Hoe worden poliepen gediagnosticeerd?
Als een kind zich presenteert met een zichtbare poliep aan het rectum, is de diagnose gemakkelijk te stellen. De meeste kinderen die een rectale bloeding hebben die optreedt tijdens de stoelgang, worden doorverwezen naar een gastro-enteroloog voor kinderen. De arts zal een colonoscopie aanraden, waarbij de bekleding van de hele dikke darm wordt onderzocht met een smal, flexibel instrument, een colonoscoop, met een videocamera en een lampje om de oorzaak van de bloeding te vinden. Wanneer een poliep wordt gevonden, gebruikt de gastro-enteroloog een klein instrument dat in de colonoscoop past om de poliep te verwijderen en te herstellen. De poliep wordt dan naar de patholoog gestuurd, die hem onder de microscoop bekijkt om te bepalen wat voor soort poliep het is. De gastro-enteroloog zal de hele dikke darm bekijken met de colonoscoop om er zeker van te zijn dat alle poliepen zijn gevonden en verwijderd. In speciale situaties kunnen poliepen worden achtergelaten, vooral als er grote aantallen poliepen zijn of als verwijdering verdere problemen zou kunnen veroorzaken zoals oncontroleerbare bloedingen.
Wat zijn de mogelijke complicaties van poliepen?
De betekenis van jeugdpoliepen bij de meeste kinderen is NIET dezelfde als bij adenomen bij volwassenen die een verhoogd risico op darmkanker hebben. Als bij een kind één juveniele poliep wordt gevonden, hoeft hij of zij gewoonlijk geen follow-up colonoscopie te ondergaan, omdat zij hetzelfde risico op darmkanker hebben als de algemene bevolking en moeten beginnen met de screening op darmkanker in de late volwassenheid op de leeftijd van 50 jaar. Colonpoliepen verliezen zelden significante hoeveelheden bloed, tenzij zij door de normale beweging van de dikke darm bij hun steel van de dikke darmwand worden getrokken. Grotere poliepen in de dunne darm of in de dikke darm kunnen een aanlooppunt worden waardoor de darm over zichzelf heen kan schuiven en een verstopping kan ontstaan die een darminvaginatie wordt genoemd. Soms is een spoedoperatie nodig om de darminvaginatie te corrigeren en verdere complicaties te voorkomen.