Définition

Les 17-cétostéroïdes sont des substances qui se forment lorsque le corps décompose les hormones sexuelles stéroïdes mâles appelées androgènes et d’autres hormones libérées par les glandes surrénales chez les hommes et les femmes et dans les testicules chez les hommes.

Cet article traite du test de laboratoire utilisé pour mesurer la quantité de 17-cétostéroïdes dans un échantillon d’urine.

Comment le test est effectué

Un échantillon d’urine de 24 heures est nécessaire.

  • Le premier jour, urinez dans les toilettes lorsque vous vous levez le matin.
  • Après cela, recueillez toute l’urine dans un récipient spécial pendant les 24 heures suivantes.
  • Le deuxième jour, urinez dans le récipient lorsque vous vous levez le matin.
  • Capuchonnez le récipient. Conservez-le au réfrigérateur ou dans un endroit frais pendant la période de collecte.
  • Étiquetez le récipient avec votre nom, la date, l’heure de réalisation et retournez-le comme indiqué.

Pour un nourrisson, lavez soigneusement la zone autour de l’urètre. Ouvrez une poche de recueil d’urine (un sac en plastique avec un papier adhésif à une extrémité), et placez-la sur le nourrisson. Pour les mâles, placez l’ensemble du pénis dans le sac et fixez l’adhésif sur la peau. Pour les femmes, placez le sac sur les lèvres. Mettez une couche comme d’habitude sur le sac fixé.

Cette procédure peut prendre quelques essais — les nourrissons vifs peuvent déplacer le sac, ce qui fait que l’urine est absorbée par la couche. Vérifiez fréquemment le nourrisson et changez le sac après que le nourrisson ait uriné dedans. Videz l’urine du sac dans le récipient fourni par votre prestataire de soins de santé.

Donnez-le au laboratoire ou à votre prestataire de soins de santé dès que possible après l’avoir terminé.

Comment se préparer au test

Votre prestataire de soins de santé vous indiquera, si nécessaire, d’arrêter les médicaments qui peuvent interférer avec le test. Assurez-vous que votre médecin connaît tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance.

Les médicaments qui peuvent augmenter les mesures de 17-cétostéroïdes comprennent

  • Antibiotiques
  • Chloramphénicol
  • Chlorpromazine
  • Dexaméthasone
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  • Méprobamate
  • Phénothiazines
  • Quinidine
  • Sécobarbital
  • Spironolactone

Médicaments pouvant diminuer les mesures de 17-.cétostéroïdes comprennent :

  • Pilules contraceptives
  • Estrogènes
  • Probénécide
  • Reserpine
  • Salicylates (utilisation prolongée)
  • Diurétiques thiazidiques

Comment se déroulera le test

Le test implique uniquement une miction normale, et il n’y a pas d’inconfort.

Pourquoi le test est réalisé

Votre médecin peut prescrire ce test si vous présentez des signes d’un trouble associé à des niveaux anormaux d’androgènes.

Valeurs normales

Les valeurs normales sont les suivantes :

  • Homme : 8 à 20 milligrammes (mg) par 24 heures
  • Femme : 6 à 12 mg par 24 heures

Les exemples ci-dessus sont des mesures courantes pour les résultats de ces tests. Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou testent des échantillons différents. Parlez à votre médecin de la signification des résultats de vos tests spécifiques.

Ce que signifient les résultats anormaux

L’augmentation des taux de 17-cétostéroïdes peut être due à :

  • Tumeur surrénale
  • Hyperplasie congénitale des surrénales (très rare)
  • Syndrome de Cushing
  • Cancer ovarien
  • Cancer testiculaire
  • Maladie des ovaires polykystiques

Une diminution des taux de 17-cétostéroïdes peut être due à :

  • Maladie d’Addison
  • Castration
  • Hypopituitarisme
  • Myxœdème
  • Néphrose

Ce que sont les risques

Il n’y a pas de risques.

Préoccupations particulières

Ce test n’est pas fait aussi souvent que par le passé car de nouveaux tests sont utilisés à la place.

Un poids excessif (obésité) peut également interférer avec les résultats du test.

Nieman LK. Cortex surrénalien. Dans : Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Cecil. 24th ed. Philadelphie, PA : Saunders Elsevier ; 2011:chap 234.

Date de révision : 11/17/2011

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