Veel vrouwen hebben in het begin van de zwangerschap last van een laag progesterongehalte – is dat een probleem? In dit bericht vertel ik over mijn ervaring met progesteronsupplementen en wat anderen moeten weten als ze voor deze beslissing staan.
Laag progesteron in het begin van de zwangerschap
In het geval je het nog niet gehoord hebt (wat je waarschijnlijk niet hebt gedaan… tenzij je een persoonlijke vriend van me bent), verwachten we onze derde baby!
Hoewel het een beetje meer werk heeft gekost om deze baby te krijgen, zijn we zo opgewonden en dankbaar voor een gezonde zwangerschap tot nu toe.
Omdat ik in september een eerder vroeg verlies had geleden, belde ik zodra ik ontdekte dat ik zwanger was, het kantoor waar ik van plan was heen te gaan.
Ze lieten me meteen komen om mijn HCG-waarden te laten bepalen om zeker te weten dat de zwangerschap goed zou verlopen.
De vroedvrouw die ik zag, besloot dat het een goed idee zou zijn om een progesterongehalte te meten, waar ik dankbaar voor was.
Toen het terugkwam, was het niet superlaag – maar het was ook niet optimaal, en ze aarzelde geen seconde om me op progesteron supplementen te zetten.
Nadat ik met andere dames had gepraat, realiseerde ik me dat ik veel geluk heb gehad, omdat er dames waren met superlage niveaus (onder de 10) en hun artsen aarzelden om het voor te schrijven.
Hoe dan ook, ik ben nu ongeveer 17 weken, en ik gebruik de progesteron zetpillen sinds ik ongeveer zes weken was.
Dus ik dacht dat ik een beetje zou delen over mijn ervaring ermee. Ik hoop dat je er wat aan hebt!
Low Progesterone
What is Progesterone?
Simpel gezegd, progesteron is een essentieel hormoon voor een normale eierstok- en menstruatiefunctie, en het is essentieel voor een vroege zwangerschap.
Het wordt vrijgemaakt door het corpus luteum van de eierstok.
Het is essentieel in de zwangerschap omdat het “de groei stimuleert van bloedvaten die de bekleding van de baarmoeder (baarmoederslijmvlies) voorzien en klieren in het baarmoederslijmvlies stimuleert om voedingsstoffen af te scheiden die het vroege embryo voeden” (bron).
Wanneer progesteron te laag of onbestaande is, kan het moeilijk zijn om een zwangerschap in stand te houden.
Tijdens de hele zwangerschap is progesteron essentieel voor de groei van uw baby en het zou moeten toenemen naarmate uw zwangerschap vordert. Rond 8-12 weken wordt de aanmaak van progesteron overgenomen door de placenta. Sommige artsen zullen op dit moment stoppen met progesteron, hoewel velen je erop zullen houden totdat ze verschillende keren goede niveaus zien.
Progesteron “remt ook immuunreacties, vermindert prostaglandinen, en voorkomt het begin van samentrekkingen van de baarmoeder.” (bron).
Is progesteronsuppletie zelfs noodzakelijk?
Toen ik begon te lezen over progesteronsuppletie in de vroege zwangerschap, ontdekte ik dat er veel discussie is over de vraag of het daadwerkelijk helpt of niet.
Hoewel, ik las zoveel verhalen van moeders die miskraam na miskraam hadden totdat ze aan de suppletie waren, en toen kregen ze eindelijk hun regenboogbaby.
Ik kan me voorstellen dat de mening zal verschillen afhankelijk van wie je arts of medische zorgverlener is, maar ik ben van mening dat het zeker geen kwaad kan.
Ik vond deze studie echt interessant – ze vonden dat 25 ng/ml het ideale minimum progesterongehalte in het eerste trimester was om een miskraam te voorkomen. De mijne was daar zeker onder, dus ik was dankbaar dat de verloskundige die ik zie progesteron voorschreef.
Het kantoor waar ik naartoe ga, volgt het NaProTechnology-protocol voor progesteronondersteuning tijdens de zwangerschap, wat zeker anders is dan veel artsen. Ik heb er veel over gelezen, en het is echt interessant.
Het enige waar ze me voor waarschuwde was dat progesteronsuppletie er soms voor kan zorgen dat een miskraam uitblijft. Het veroorzaakt zelf geen miskraam, maar als een baby een miskraam zou krijgen om een reden die geen verband houdt met onvoldoende progesteron, kan het een gemiste miskraam veroorzaken omdat het lichaam nog steeds denkt dat het zwanger is.
Typen progesteronsuppletie
Er zijn een paar verschillende soorten progesteronsuppletie die uw medische zorgverlener u kan voorschrijven.
- Oraal
- Vaginale zetpillen
- Shots
- Vaginale crème/gel
Er zijn voors en tegens aan elk van deze. Uit mijn onderzoek blijkt dat de manier waarop je het progesteron inneemt, en de dosering, aanzienlijk varieert.
Sommigen schijnen te geloven dat de vaginale zetpil minder bijwerkingen heeft omdat het direct wordt afgegeven waar het nodig is (door de baarmoeder) in plaats van door je hele bloedsysteem te gaan (zoals je zou doen met de orale) en dat ze minder bijwerkingen hebben.
Hoewel, ik heb hier nog geen echt onderzoek naar gezien!
Het lijkt er ook op dat injecties vaker worden voorgeschreven terwijl iemand zwanger probeert te worden, of in een latere zwangerschap wanneer soms progesteron wordt voorgeschreven om vroeggeboorte te voorkomen.
Progesteron zetpillen
Deze heb ik genomen, dus ik dacht dat ik een beetje van mijn ervaring met hen zou delen.
In het begin nam ik twee keer per dag 200 mg (’s ochtends en ’s avonds). Ik ging terug naar 200 mg eenmaal daags, maar nadat mijn cijfers daalden, verhoogde mijn verloskundige me weer naar 200 mg tweemaal daags.
Ze zijn niet leuk om te gebruiken – je moet ze vaginaal inbrengen! Ik stel voor dat je na het inbrengen minstens 15 minuten gaat liggen, zodat ze kunnen oplossen. Het is echter het beste als je ze gewoon inbrengt vlak voordat je naar bed gaat.
Het grootste nadeel van de zetpillen is dat ze veel afscheiding produceren. Elke nacht word ik in paniek wakker omdat ik denk dat ik bloed omdat er zoveel afscheiding is.
Gelukkig is dat nog nooit het geval geweest. Ik zou aanraden een soort inlegkruisje te dragen om alle overtollige afscheiding op te vangen.
Mijn verloskundige stelde voor dat ik ervoor zou zorgen dat de apotheek waar ik de mijne haal, me witte of gele capsules gaf. Soms zijn ze rood en gemengd met de afscheiding lijkt het vreselijk veel op bloed… wat, als je al het gevoel hebt dat je bloedt, de zaak niet erger maakt.
Een andere bijwerking die ik heb gehad, is dat het wat vaginaal branderig gevoel veroorzaakt. Dit lijkt na een tijdje weg te gaan, maar het kan een beetje pijnlijk en ongemakkelijk zijn.
Behalve dat, weet ik niet zeker of ik andere bijwerkingen heb gehad. Soms als ik een dosis oversla, heb ik het gevoel dat mijn ochtendmisselijkheid erger is…soms voelt het beter! Dus ik ben er niet van overtuigd dat ochtendmisselijkheid er veel invloed op heeft.
Ik denk wel dat het soms kramp veroorzaakt, vooral als ik er een paar dagen vanaf ben geweest en weer opnieuw begin. Maar na een paar dagen lijkt dit af te nemen.
Progesteron in de vroege zwangerschap niveaus
Zoals ik al eerder zei, lijkt er veel discussie te zijn over wat de ideale niveaus voor progesteron in de vroege zwangerschap zouden moeten zijn.
Zoals met hCG, zegt een enkele progesteronspiegel je niet veel – het is meer of het stijgt of niet. Het stijgt niet op dezelfde manier als hCG stijgt, maar het zou elke paar dagen met een paar punten moeten stijgen totdat het zijn piek voor dat trimester bereikt.
Adequate niveaus kunnen variëren van 9-48 ng/ml tijdens het eerste trimester, maar, zoals vermeld in de studie hierboven, het klinkt als 25 ng/ml is de “sweet spot” voor het ondersteunen van een zwangerschap.
Hoe lang moet je het nemen voor?
Dit is een ander onderwerp waar veel discussie over is. Sommige artsen zijn van mening dat zodra de placenta de progesteronproductie overneemt (meestal tussen de 9e en 13e week), je er goed vanaf kunt komen.
Echter, er zijn andere artsen die je er pas vanaf halen nadat ze je op een niveau hebben gezien dat ze adequaat achten voor meerdere trekkingen achter elkaar.
Mijn kantoor doet het laatste – dus hier ben ik met bijna 17 weken, en ik ben nog steeds op progesteron twee keer per dag, omdat telkens als ik ga uit van het, mijn niveaus naar beneden gaan.
Progesteron Bijwerkingen
Ik weet zeker dat dit is wat de meeste mensen zich afvragen – wat zijn de bijwerkingen!
Eerlijk gezegd, van alles wat ik heb gelezen, de belangrijkste bijwerkingen die mensen ervaren zijn de versterking van bestaande bijwerkingen.
In mijn ervaring, ik merk niet echt veel van een verschil wanneer ik aan of uit de supplementen ben. De belangrijkste bijwerkingen die ik heb opgemerkt zijn kramp of vaginaal branden, maar deze verdwijnen meestal na een paar dagen.
Veel vrouwen melden constipatie en gewichtstoename met progesteron. Persoonlijk heb ik dit niet ervaren.
Dit gezegd hebbende, doe ik veel moeite om constipatie tijdens de zwangerschap te voorkomen, waarvan ik denk dat het helpt. Ik zweer bij magnesiumsupplementen!
Ik heb ook geen gewichtstoename ervaren – sterker nog, ik ben afgevallen in deze zwangerschap, hoewel ik zeker weet dat dat komt door mijn ochtendmisselijkheid.
Ik denk dat sommige mensen vergeten dat gewichtstoename tijdens de zwangerschap normaal is, en sommige mensen zouden hoe dan ook gewoon aankomen. Als je een snelle gewichtstoename hebt, raad ik je aan met je arts te praten.
Hier is een lijst met veel voorkomende bijwerkingen van progesteron-suppletie:
- Drowiness
- Abdominale pijn/kramp
- Headche
- Breast pain/tenderness
- Joint pain
- Musculoskeletal pijn
- Diarree
- Nausea
- Bloeden
- Hotflashes
- Acne
Werkt progesteron supplementatie?
Ik heb hier nog niet veel onderzoek naar gezien – meestal anekdotische verhalen van talloze vrouwen.
Ik heb zoveel verhalen gelezen van vrouwen die miskraam na miskraam hadden en pas na het gebruik van supplementen eindelijk hun regenboogbaby konden krijgen.
Ik weet dat er artsen zijn die het niet willen voorschrijven…en dat is geheel aan hen hoe ze hun praktijk runnen. Maar ik denk dat het de moeite waard is om te doen als je verlies hebt ervaren.
In mijn ervaring, mijn niveaus dalen vrij aanzienlijk wanneer ik stop met de supplementen. Dat is te verwachten, maar volgens mijn arts dalen ze tot onder waar ze volgens hen zouden moeten zijn.
Zou ik het tot 17 weken hebben gered zonder hulp? Dat is heel goed mogelijk. Maar persoonlijk had ik liever progesteron gehad en dat het niets had gedaan dan dat ik een miskraam had gehad en me had afgevraagd of het zou hebben geholpen.
Dus er is een beetje over mijn ervaring en mijn onderzoek over progesteron in de zwangerschap. Zoals altijd mag dit niet in de plaats komen van het advies van een medische professional en moet je er altijd voor zorgen dat je samenwerkt met je medische team!
Andere berichten die je misschien leuk vindt:
- 13 dingen om te weten over een IUGR-diagnose
- Mijn baby in stuitligging: hoe draai je een baby in stuitligging
- Symptomen en tekenen van een zeer vroege zwangerschap