Effexor
Effexor (venlafaxinehydrochloride) is een serotonine-noradrenalineheropnameremmer (SNRI) antidepressivum dat is goedgekeurd voor de behandeling van ernstige depressie. Effexor XR, een geneesmiddel met gereguleerde afgifte, is ook goedgekeurd voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornissen, paniekstoornissen en sociale fobie. SNRI’s werken door het reguleren van serotonine en noradrenaline reabsorptie.
Effexor werd goedgekeurd door de FDA in 1993 en was het eerste antidepressivum van de SNRI-categorie en was bedoeld om effectiever te zijn met minder bijwerkingen dan SSRI-medicijnen.
Effexor Bijwerkingen
Effexor kan veel voorkomende bijwerkingen veroorzaken, waaronder misselijkheid, veranderingen in de geslachtsdrift, slapeloosheid of nervositeit, slaperigheid of duizeligheid, wazig zien, hoofdpijn, gewichts- en eetlustveranderingen, zweten en wazig zien.
Het kan ook ernstiger bijwerkingen of complicaties veroorzaken die ernstig of levensbedreigend kunnen zijn, zoals:
- Geboorteafwijkingen – verhoogd risico op geboorteafwijkingen kan een miskraam, hart- en longafwijkingen, persisterende pulmonale hypertensie van de neonatale (PPHN), en hersen-, skelet- of abdominale misvormingen zoals anencefalie, craniosynostose of omphalocele omvatten.
- Serotoninesyndroom – veroorzaakt door een ophoping van serotonine in delen van de hersenen die ernstig of levensbedreigend kan zijn. Symptomen zijn onder meer ernstige misselijkheid of braken, veranderingen in de mentale functie, bloeddruk, hartslag, spiersymptomen en plotselinge of ernstige koorts.
- Withdrawal of Discontinuation Syndrome – plotseling stoppen kan symptomen veroorzaken zoals verlies van coördinatie, buikkrampen, ernstige hoofdpijn, slaperigheid, of vreemde gewaarwordingen. Indien mogelijk, moet Effexor langzaam worden afgebouwd over een periode van tijd.
Erge bijwerkingen dienen te worden gemeld aan een arts en kunnen spoedeisende behandeling vereisen.
Effexor Overzicht
Effexor (venlafaxinehydrochloride) is een antidepressivum met serotonine-noradrenalineheropnameremmer (SNRI) dat is goedgekeurd voor de behandeling van depressie. Effexor XR, een geneesmiddel met gereguleerde afgifte, wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals angststoornissen, paniekstoornissen en sociale fobie. SNRI’s reguleren de heropname van serotonine en noradrenaline en terwijl sommige patiënten die Effexor nemen weinig bijwerkingen ervaren, worstelen anderen met ernstige bijwerkingen en complicaties.
Effexor werd in 1993 goedgekeurd door de FDA en was het eerste antidepressivum van de SNRI-categorie. Tegen 2007 werd Effexor het zesde meest voorgeschreven geneesmiddel van zijn klasse met meer dan 17 miljoen voorschriften in de Verenigde Staten.
In 2007 kreeg de fabrikant van Effexor, Wyeth, een waarschuwing van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) met betrekking tot misleidende reclame die de risico’s van Effexor had geminimaliseerd en de effectiviteit had overdreven. Wyeth werd in 2009 overgenomen door Pfizer en produceert nu Effexor XR en soortgelijke medicijnen.
Serotonine-Norepinefrine Heropnameremmer (SNRI) Antidepressiva
Effexor verschilt enigszins van SSRI antidepressiva omdat het een SNRI is, of serotonine norepinefrine heropnameremmer en hoewel veel mensen minder bijwerkingen kunnen ervaren, kunnen ze nog steeds hinderlijk of ernstig zijn. Andere geneesmiddelen uit de SNRI-klasse zijn Cymbalta (duloxetine), Pristiq (desvenlafaxine) en Savella (milnacipran). SNRI’s werken om depressie en andere psychische stoornissen te behandelen door het verhogen van de activiteit van neurotransmitters of chemische boodschappers, serotonine en noradrenaline, in bepaalde gebieden van de hersenen.
Effexor (als generieke venlafaxine) en Effexor XR is goedgekeurd voor de behandeling van zware depressie die symptomen heeft zoals:
- Verlies van interesse in normale activiteiten
- Gevoelens van schuld of waardeloosheid
- Excessief huilen
- Gebrek aan energie
- Verlies concentratie
- Veranderingen in eetlust
- Veranderingen in slaappatroon
- Suïcidale gedachten en neigingen
Effexor als een “snelrelease” medicatie wordt niet langer door Pfizer geproduceerd, maar kan nog steeds generiek verkrijgbaar zijn en vereist meerdere doses die elke dag moeten worden ingenomen. Effexor XR, eenmaal daags, is ook goedgekeurd voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis, sociale angststoornis en paniekstoornis. Als een off-label medicatie, is Effexor gebruikt om pijn veroorzaakt door ernstige migraine, diabetische neuropathie en opvliegers te behandelen.
Federale wetgeving staat toe dat medicijnen worden voorgeschreven voor niet-goedgekeurde aandoeningen, maar farmaceutische bedrijven zijn verboden om medicatie om die redenen op de markt te brengen.
Effexor Geboorteafwijkingen
Effexor gebruik is in verband gebracht met een aantal geboorteafwijkingen wanneer het medicijn wordt genomen tijdens de zwangerschap. De FDA heeft venlafaxine een zwangerschapscategorie C gegeven, wat aangeeft dat Effexor tijdens testen schade heeft veroorzaakt bij dieren, maar niet volledig is getest bij mensen.
Het Canadian Medical Association Journal publiceerde in 2010 een studie over venlafaxine, het actieve ingrediënt in Effexor. De studie gaf aan dat het risico op een miskraam dubbel zo groot was bij vrouwen die het middel tijdens de zwangerschap gebruikten.
Effexor geboorteafwijkingen omvatten:
- Persistente pulmonale hypertensie van de pasgeborene, of PPHN
- Respiratoire nood
- Hartafwijkingen en misvormingen
- Fysieke afwijkingen zoals gespleten lip en gehemelte
- Anencefalie, of het ontbreken van delen van de hersenen en de schedel
- Craniosynostose, wat een abnormale groei van de schedel en de hersenen veroorzaakt
- Omphalocele, of een abdominale afwijking waardoor organen uit de navel steken
Moeders die zwanger zijn of borstvoeding geven, lopen ernstige risico’s. Effexor brengt bij sommige zwangerschappen het risico van geboorteafwijkingen met zich mee. Na de geboorte kunnen zogende zuigelingen nog steeds bijwerkingen ontwikkelen die gerelateerd zijn aan het gebruik van Effexor door hun moeders.
Pasgeborenen kunnen symptomen ontwikkelen zoals:
- Onregelmatige eetlust of moeilijkheden met voeden
- Hartafwijkingen
- Groei- of ontwikkelingsstoornissen
- Ruizeligheid of trillen
- Bevingen
- Consistent of abnormaal vaak huilen
Effexor Bijwerkingen
Zoals bij elk geneesmiddel, kunnen patiënten bij het gebruik van Effexor een aantal bijwerkingen ondervinden. Sommige treden vaak op zijn mild tot matig, maar andere kunnen ernstig zijn.
Gemeenschappelijke Effexor bijwerkingen kunnen zijn:
- Droge mond
- Duizeligheid
- Nausea
- Hoofdpijn
- Wazig zien
- Toename van zweten
- Nervositeit of slapeloosheid
- Drowiness of vermoeidheid
- Constipatie
- Scharrige dromen
- Appetite en gewichtsverandering
- Verlaagd libido, geslachtsdrift, en moeite met het bereiken van een orgasme
Verbijsterende of aanhoudende bijwerkingen moeten aan een arts worden gemeld.
Erge Effexor bijwerkingen kunnen zijn:
- Moeilijk ademhalen of benauwdheid
- Geheugen
- Hallucinatie
- Bevingen
- Koorts, misselijkheid of braken
- Verhoogde hartslag of bloeddruk
- Hostiliteit, agitatie, agressie
- Suïcidale gedachten of gedrag
- Een plotselinge verandering in stemming of gedrag
- Angstigheid of paniekaanvallen
Erge of plotselinge bijwerkingen moeten onmiddellijk aan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg worden gemeld.
Effexor Serotonine Syndroom
Hoewel dit het meest voorkomt bij SSRI-type antidepressiva, kunnen SNRI-medicijnen zoals Effexor ook resulteren in overmatige serotonine-opbouw in de hersenen.
Symptomen kunnen zijn:
- Plotselinge pieken in bloeddruk of hartslag
- Hogere lichaamstemperatuur dan normaal
- Onverwachte spiersamentrekkingen
- Veranderingen in de mentale status
- Verlies van bewustzijn
Symptomen van het serotoninesyndroom dienen als een noodgeval te worden behandeld.
Effexorontwennings- of stoppingssyndroom
Deskundigen raden patiënten aan een arts te raadplegen alvorens te stoppen met het gebruik van Effexor. Te vroeg stoppen kan leiden tot het discontinuatiesyndroom.
Effexor ontwenningsverschijnselen:
- verlies van coördinatie
- maagkrampen
- hevige hoofdpijn/migraine
- extreme slaperigheid
- vermoeidheid
Effexor-rechtszaken
Na de overname van Wyeth nam Pfizer de verantwoordelijkheid op zich voor de aansprakelijkheid voor Effexor, inclusief rechtszaken die waren aangespannen vanwege medisch letsel. Pfizer heeft te maken gehad met meerdere rechtszaken nadat Effexor tijdens de zwangerschap was gebruikt en mogelijk geboorteafwijkingen had veroorzaakt. Vrouwen hebben gezegd dat zij Effexor niet tijdens de zwangerschap zouden hebben gebruikt als zij naar behoren waren gewaarschuwd voor het risico. Het bedrijf kan ook te maken hebben gehad met rechtszaken voor andere bijwerkingen of medische verwondingen. Mensen of geliefden van degenen die schade hebben ondervonden als gevolg van Effexor, moeten juridische bijstand zoeken.
Ondanks claims met betrekking tot dit product, blijft het geneesmiddel/medisch hulpmiddel goedgekeurd door de Amerikaanse FDA.