Pormenores Publicados: 27 de Janeiro de 2016
O seu bebé veio ao cardiologista para avaliação de um sopro cardíaco e o médico diz-lhe que o seu recém-nascido tem PPS ligeiro, estenose pulmonar periférica. Depois dizem-lhe que este é um achado comum em recém-nascidos e que não se deve preocupar. Mas parece assustador! Então o que é?
Estenose pulmonar periférica, PPS, é o termo usado para descrever o estreitamento das artérias que levam sangue desoxigenado (azul) do ventrículo direito para os pulmões. Alguns médicos também podem chamá-lo de estenose da artéria pulmonar de ramo, pois ocorre nos pontos de ramos da artéria pulmonar principal.
Então por que isso ocorre? Na maioria das vezes, a estenose pulmonar periférica é um achado inocente. Em todos os lactentes, os pulmões não estão totalmente desenvolvidos ao nascimento. Na verdade, são necessários vários meses após o nascimento para que os pulmões completem o seu crescimento e processo de desenvolvimento. Para alguns bebés, isto significa que as artérias que levam sangue para os pulmões também podem não estar completamente desenvolvidas durante os primeiros meses. A estenose relativa, ou aperto, das artérias pulmonares pode fazer com que o fluxo sanguíneo emita um som ou sopro à medida que vai para os pulmões. Este sopro pode frequentemente ser ouvido como um som distinto ao longo do tórax dianteiro esquerdo, das costas e dos lados do bebé.
É perigoso? Casos graves de estenose pulmonar periférica são raros e tipicamente associados a outras condições cardíacas congênitas. Estes pacientes podem necessitar de um cateterismo ou mesmo intervenção cirúrgica para ajudar a abrir as artérias estreitas.
Em recém-nascidos com corações normais, a SPP é geralmente uma ocorrência benigna/inocente e se resolve por si só. Nestes casos leves, normalmente não é necessário tratamento.
Alguns pediatras consideram a PPS a ser resolvida quando o sopro não é mais ouvido. Outras vezes, uma visita de acompanhamento com o cardiologista pode ser desejada. Em ambos os casos, uma vez resolvida a estenose pulmonar periférica, o lactente é considerado normal e não é necessário mais acompanhamento com o cardiologista.
Christy Glasow, M.D.
Posted by Dr. Penn Laird Jr. in March 24th, 2014.