WikiDoc-hulpbronnen voor Isoritmische A-V dissociatie
Artikelen
Meest recente artikelen over Isoritmische A-V dissociatie
Meest geciteerde artikelen over Isoritmische A-V dissociatie
Beoordeelde artikelen over IsoritmischeV dissociatie
Meest geciteerde artikelen over Isorhytmische A-V dissociatie
Review artikelen over Isorhytmische A-V dissociatie
Artikelen over Isorhytmische A-V dissociatie in N Eng J Med, Lancet, BMJ
Media
Powerpoint-dia’s over isoritmische A-V dissociatie
Afbeeldingen van isoritmische A-V dissociatie
Afbeeldingen van isoritmische A-V dissociatie
.V dissociatie
Foto’s van isoritmische A-V dissociatie
Podcasts & MP3’s over isoritmische A-V dissociatie
Video’s over isoritmische A-V dissociatie
Video’s over isoritmische A-V dissociatie
Video’s over isoritmische A-V dissociatie
Evidence Based Medicine
Cochrane Collaboration on Isorhythmic A-V dissociation
Bandolier on Isorhythmic A-V dissociatie
TRIP on Isorhythmic A-V dissociation
Clinical Trials
Ongoing Trials on Isorhythmic A-V dissociation at Clinical Trials.gov
Trial results on Isorhythmic A-V dissociation
Clinical Trials on Isorhythmic A-V dissociation at Google
Guidelines / Policies / Govt
US National Guidelines Clearinghouse on Isorhythmic A-V dissociation
US National Guidelines Clearinghouse on Isorhythmic A-V dissociation
Guidelines / Policies / Govt
NICE-richtsnoeren inzake isoritmische A-V dissociatie
NHS PRODIGY-richtsnoeren
FDA inzake isoritmische A-V dissociatie
CDC inzake isoritmische A-V dissociatie
Boeken
Boeken inzake isoritmische A-V dissociatie
Boeken inzake isoritmische A-V dissociatie
Boeken inzake isoritmische AV dissociatie
Nieuws
Isoritmische A-V dissociatie in het nieuws
Wordt geattendeerd op nieuws over Isoritmische A-V dissociatie
Wordt geattendeerd op nieuws over Isoritmische A-V dissociatie
.V-dissociatie
Nieuwstrends over Isoritmische A-V-dissociatie
Commentaar
Blogs over Isoritmische A-V-dissociatie
Isoritmische A-V-dissociatie
Blogs over Isoritmische AV-dissociatie
Definities
Definities van isoritmische A-V-dissociatie
Patiëntenhulpbronnen / Gemeenschap
Patiëntenhulpbronnen over isoritmische A-V-dissociatie
Discussiegroepen over isoritmische A-V-dissociatie
Discussiegroepen over isoritmische A-V-dissociatie
Discussiegroepen over isoritmische A-V-dissociatie
V dissociatie
Patiëntenhandleidingen over Isoritmische A-V dissociatie
Richtlijnen naar ziekenhuizen die Isoritmische A-V dissociatie behandelen
Risicocalculatoren en risicofactoren voor Isoritmische A-V dissociatie
Risicocalculatoren en risicofactoren voor Isoritmische A-V dissociatie
.V dissociatie
Hulpbronnen voor zorgverleners
Symptomen van isoritmische A-V dissociatie
Oorzaken &Risicofactoren voor isoritmische A-V dissociatie
Diagnostische onderzoeken naar isoritmische A-V dissociatie
Behandeling van isoritmische A-V dissociatie
Risicofactoren voor isoritmische A-V dissociatie
Diagnostische onderzoeken naar isoritmische A-V dissociatie
Behandeling van isoritmische A-V dissociatie
V dissociatie
Continuing Medical Education (CME)
CME-programma’s over isoritmische A-V dissociatie
Internationaal
Isoritmische A-V dissociatie en Espanol
Isoritmische A-V dissociatie en Francais
Isoritmische A-V dissociatie en Francais
Isoritmische A-V dissociatie en Francais
Isoritmische A-V dissociatie enV dissociation en Francais
Business
Isorhythmic A-V dissociation in the Marketplace
Patenten op Isorhythmic A-V dissociatie
Experimenteel / Informatica
Lijst van termen gerelateerd aan Isorhythmic A-V dissociation
Editor-in-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D. ; Mededacteur(s)-hoofdredacteur: Vendhan Ramanujam M.B.B.S
Synoniemen en trefwoorden: Isoritmische AV-dissociatie
Overzicht
Een atrioventriculaire dissociatie die wordt gekenmerkt door onafhankelijke en gelijkmatig kloppende atriale en ventriculaire pacemakers, bij afwezigheid van een retrograde geleiding van de ventriculaire depolarisatie naar de atria, wordt isoritmische AV-dissociatie genoemd. Isoritmische dissociatie komt niet vaak voor in de algemene bevolking en het is het meest onschuldige type AV-dissociatie.
Pathofysiologie
Isoritmische AV-dissociatie is een AV-dissociatie geïnitieerd door vertraging van de SA-knoop als gevolg van sinusaritmie, sinusbradycardie, sinusstilstand, of sinoatriaal blok. Hierdoor kan een onafhankelijke ventriculaire pacemakerresponsie zoals een junctioneel ritme (met een normaal of bijna normaal QRS-beeld en -duur) of een idioventriculair ritme (met een meer bizarre, wijde QRS) de ventrikels overnemen. In aanwezigheid van enige mate van antegrade en retrograde atrioventriculair blok, is er een synchronisatie van onafhankelijk kloppende sinus of atriale pacemaker met de junctionele of ventriculaire pacemaker zodanig dat elk ontlaadt in de absolute refractaire periode van de ander.
- Zowel de onafhankelijke atriale als ventriculaire snelheid zijn bradycardisch en bijna identiek, in tegenstelling tot andere vormen van AV-dissociatie. Wanneer beide bradycardisch en gesynchroniseerd zijn, zal captatie niet optreden en zal een volledige AV-dissociatie volgen.
- Twee fusieslagen en capture slagen kunnen aanwezig zijn wanneer ofwel de atriale ofwel de ventriculaire snelheid sneller wordt dan de andere met antegrade of retrograde geleiding.
- Zowel de P-golven als de QRS-complexen lijken verwant met de P-golf die dichter bij en dan weer verder weg van de QRS beweegt, waardoor de illusie van een normale atrioventriculaire geleidingsvolgorde in stand wordt gehouden. Af en toe kan de P-golf zich naar het QRS-complex bewegen en daarin begraven raken, om zich in de volgende slagen weer naar buiten vóór het QRS-complex te bewegen. De twee pacemakers blijven onafhankelijk zolang de SA-knoopsnelheid bradycardisch is.
- Wanneer dit ritme intermitterend optreedt met het normale sinusritme, wordt het accrochage genoemd.
- Wanneer de isoritmische dissociatie aanhoudend is, wordt het synchronisatie genoemd. Synchronisatie kent twee verschillende patronen zoals, het patroon dat wordt gekenmerkt door een ritmische fluctuatie van het interval tussen de P- en QRS-golven, waarbij meestal de P-golf geleidelijk heen en weer oscilleert over de QRS; dat wil zeggen, met periodiek variërende P-R- en R-P-intervallen. In het tweede patroon ondergaan het P-R- of het R-P-interval geen ritmische schommelingen, maar bevinden de P- en de R-golf zich in een betrekkelijk vaste positie ten opzichte van elkaar.
Oorzaken
Levensbedreigende oorzaken
Lvensbedreigende oorzaken zijn aandoeningen die binnen 24 uur de dood of blijvende invaliditeit tot gevolg kunnen hebben als ze niet worden behandeld.
- Diabetische ketoacidose
- Digitalis-toxiciteit
- Myocardinfarct
- Myocardruptuur
- Organofosfaatvergiftiging
Gemeenschappelijke oorzaken
- Acetylcholine
- Acuut coronair syndroom
- Acute reumatische koorts
- Amiodaron
- Antiarrhythmica
- Beta-blokkers
- Calciumkanaalblokkers
- Cardiomyopathie
- Congestief hartfalen
- Digitalis-toxiciteit
- Hypertensieve hartziekte
- Ischemische hartziekte
- Myocarditis
- Sick sinus syndroom
- Sinus arrest
- Sinus bradycardie
Oorzaken per Orgaansysteem
| Cardiovasculair | Acuut coronair syndroom, acute reumatische koorts, amyloïdose, Andersen cardiodysritmische periodieke verlamming, Brugada syndroom, hartlymfoom, harttransplantatie, cardio-inhibitoire syncope, compleet hartblok, congenitale hartziekte, congestief hartfalen, coronaire reperfusietherapie, gedilateerde cardiomyopathie, hypertensieve hartaandoening, hypertrofische cardiomyopathie, ischemische hartaandoening, syndroom van Jervell en Lange-Nielsen, ziekte van Lev, lang QT-syndroom, myocardiale overbrugging, myocardiale contusie, myocardinfarct, myocardiale breuk, myocarditis, NSTEMI, pericarditis, Romano-Ward syndroom, sick sinus syndroom, sinoatriaal blok, sinusstilstand, sinus bradycardie, sinusknoop fibrose, STEMI, tachycardie-bradycardie syndroom, Timothy syndroom, valvulaire hartziekte |
| Chemische/Gif | Berberine, carbamaatvergiftiging, grayanotoxine, organofosfaatvergiftiging, parathionvergiftiging, giftige spinnenbeten, pyrethroïdevergiftiging, schorpioen toxine |
| Tandheelkundig | Geen onderliggende oorzaken |
| Dermatologisch | Geen onderliggende oorzaken |
| Bijwerking geneesmiddelen | Acetylcholine, all-trans retinoic acid, amiodarone, anthracyclines, antiaritmica, barbituraat, bètablokkers, bupivacaïne, calciumkanaalblokkers, carbamazepine, cholinesteraseremmers, cimetidine, citalopram, clonidine, daunorubicine, digoxine, diltiazem, difenhydramine, donepezil, doxorubicine, edrofonium, epirubicine, granisetron, guanethidine, halothaan, idarubicine, isoprenaline, lithium, mepivacaïne, mesalamine, methyldopa, methylprednisolon, nelfinavir, neostigmine, nicorandil, fenothiazine, fenytoïne, procainamide, propafenon, propanolol, propofol, pyridostigmine, kinidine, remifentanil, reserpine, ropivacaïne, tacrine, thiamylal, timolol, tramadol, tricyclische antidepressiva, urapidil, verapamil |
| Ear Nose Throat | Geen onderliggende oorzaken |
| Endocrien | Diabetische ketoacidose, Hashimoto’s thyroiditis, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, feochromocytoom |
| Environmental | Hypothermia |
| Gastroenterologic | Amyloidosis |
| Genetic | Brugada syndrome, Emery-Dreifuss spierdystrofie, Jervell en Lange-Nielsen syndroom, Kearns-Sayre syndroom, limb-girdle spierdystrofie type 1B (LGMD1B), lang QT-syndroom, spierdystrofie, myotone dystrofie, Romano-Ward-syndroom, Timothy-syndroom |
| Hematologisch | Geen onderliggende oorzaken |
| Iatrogeen | Hartkatheterisatie, cardiale resynchronisatietherapie, harttransplantatie, coronaire bypass transplantatie, Fontan procedure, hartoperatie, post-longtransplantatie |
| Infectieziekten | Acute reumatische koorts, Chagas ziekte, difterie, ziekte van Lyme, septische shock |
| Musculoskeletaal/Orthopedisch | Spierdystrofie, myotone dystrofie, Timothy syndroom |
| Neurologisch | Zwaar hersenletsel |
| Nutritioneel/Metabool | Diabetische ketoacidose, hyperkaliëmie, hypermagnesemie, hypocalciëmie, metabole acidose |
| Obstetrisch/Gynaecologisch | Geen onderliggende oorzaken |
| Oncologisch | Cardiaal lymfoom |
| Ophthalmologisch | geen onderliggende oorzaken |
| Overdosis/Toxiciteit | geen onderliggende oorzaken |
| Psychiatrisch | ernstige anorexia nervosa, Takotsubo cardiomyopathie |
| Pulmonale | Hypoxie |
| Renaal/Elektrolyt | Acuut nierfalen, amyloïdose |
| Rheumatologie/Immunologie/Allergie | Neonatale lupus erythematosus, sclerodermie, syndroom van Sjogren |
| Seksueel | Geen onderliggende oorzaken |
| Trauma | Myocardiale contusie |
| Urologisch | geen onderliggende oorzaken |
| Diversen | Idiopathisch |