Mijn bloeddrukwaarden variëren gedurende de dag. Soms zijn ze hoog en soms zijn ze laag. Ik weet dus niet zeker of ik een hoge bloeddruk heb of niet.
Moshi
Santa Monica
Bloeddruk varieert gedurende de dag en wordt beïnvloed door een aantal factoren, zegt dr. Joshua Penn, een cardioloog bij Cedars-Sinai Medical Group en in een privépraktijk in Beverly Hills.
Om te beginnen hebben alle mensen een natuurlijke dagelijkse stijging en daling van de bloeddruk die overeenkomt met hun circadiane ritme.
Voor de meeste mensen is de bloeddruk ’s morgens vroeg het laagst, stijgt dan aan het eind van de ochtend en bereikt een hoogtepunt halverwege de middag.
Typisch zal dit bereik ongeveer 10 tot 15 millimeter kwik zijn op de bovenste, of systolische, waarde, die de piekdruk in de slagaders vertegenwoordigt; en vijf tot 10 millimeter kwik op de onderste, of diastolische, waarde, die de laagste druk vertegenwoordigt in de rustfase van de hartcyclus.
Dus, een persoon met een bloeddruk in rust van 125/70 om 3 uur ’s nachts, kan aan het eind van de middag een waarde van 140/80 hebben.
Andere factoren dragen bij tot schommelingen in de bloeddruk, maar de meest voorkomende is hypertensie, een aandoening die wordt gekenmerkt door chronische hoge bloeddruk.
“Wanneer een persoon een voorgeschiedenis van hypertensie heeft, of als de bloeddruk gedurende een periode van jaren niet goed onder controle is geweest, dan worden de bloedvaten zelf reactiever, wat betekent dat ze zich bij minder provocatie vernauwen dan ze bij een gemiddeld persoon zouden doen,” zegt Penn.
Een van de manifestaties van een slecht gecontroleerde bloeddruk is een hoge mate van variabiliteit, zegt hij. Een persoon met veel variatie kan gemakkelijk een bloeddruk hebben van 140/90 in de ochtend en een meting van 200/100 later op de dag.
Andere factoren, zoals stress, emotionele ups en voedselgevoeligheden kunnen een stijging van de bloeddruk veroorzaken. Iemand die gevoelig is voor zout, kan bijvoorbeeld een boost met dubbele cijfers krijgen van een grote dosis zout. Bepaalde straatdrugs, zoals cocaïne en methamfetamine, kunnen een piek veroorzaken.
Ten slotte is er een fenomeen dat bekend staat als “witte-jassen-hypertensie”, waarbij de stress van een bezoek aan het kantoor van de dokter een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt.
Aan de andere kant van de medaille kunnen alcohol, het stoppen met sporten en een warme omgeving de bloeddruk verlagen.
Penn heeft gevonden dat bloeddrukmeters voor thuis (met name degenen die de bloeddruk meten bij de biceps, in plaats van de pols of vinger) redelijk nauwkeurig zijn – “meestal binnen 10 punten op de bovenste en vijf op de onderste. Ze kunnen eigenlijk heel nuttig zijn,” zegt hij.
Veel artsen denken dat de optimale bloeddruk lager is dan 120/80 en dat een bloeddruk van 120/80 tot 139/89 betekent dat de patiënt mogelijk risico loopt op hypertensie. Bloeddruk boven 139/89 in verschillende metingen zou worden beschouwd als milde hypertensie.
“We weten uit gegevens dat een lagere natuurlijke bloeddruk wordt geassocieerd met een lange levensduur,” zegt Penn.
Hypertensie, die deels genetisch is en de neiging heeft om toe te nemen met de leeftijd, kan meestal worden gecontroleerd met de juiste medische aandacht, dieet en lichaamsbeweging.
– Janet Cromley