Perifer pulmonal stenose (PPS)

Detaljer Udgivet: Dit barn kom til kardiolog for at få en vurdering af en hjertemuskel, og lægen fortæller dig, at din nyfødte har mild PPS, perifer pulmonal stenose. Derefter fortæller de dig, at dette er et almindeligt fund hos nyfødte babyer, og at du ikke skal bekymre dig. Men det lyder skræmmende! Så hvad er det?

Perifer pulmonal stenose, PPS, er betegnelsen for en forsnævring af de arterier, der fører iltfattigt (blåt) blod fra højre hjertekammer til lungerne. Nogle læger kan også kalde det forgrenet pulmonalarterieforsnævring, fordi den opstår ved hovedpulsåreens forgreninger.

Så hvorfor opstår det? For det meste er perifer pulmonalstenose et uskyldigt fund. Hos alle spædbørn er lungerne ikke fuldt udviklede ved fødslen. Faktisk tager det flere måneder efter fødslen, før lungerne har afsluttet deres vækst- og udviklingsproces. For nogle spædbørn betyder det, at de arterier, der fører blod til lungerne, måske heller ikke er fuldt udviklede i de første par måneder. Den relative stenose, eller tæthed, i lungearterierne kan medføre, at blodstrømmen udsender en lyd eller en mumlen, når den løber til lungerne. Denne mumlen kan ofte høres som en tydelig lyd langs venstre forreste del af brystet, ryggen og siderne på spædbarnet.

Er det farligt? Alvorlige tilfælde af perifer pulmonal stenose er sjældne og er typisk forbundet med andre medfødte hjertesygdomme. Disse patienter kan kræve en kateterundersøgelse eller endog kirurgisk indgreb for at hjælpe med at åbne de forsnævrede arterier.

Hos nyfødte med ellers normale hjerter er PPS normalt en godartet/uskyldig forekomst og vil forsvinde af sig selv. I disse milde tilfælde er der typisk ingen behandling nødvendig.

Nogle børnelæger vil betragte PPS som løst, når mislyden ikke længere kan høres. Andre gange kan det være ønskeligt med et opfølgende besøg hos kardiologen. I begge tilfælde betragtes spædbarnet som normalt, når perifer pulmonal stenose er forsvundet, og der er ikke behov for yderligere opfølgning hos kardiologen.

Christy Glasow, M.D.