Openbaarmaking

Of u er nu pas achter bent gekomen dat u HIV-positief bent, of u weet het al een tijdje, op een bepaald moment zult u waarschijnlijk moeten beslissen of u uw HIV-status bekend wilt maken. Kiezen aan wie je het vertelt is een persoonlijke beslissing, en je zult vaak een afweging moeten maken tussen eerlijkheid en het beschermen van je recht op privacy.
Zoals bij veel hiv-kwesties zijn er geen antwoorden die voor iedereen geschikt zijn, maar hier zijn enkele algemene tips:

• Wees selectief. In de meeste gevallen is het uw persoonlijke beslissing aan wie u het vertelt. Het is uw keuze en uw recht. (Opmerking: Sommige staten hebben wetten die u verplichten uw status bekend te maken vóór seksuele contacten, vóór het delen van injectiemiddelen of apparatuur of vóór het ontvangen van medische zorg.)
• Overweeg de 5 W’s. Wie moet je het vertellen? Wat wil je hen vertellen over je HIV-infectie, en wat verwacht je van de mensen aan wie je je HIV-status bekendmaakt? Wanneer moet je het hen vertellen? Waar is de beste plaats om dit gesprek te voeren? Waarom vertel je het hen?
• Makkelijk doet het. In de meeste situaties kun je de tijd nemen om te bedenken aan wie je het vertelt en hoe je het vertelt. Bedenk of er een echt doel is om het te onthullen of dat u zich gewoon angstig voelt en uw gevoelens wilt delen. Het lukraak aan mensen vertellen kan uw leven beïnvloeden op manieren waar u niet aan gedacht heeft.
• U hoeft zich niet te verontschuldigen. U heeft een virus. Je hoeft je nergens voor te verontschuldigen, alleen omdat je seropositief bent.
• Hou het simpel. Blijf bij de feiten. Je hoeft niet het hele verhaal van je leven te vertellen.
• Vermijd zelfisolatie. Als u niet in staat bent om goede vrienden, familieleden of andere dierbaren te vertellen over uw hiv-status, sta uzelf dan toe om een beroep te doen op de steun en ervaring van anderen in de hiv-gemeenschap. Overweeg lid te worden van een steungroep of een online discussie, zoals de POZ Forums.
• Ga op uw gevoel af. Er is geen perfecte routekaart voor hoe u bekend moet maken. Vertrouw op je instinct, niet op je angsten.
• Ontspan. Miljoenen anderen hebben deze ervaring al meegemaakt en hebben hun weg er doorheen gevonden. U komt er ook doorheen.

Het bekendmaken aan belangrijke anderen
Uit onderzoek is gebleken dat de meeste mensen met hiv hun hiv-diagnose binnen een paar dagen na het horen van hun status aan hun belangrijke partner – hun echtgenoot of echtgenote – bekendmaken. Het is belangrijk dat er iemand is die naar uw zorgen luistert en u steunt. In het begin kan uw partner zich zorgen maken over zijn of haar eigen hiv-status en kan hij of zij zich ook boos en overstuur voelen als de hiv-infectie seksueel buiten de relatie heeft plaatsgevonden. Het bekendmaken van uw hiv-status kan uw relatie onder druk zetten, dus het is belangrijk om goed na te denken over wanneer en hoe u het bekendmaakt. Afhankelijk van de aard van uw relatie, kunt u professionele relatietherapie overwegen.

Als u condoomloze seks heeft gehad met een hiv-negatieve partner, is het belangrijk om hem of haar erop te wijzen dat hij of zij mogelijk risico loopt en zich moet laten testen. De testresultaten van je partner kunnen van invloed zijn op hoe jullie in de toekomst samen seks hebben. Hiv-negatieve partners kunnen pre-exposure prophylaxis (PrEP) overwegen om te voorkomen dat ze hiv krijgen. Zes maanden nadat u bent begonnen met antiretrovirale behandeling, als uw viral load consistent ondetecteerbaar blijft, zult u geen HIV overdragen.
Het is ook belangrijk om op de hoogte te zijn van de wetten inzake partnernotificatie in uw staat. Partnerwaarschuwing verwijst naar informatie die wordt doorgegeven aan echtgenoten, seksuele partners, naalddelende partners en anderen die mogelijk risico lopen op HIV. Neem contact op met het ministerie van Volksgezondheid van uw staat om na te gaan welke wetten in uw regio gelden.

Het bekendmaken aan iemand met wie u uitgaat
Sommigen geven er de voorkeur aan hun status meteen aan een potentiële date of seksuele partner bekend te maken, soms zelfs al voor een eerste afspraakje. Anderen wachten liever af of de relatie zich ontwikkelt voordat ze het bekendmaken. Ondanks het feit dat de meeste mensen weten hoe veiliger vrijen is en hoe het virus wordt overgedragen, kunnen angst en stigmatisering zeer heftige emoties oproepen en kan uw status sommige mensen ervan weerhouden verder te gaan in een relatie met u.

Hoewel het delen van uw hiv-status in de meeste gevallen een persoonlijke keuze is, is het in sommige staten volgens specifieke wetten zelfs een misdrijf om uw status niet aan een seksuele partner bekend te maken. Neem contact op met het Ministerie van Volksgezondheid van uw staat of met uw lokale aids-organisatie als u zich zorgen maakt over de wetten van uw staat met betrekking tot het bekendmaken van uw hiv-status.
Algemene kwesties met betrekking tot dating en het bekendmaken van uw seksuele partner om te overwegen:

• Houd wat u zegt zo eenvoudig en direct mogelijk.
• Geef uzelf krediet als u veiliger seks hebt gehad met de seksuele partner aan wie u uw status bekendmaakt. Je gedraagt je al verantwoordelijk met die persoon.
• Als de persoon aan wie je het bekendmaakt negatief reageert, bedenk dan dat het maar één persoon is. Niet iedereen zal op dezelfde manier reageren.
• Bedenk dat u de persoon aan wie u uw status bekendmaakt, wat tijd moet geven om de informatie te verwerken. Wat de eerste reactie ook is, of die nu negatief of positief is, wees u ervan bewust dat de reacties na verloop van tijd kunnen veranderen.

Het bekendmaken van uw status aan familie en vrienden
Uw familie en vrienden zijn waarschijnlijk bezorgd over uw toekomst, en het bekendmaken van uw status aan hen kan leiden tot nog sterkere relaties. Het kan zijn dat u hen moet onderwijzen over hiv, maar uw familie en vrienden kunnen een goede bron van steun zijn, afhankelijk van de aard van uw relatie met hen.
Hoewel de meeste mensen zullen respecteren dat wat u hebt verteld in vertrouwen is, moet u zich ervan bewust zijn dat uw hiv-status uiteindelijk het onderwerp van roddels kan worden onder andere familieleden, vrienden en kennissen. Als u een hechte familie of sociale groep hebt of als u in een kleine gemeenschap of een landelijk gebied woont, kan vertrouwelijkheid moeilijker te handhaven zijn.
Algemene tips om te overwegen wanneer u iets aan familie en vrienden vertelt:

• Houd wat u zegt zo eenvoudig en zo direct mogelijk.
• Vertel hen dat u hen iets belangrijks te vertellen hebt.
• Bied aan eventuele vragen die zij hebben te beantwoorden.
• Laat hen weten dat ze zich geen zorgen hoeven te maken over uw gezondheid.
• Als u bepaalde hiv-gerelateerde problemen of zorgen hebt die u probeert op te lossen, laat het hen weten.
• Vraag dat wat u gaat bespreken vertrouwelijk blijft.
• Vraag hen om er voor u te zijn.
• Vertel hen hoeveel ze voor u betekenen en hoeveel u van hen houdt.
• Ben niet bang om uw gevoelens te tonen en uit te drukken hoe belangrijk deze kwestie voor u is.

Disclosing to Employers

Als u solliciteert naar een baan, hebben potentiële werkgevers niet het recht om te informeren naar uw gezondheid of of u een handicap hebt voorafgaand aan een voorwaardelijke baanaanbieding volgens de Americans with Disabilities Act (ADA). Ze mogen echter wettelijk vragen of u op de hoogte bent van een fysieke beperking die uw vermogen om de essentiële functies van de baan uit te voeren zou kunnen belemmeren.

Als uw HIV uw werk in die mate belemmert dat het uw baan in gevaar zou kunnen brengen, zou u kunnen overwegen om dit aan uw supervisor te onthullen. Of u kunt een brief van uw arts overleggen waarin staat dat u lijdt aan een “chronische aandoening” zonder uw HIV-status specifiek bekend te maken. Uw werkgever is verplicht om in alle redelijkheid aan uw behoeften tegemoet te komen als u anders gekwalificeerd bent om de essentiële taken van uw baan uit te voeren. Als u het beleid van uw bedrijf kent, kunt u bepalen of u uw hiv-status al dan niet bekend moet maken. Hopelijk hoeft u niet naar de rechter te stappen om uw rechten te beschermen.

Algemene tips voor werkgevers:

• Tenzij uw hiv-status van invloed is op uw huidige vermogen om uw werk uit te voeren, bent u niet wettelijk verplicht om uw status aan uw werkgever bekend te maken.
• Bedenk zorgvuldig wat uw doel is om uw status aan uw werkgever bekend te maken.
• Als u het bekendmaakt, vertel de persoon met wie u wilt spreken dan dat u iets belangrijks te bespreken hebt.
• Belangrijk is dat u vraagt dat wat u gaat bespreken strikt vertrouwelijk blijft.
• Bedenk dat een verzoek om vertrouwelijkheid geen absolute garantie is dat het zal worden gerespecteerd.
• Sommige werkgevers zullen de gelegenheid te baat nemen en behulpzaam zijn. Anderen kunnen teleurstellend zijn in hun reacties, en u zult zich begrijpelijkerwijs gekwetst en boos voelen.
• Houd wat u zegt zo eenvoudig en direct mogelijk.
• Laat hem of haar weten dat u passende gezondheidszorg ontvangt.
• Als u een bepaalde accommodatie nodig hebt, zoals af en toe vrij voor een medische afspraak, vermeld dit dan.
• Tel uw baas dat u alles in het werk zult stellen om ervoor te zorgen dat uw werk naar behoren wordt gedekt en dat u zich inzet om uw werk betrouwbaar en goed te doen.
• Medisch-gerelateerde beslissingen van werkgevers over hiv (of een andere handicap) moeten gebaseerd zijn op feiten over u, niet alleen op de mening van een werkgever over hiv.

Het bekendmaken van uw status aan collega’s
Denk goed na voordat u uw status bekendmaakt aan uw collega’s, zelfs aan degenen die u als goede vrienden beschouwt. Wat u in vertrouwen hebt meegedeeld, kan uiteindelijk het onderwerp worden van roddels op het werk, met onvoorziene en mogelijk ernstige gevolgen.

Algemene tips om in overweging te nemen met betrekking tot de werkplek:

• Vertel de persoon dat u hem of haar iets belangrijks te vertellen hebt.
• Benadruk dat u vraagt dat wat u gaat bespreken strikt vertrouwelijk blijft.
• Houd wat u zegt zo eenvoudig en direct mogelijk.
• Vertel de persoon waarom u wilt dat hij of zij het weet.
• Laat hem of haar weten dat u zaken aan het uitzoeken bent die met uw HIV-status te maken hebben en dat zijn of haar steun belangrijk voor u is.

Disclosing to Medical and Other Health Care Providers

Alle medische zorgverleners worden geacht “universele voorzorgsmaatregelen” te gebruiken, wat betekent dat ze speciale procedures moeten volgen om zich te beschermen tegen elke overdraagbare infectie, niet alleen HIV. Hoe dan ook, het is nuttig om uw zorgverlener te informeren over uw HIV-status, zodat hij of zij u de best mogelijke zorg kan geven. Weten dat u HIV-positief bent, kan uw arts helpen bepaalde gezondheidsproblemen op te sporen en ervoor zorgen dat hij of zij geen medicijnen voorschrijft die een wisselwerking kunnen hebben met uw HIV-medicijnen. In sommige staten is het wettelijk verplicht om informatie te geven voordat u medische zorg krijgt. Zorg ervoor dat u contact opneemt met het ministerie van Volksgezondheid van uw staat of met uw lokale AIDS-serviceorganisatie om meer te weten te komen over de wetten waar u woont.

Uw medische informatie (inclusief uw HIV-status) wordt beschermd door de Health Insurance Portability and Accountability Act’s (HIPAA) Privacy Rule en kan niet worden vrijgegeven zonder uw toestemming, behalve in omstandigheden waarin het niet vrijgeven van de informatie zou kunnen resulteren in schade aan een andere persoon.

Gezondheidszorgverleners mogen hun diensten niet aan iemand weigeren alleen omdat de persoon HIV-positief is. Als een arts of andere zorgverlener zich ongemakkelijk voelt bij de behandeling van iemand met hiv en dit op enigerlei wijze aan u kenbaar maakt, moet u zich ervan bewust zijn dat u in dergelijke situaties juridische stappen kunt ondernemen.

Algemene tips om te overwegen met betrekking tot medische en zorgverleners:

• Alle zorgverleners zijn gebonden aan geheimhoudingswetten.
• Door het te vertellen aan een arts, een verpleegkundige of andere zorgverleners, geeft u een zekere mate van privacy op, maar dat ontslaat hen niet van het naleven van de wetten inzake vertrouwelijkheid.
• Uw status moet worden behandeld als bevoorrechte informatie. Als bijvoorbeeld een arts-medewerker details met u bespreekt die een andere patiënt zou kunnen opvangen, vraag dan beleefd dat dergelijke gesprekken onder vier ogen worden besproken.
• Een ziekenhuis of andere zorgverlener mag HIV-informatie delen met de verzekeringsmaatschappij van een patiënt als de informatie nodig is voor de betaling van medische zorg.
• Als u twijfelt of u uw status moet onthullen voor medische of verzekeringsdoeleinden of zelfs wettelijk om welke andere reden dan ook, bel dan uw lokale ministerie van Volksgezondheid of AIDS-serviceorganisatie. In sommige gevallen kunt u te horen krijgen dat het noodzakelijk is om bekend te maken om toegang te krijgen tot medische middelen en diensten.

Last Reviewed: 29 juli 2020

Lees meer over:

• #Americans with Disabilities Act
• #Criminalization
• #dating
• #disclosure
• #discrimination
• #HIV