra dårlig eliminering på en eller anden måde. Hvis du er ernæringsekspert eller rådfører dig med en ernæringsekspert eller endda en læge, og emnet afføring ikke er kommet på tale, går du måske glip af værdifulde sundhedsoplysninger. Det faktum, at mange læger og endda gastrointestinale medicinske specialister ikke spørger, hvordan vores afføring ser ud eller endda hvad vi spiser, belyser et område af sundhedsvæsenet, der har været mangelfuldt i årtier. Kontrol af fordøjelsen og afføringssundhed har været en stor del af min succes som funktionel ernæringsekspert. Funktionel medicin betyder essentielt, at vi ser efter de grundlæggende årsager til tilstande i stedet for blot at behandle symptomer med hurtige løsninger eller plaster, som traditionel medicin historisk set har gjort.
Tjek af din afføring er en gratis og nem måde for en person at finde ud af, hvad der kan være i gang med deres fordøjelsessundhed. Jeg ved, at mange mennesker kigger og spekulerer på, om det er normalt. Mange af mine patienter spørger mig, når de lærer mig at kende. Jeg besluttede at skrive en artikel om afføringsanalyse for at spare mine patienter for at skulle spørge mig, uddanne offentligheden, tage stigmatiseringen ud af det og fremhæve vigtigheden af det. Jeg skrev denne artikel tilbage i 2004, men har opdateret i løbet af årene.
Hvor mange tarmbevægelser bør pr. dag er normalt?
Jeg får dette spørgsmål så ofte, at jeg burde lave visitkort eller en YouTube-video med svaret.
For sund fordøjelse og udskillelse bør en person 1 til 3 afføringer om dagen. Ja, om dagen! Jeg har haft klienter, der er kommet til mig og insisteret på, at de har en “normal” fordøjelse, og at de går regelmæssigt 2 gange om ugen. Det er ikke normalt under nogen omstændigheder. Det er forstoppelse. Nogle mennesker siger, at de går hver time, og det er heller ikke normalt. Det kaldes normalt diarré. Ideelt set bør en person have afføring inden for et par timer efter hvert måltid. Den normale transittid gennem fordøjelsessystemet er ca. 12 timer. De fleste amerikanere udleder ikke så ofte, som de burde. Du bør eliminere det måltid, du spiste 6 til 8 timer tidligere, kort efter et aktuelt måltid. Så efter at du har spist morgenmad, bør aftensmaden snart være på vej ud, hvis du har en sund fordøjelse og udskillelse.
Hvordan ser normal, sund bajer ud?
En sund afføring bør være lys til mellembrun, formet som en lille banan, men uden kurve, let nok til at flyde og ikke falde tungt til bunden af toiletkummen, den bør være dannet (ikke flydende eller flydende) og let at passere uden smerte eller anstrengelse. Hvis dette lyder som din afføring, har du det godt. Hvis ikke, kan du måske genkende nogle af nedenstående problemer, som bør behandles af en gastrointestinal specialist, din almindelige læge eller en veluddannet ernæringsekspert.
- Afføring, der er for stor til at passere uden at anstrenge sig, bløde eller have smerter, kan være et tegn på, at du spiser for meget mælkeprodukter eller andre fødevarer, som du er følsom over for. Både kasein og laktose findes i mejeriprodukter som ost og mælk og kan forårsage fordøjelsessmerter og symptomer hos mange mennesker. Kasein kan også findes i betydelige mængder i ost, proteinpulvere, proteinbarer og mælkefrie osteprodukter. Kasein er den hyppigste årsag til forstoppelse, som jeg har set i min ernæringspraksis i løbet af de sidste 20 år, med utilstrækkelig vandindtagelse som den næstmest hyppigste årsag. Prøv at fjerne kasein fra din kost og tilsæt mere vand.
Hvis disse metoder ikke virker, bør et godt kombinationsprodukt af magnesium hjælpe. Mine favoritter er Biotics Research Mg-Zyme og Vital Nutrients Tri-Mag. Begge bør tages 1 om aftenen før sengetid stigende med 1 om aftenen, indtil du har mindst 2 sunde afføringer om dagen. Hvis du får løbende afføring skære ned med en pr. aften, indtil de er dannet igen. Find den dosis, der virker for dig. Dette kaldes dosering til tolerance, en funktionel ernæringsteknik, og bruges med visse naturlige kosttilskud. Hvis lavt magnesium var årsag til din forstoppelse, bør du være i stand til at sænke din dosis, indtil du ikke længere har brug for den. Kroppen er en mirakuløs, selvregulerende enhed.
- Afføring, der er hård og grusagtig, kan være et tegn på dårlig lever- og galdeblærefunktion og/eller mangel på fordøjelsesenzymer. De små hårde “kaninkugler”, som mange børn har, stammer også fra for meget ost og for lidt vand. Prøv at fjerne kasein og tilsæt vand og derefter magnesium. Dette er også ofte et tegn på fibermangel. Mange mennesker tror, at klidmuffins og hvedebrød er pålidelige kilder til sunde fibre. Det er de ikke. Begge er normalt fyldt med sukker og gluten, og ingen har brug for at tilføje det til deres kost. De er også begge hovedsageligt uopløselige fibre og kan nogle gange gøre forstoppelse værre i stedet for bedre. Igen, for kaninpiller eller forstoppelse prøv; at fjerne kasein fra kosten, øge vandindtaget, tilføje sunde olier som kokosolie til kosten og tilføje mindst en kop rå eller let sauterede grøntsager til 2 eller flere måltider om dagen, og dette problem skulle forsvinde.
- Tynd trådagtig eller fladtrykt udseende afføring kan være et tegn på en polyp eller en anden obstruktion, der forårsager en indsnævring af udskillelsesvejen. Dette er også til stede ved irritabel tarmsyndrom, betændelse, fordøjelsessygdomme eller en spastisk tyktarm. Dette bør undersøges af en GI-læge.
- Afføring, der er fedtet, fedtet og rodet og efterlader en film eller fedt i toilettet, kan være tegn på bugspytkirteldysfunktion, pancreatitis, fedtlever, problemer med fedtmalabsorption og en manglende evne til at optage næringsstofferne i dine fødevarer.
- Bleg og meget lysebrun, grålig, hvidlig eller lysegul farvet afføring kan være tegn på lever- og galdeblæreproblemer og endda galdesten. Gå til en specialist eller din læge hurtigst muligt.
- Løbende afføring, diarré, hyppig afføring og at skulle løbe på toilettet lige efter du har spist eller risikerer en ulykke kan alle være tegn på fødevareoverfølsomhed eller intolerance, cøliaki, allergier, for meget frugt, gær- eller bakterieinfektion i tarmen eller en af de nævnte sygdomme med blod i afføringen. En GI-vurdering fra din læge og ernæringsekspert, test af fødevareoverfølsomhed og en eliminationsdiæt er gode udgangspunkter. Specialiserede laboratorieundersøgelser af din afføring er også en god måde at finde svar på.
- Mørk sort afføring eller blod i afføringen kan betyde blødning i fordøjelseskanalen. Afføring med blod eller slim kan være tegn på Colitis Ulcerosa, Crohns sygdom, cøliaki, divertikulitis, hæmorider eller tyktarmskræft. Opsøg din læge med det samme, hvis der er blod i din afføring. Mens nogle af disse problemer er kostrelaterede og bør diskuteres med en erfaren ernæringsekspert, kan mange flere være alvorlige sundhedsproblemer, og du bør opsøge en læge så hurtigt som muligt.
Er det normalt, at min afføring lugter så dårligt?
Ja og nej. En sund afføring, selv om den ikke lugter godt, bør ikke være ekstremt stærk og ildelugtende. Jo værre den lugter, jo højere grad af toksicitet er der til stede. Dårlig kost alene kan forårsage lugtproblemer. men andre sundhedsproblemer kan bidrage. Lugten kan være et tegn på mangel på sunde bakterier eller probiotika som Lactobacillus og Bifidobacterium, som din tarm har brug for for at holde sig i balance og for at hjælpe med fordøjelsen og assimileringen af de fødevarer, du spiser. Du kan også have en overvækst af usunde bakterier som Klebsiella, Citrobacter eller gær som Candida Albicans. Hvis du har et problem med et af de ovenfor nævnte problemer, alvorlig lugt, kronisk diarré eller forstoppelse, kan en afføringstest fra et akkrediteret speciallaboratorium give dig en nyttig rapport om, hvad der foregår i din tarm. Din læge eller ernæringsekspert bør være i stand til at hjælpe dig med at få bestilt testen, fortolke resultaterne og udarbejde en plan for dig. Uanset hvad – jeg foreslår, at du tager et kig på, hvad der foregår, og hvis din bæ er på listen, ved du nu, at det ikke er normalt, så gå ud og få det undersøgt. Af Juli Keene, BSc, CN Licensed Clinical Nutritionist Juni 2009 Revideret november 2017
Juli Keene B.Sc, CN er ikke læge. Hun diagnosticerer eller behandler ikke sygdomme. Denne information er ikke beregnet til at erstatte et enkeltstående forhold til en kvalificeret sundhedsperson og er ikke beregnet til at give medicinsk rådgivning. For medicinsk rådgivning skal du altid søge en læge. Denne information er udelukkende ment som en deling af viden og information baseret på Juli Keene, CN’s og Nutrition Solutions’ erfaring og forskning. Denne ansvarsfraskrivelse gælder for alle artikler og alt indhold på dette websted. JuliKeene.com Alt indhold er skrevet af Juli Keene og må ikke kopieres uden skriftlig tilladelse fra Juli Keene Nutritionist.