Vidian neurectomy has been used to manage intractable vasomotor rhinitis for decades. Po wprowadzeniu endoskopowej chirurgii zatok w latach 80-tych XX wieku, zaczęto stosować przeznosową endoskopową neurektomię vidianową (EVN). Najczęstszym problemem przy wykonywaniu EVN było nadmierne krwawienie z dołu skrzydłowo-podniebiennego. Złożoność i unaczynienie dołu skrzydłowo-podniebiennego może powodować zakrwawienie pola operacyjnego i uniemożliwiać całkowitą neurektomię. W odpowiedzi na ten problem chirurgiczny opracowano procedurę, w której podczas EVN stosuje się instrumentarium z napędem i koblację. Od grudnia 2011 r. do maja 2012 r. przeprowadzono osiem zabiegów EVN (16 neurektomii) z użyciem instrumentarium elektrycznego i koblacji. Średnia utrata krwi w tych przypadkach wyniosła 37,5 mL (zakres, 25-50 mL). Średni czas operacyjny każdej neurektomii wynosił 27,4 minuty (zakres, 20-35 minut). W żadnym z ośmiu przypadków nie wystąpiły powikłania. Odnotowano bardzo ograniczone krwawienie i mniejsze uszkodzenie termiczne podczas uzyskiwania pełnej neurektomii.

Articles

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.