Cloridrato de xilometazolina
Otrivin, Gotas Nasais Pediátricas de Otrivin

Classificação farmacológica: simpaticomimético
Classificação terapêutica: descongestionante, vasoconstritor
Categoria de risco de gravidez C

Formulários disponíveis
Disponível sem receita médica
Gotas de Gasal: 0.05% (uso pediátrico), 0,1%
Nasal spray: 0,1%

Indicações e dosagens
Congestionamento nasal. Adultos e crianças com mais de 12 anos: 2 ou 3 gotas ou sprays de solução 0,1% para a mucosa nasal q 8 a 10 horas, para não exceder três vezes em 24 horas.
Infants and children age 6 months to 12 years: 2 or 3 drops of 0.05% solution to nasal mucosa q 8 to 10 hours, not to exceed three times in 24 hours.
Infantes com menos de 6 meses de idade: 1 gota de solução a 0,05% em cada narina q 6 horas, p.r.n., sob orientação médica.

Farmacodinâmica
Acção descongestionante: Actua sobre receptores alfa-adrenérgicos na mucosa nasal para produzir constrição, diminuição do fluxo sanguíneo e congestão nasal.

Pharmacokinetics
Absorption: Nenhum reportado.

Route Inset Peak Duração
Nasal 5-10 min Desconhecido 5-6 horas

Contra-indicações e precauções
Contraindicado em pacientes hipersensíveis a drogas e pacientes com glaucoma de fechamento agudo. Usar cautelosamente em pacientes com hipertireoidismo, doença cardíaca, hipertensão, diabetes mellitus e arteriosclerose avançada.

Interacções
Droga. Antidepressivos tricíclicos: Podem potenciar os efeitos pressóricos da xilometazolina se ocorrer uma absorção sistémica significativa. Monitorar o paciente de perto.

Reações adversas
EENT: queimadura ou picada transitória, ressecamento ou ulceração da mucosa nasal, espirros, congestão nasal de rebote, irritação (com uso excessivo ou a longo prazo).

Efeitos nos resultados dos testes laboratoriais
Nenhum reportado.

Sobredosagem e tratamento
Sinais e sintomas de sobredosagem incluem sonolência, sedação, sudorese, depressão do SNC com hipertensão, bradicardia, diminuição do débito cardíaco, hipotensão de ressalto, colapso do CV, respiração deprimida, coma.
Por causa do rápido início da sedação, a emese não é recomendada na terapia, a menos que seja administrada precocemente. Carvão activado ou lavagem gástrica podem ser usados inicialmente. Monitorar sinais vitais e ECG. Tratar convulsões com diazepam intravenoso.

Considerações especiais
A absorção sistêmica é menos provável e a droga é mais eficaz se passarem 3 a 5 minutos entre os sprays e o nariz antes da próxima pulverização.
Atenção aos efeitos adversos em pacientes com doença CV, diabetes mellitus, ou hipertiroidismo.
Pacientes pediátricos
Tenha em mente que as crianças podem ser propensas a maior absorção sistêmica e aumento dos efeitos adversos.
Pacientes geriátricos
Usar cautelosamente em pacientes idosos com doença cardíaca, diabetes mellitus, ou hipertensão mal controlada.

Educação do paciente
Informar ao paciente que o medicamento deve ser usado apenas para alívio dos sintomas a curto prazo (3 a 5 dias no máximo).
Instruir o paciente sobre o método correto de administração.
Cuidado do paciente para não exceder a dose recomendada para evitar o congestionamento do rebote.
Instrua o paciente a relatar imediatamente insônia, tonturas, fraqueza, tremores ou batimentos cardíacos irregulares.

Reações podem ser comuns, incomuns, com risco de vida, ou COMUM E A TRANSFORMAÇÃO DA VIDA.
◆ Somente Canadá
◇ Uso clínico não rotulado

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