Pokud vám v historických dobách někdo vyvrtal díru do lebky, měli jste ve starověké říši Inků v Jižní Americe mnohem větší šanci přežít než v Severní Americe během americké občanské války, zjistila nová studie.
Výzkumníci k tomuto zjištění dospěli na základě studia více než 800 lebek Inků nalezených v Peru, které byly podrobeny trepanaci – praxi, při níž chirurg vyřízne, vyškrábe nebo vyvrtá do hlavy člověka otvor. Vědci zjistili, že 17 až 25 % těchto inckých pacientů zemřelo dříve, než se jejich lebky zahojily.
Pro srovnání, během americké občanské války (1861 až 1865) zemřelo více než dvojnásobné procento – 46 až 56 % vojáků – tak brzy po trepanaci, že se jejich lebky nestačily zahojit, zjistili vědci.
„To je velký rozdíl,“ uvedl ve svém prohlášení výzkumník studie Dr. David Kushner, klinický profesor fyzikální medicíny a rehabilitace na Millerově lékařské fakultě Miamské univerzity. „Otázka zní: Jak to, že starověcí peruánští chirurgové dosahovali výsledků, které daleko předčily výsledky chirurgů během americké občanské války?“
Starověká praxe
Trepanace je stará tisíce let a historicky se prováděla k potlačení bolestí hlavy, záchvatů a duševních chorob a také k vyhnání domnělých démonů. Vzhledem k tomu, že říše Inků existovala dobrých 300 let před americkou občanskou válkou, je působivé, že pacienti s inckou trepanací měli dvakrát vyšší míru přežití než pacienti z občanské války, uvedl Kushner.
Tento rozdíl pravděpodobně souvisí s hygienou, protože hygienické podmínky na bojištích občanské války byly notoricky známé, uvedli vědci. Například chirurgové z občanské války pravidelně používali nesterilizované lékařské nástroje, a dokonce i holé prsty, aby se hrabali v ranách na hlavě nebo rozbíjeli krevní sraženiny, uvedl spoluřešitel studie John Verano, světový odborník na peruánskou trepanaci z Tulane University v New Orleans.
Téměř každý voják z občanské války zraněný střelbou později trpěl infekcí, ale u Inků byla zřejmě míra infekce mnohem nižší, uvedli vědci.
„Nevíme, jak starověcí Peruánci infekci předcházeli, ale zdá se, že to dělali dobře,“ řekl Kushner. „Nevíme ani, co používali jako anestetikum, ale protože jich bylo tolik , museli něco používat – možná listy koky. Možná tam bylo ještě něco jiného, možná zkvašený nápoj. Neexistují žádné písemné záznamy, takže to prostě nevíme.“
Incké lebky, které vědci zkoumali – některé měly až sedm otvorů – pocházejí z roku 400 př. n. l. Tyto lebky naznačují, že Inkové v průběhu staletí zdokonalovali své trepanační dovednosti. Inkové se například naučili neperforovat dura neboli ochrannou blánu pokrývající mozek – což je pokyn, který ve starověkém Řecku přibližně ve stejné době, v pátém století před naším letopočtem, kodifikoval Hippokrates.
Pacienti s trepanačním zákrokem u raných Inků – kteří žili přibližně od roku 400 př. n. l. do roku 200 př. n. l. – však dopadli o něco hůře než pacienti z občanské války, protože přibližně polovina těchto starověkých inckých pacientů zemřela. Mnohem lépe se dařilo pacientům s trepanací v období od roku 1000 do roku 1400 n. l., kdy přežilo až 91 % pacientů.
„Postupem času, od nejstarších po nejnovější, se naučili, které techniky jsou lepší a méně pravděpodobné, že dojde k perforaci tvrdé pleny,“ řekl Kushner. „Zdá se, že pochopili anatomii hlavy a cíleně se vyhýbali oblastem, kde by docházelo k většímu krvácení. Také si uvědomili, že trepanace větších rozměrů mají menší šanci na úspěch než trepanace menších rozměrů. Fyzické důkazy rozhodně ukazují, že tito starověcí chirurgové tento postup časem zdokonalili. Jejich úspěch je skutečně pozoruhodný.“
Lékaři provádějí trepanaci dodnes, i když dnes se při odstraňování kusu něčí lebky obvykle hovoří o kraniotomii. Tato operace a další typy moderních operací mozku mají ve srovnání s historickými dobami „velmi, velmi nízkou“ úmrtnost, řekl Kushner.
„A stejně jako ve starověkém Peru pokračujeme v rozvoji neurochirurgických technik, našich dovedností, nástrojů a znalostí,“ řekl.
Studie byla publikována v červnovém čísle časopisu World Neurosurgery.
Původní článek na Live Science.
Aktuality
.