Normaal gesproken, wanneer de buikspieren sterk samentrekken, zoals wanneer een patiënt het hoofd tegen weerstand optilt of een sit-up probeert te doen, trekken de spieren zich in alle vier de kwadranten in gelijke mate samen en beweegt de navelicus niet. Als de onderste buikspieren verlamd zijn, zoals bij een T10 myelopathie, zullen de bovenste buikspieren de umbilicus cephalad trekken wanneer de patiënt het hoofd opheft of een sit-up probeert te doen (1). Dit is het teken van Beevor. (Video).
Myopathieën waarbij axiale musculatuur betrokken is, kunnen ook een teken van Beevor veroorzaken. Het werd voor het eerst gemeld met FSH dystrofie (2-5). Hoewel de aanwezigheid van het teken van Beevor kan helpen FSH-dystrofie te onderscheiden van andere facioscapulohumerale syndromen, is het ook gerapporteerd bij volwassen zure maltase-deficiëntie en bij zowel sporadische als erfelijke inclusion body myositis.(6-8)
Video met dank aan Dr. Francis Walker
1. Campbell WW. Klinische tekenen in de neurologie: een compendium. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2016.
2. Awerbuch GI, Nigro MA, Wishnow R. Beevor’s sign and facioscapulohumeraldystrophy. Arch Neurol. 1990;47:1208-9.
3. Mathys J, De Marchis GM. Onderwijs video neuroimages: Beevor teken: wanneer deumbilicus wijst op neurologische ziekte. Neurologie. 2013;80:e20.
4. Eger K, Jordan B, Habermann S, Zierz S. Beevor’s sign in facioscapulohumeralmuscular dystrophy: an old sign with new implications. J Neurol. 2010;257:436-8.
5. Shahrizaila N, Wills AJ. Significance of Beevor’s sign in facioscapulohumeral dystrophy and other neuromuscular diseases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005;76:869-70.
6. Garibaldi M, Diaz-Manera J, Gallardo E, Antonini G. Teaching VideoNeuroImages: Het Beevor-teken bij de late-onset ziekte van Pompe. Neurologie. 2016;86:e250-1.
7. Preethish-Kumar V, Pogoryelova O, Polavarapu K, et al. Beevor’s sign: a potential clinical marker for GNE myopathy. Eur J Neurol. 2016;23:e46-8.
8. Sugie K, Kumazawa A, Ueno S. Sporadic Inclusion Body Myositis Presenting with Beevor’s Sign. Intern Med. 2015;54:2793-4.