Description
Een 4-jarig Kaukasisch meisje presenteerde zich met een 1-jarige geschiedenis van asymptomatische, gelokaliseerde alopecia. Onderzoek toonde een 3,5×3,0 cm groot gebied van alopecia over de rechter frontotemporale regio van de hoofdhuid, met de top in de richting van de vertex (figuur 1). Er was geen schilfering of erytheem. Haar vader had een voorgeschiedenis van uitgebreide alopecia androgenetica. Dermatoscopie van de hoofdhuid toonde de aanwezigheid van een ’tapijt’ van vellushaar over het betrokken gebied (figuur 2).
Een gebied van alopecia over het rechter frontotemporale gebied van de hoofdhuid.
Dermatoscopie van de hoofdhuid toont de aanwezigheid van een ’tapijt’ van vellushaar over het gebied van belang.
Het meisje leed aan congenitale driehoeksalopecia, ook bekend als temporale driehoeksalopecia, een circumcribed, non-cicatricial vorm van alopecia van onbekende etiologie.1 Klinisch wordt het gekenmerkt door een driehoekig gebied, beperkt tot één of beide frontotemporale gebieden, waarin uitsluitend vellushaar aanwezig is. Het wordt meestal waargenomen bij kinderen tussen 2 en 4 jaar, tijdens de periode waarin de rest van de hoofdhuid vellushaar vervangt door terminaal haar. Dermatoscopie is een nuttig instrument om de diagnose te verbeteren: de klinische aanwezigheid van vellushaar2 wordt duidelijk en de differentiële diagnose met alopecia areata (met dystrofische haren) en littekenalopecia (met afwezigheid van haren en follikels) is mogelijk.3 Deze aandoening wordt als blijvend beschouwd en er is geen specifieke behandeling voor.
Leerpunten
-
Congenitale driehoeksalopecia is een circumscripte, niet-cicatriciële vorm van alopecia van onbekende etiologie, die meestal wordt waargenomen bij kinderen tussen 2 en 4 jaar oud.
-
Het wordt klinisch gekenmerkt door een driehoekig gebied, beperkt tot één of beide frontotemporale gebieden, waarin uitsluitend vellushaar aanwezig is.
-
Dermatoscopie is een nuttig instrument om de diagnostische mogelijkheden te vergroten, waarbij de klinische aanwezigheid van vellushaar wordt benadrukt.