Depressio-oireet voivat olla merkki hormonipuutoksesta
By John Schieszer
Larry Lipshultz, MD
ANAHEIM, Calif – Yksinkertainen testosteronikorvaushoitogeelin merkkien vaihtaminen (esim. AndroGelistä Testimiin tai päinvastoin) voi tehokkaasti hoitaa muuten reagoimattomia hypogonaalisia miehiä American Urological Associationin vuosikokouksessa esitettyjen tietojen mukaan. Se voi myös olla parempi kuin invasiivisempi testosteronikorvaushoito.
Tutkimukseen osallistui 370 miestä, joita hoidettiin testosteronigeelillä. Niistä 70 miehestä, jotka eivät vastanneet nykyiseen hoitoonsa, 81 % (keski-ikä 60 vuotta) vaihdettiin AndroGelistä Testimiin ja 19 % (keski-ikä 51 vuotta) vaihdettiin Testimistä AndroGeliin.
Ennen vaihtoa AndroGelillä alun perin hoidettujen miesten seerumin testosteronin kokonaistaso oli keskimäärin 314 ng/dl ja vapaa testosteroni keskimäärin 10,2 pg/ml. Kokonaistestosteronipitoisuus oli <300 ng/dl 57 %:lla näistä miehistä. Testimillä alun perin hoidettujen miesten keskimääräinen seerumin testosteronipitoisuus oli 444 ng/dl ja keskimääräinen vapaa testosteronipitoisuus 14,6 pg/ml. Kokonaistestosteronipitoisuus oli <300 ng/dl 18 %:lla näistä miehistä.
Gelinvaihdon jälkeen Testimiin siirtyneiden seerumin testosteronipitoisuus nousi keskimäärin 174 ng/dl ja vapaan testosteronin pitoisuus 3,3 pg/ml. AndroGeliin vaihdetuilla miehillä seerumin testosteronipitoisuuden keskimääräinen nousu oli 1,0 ng/dl ja vapaan testosteronipitoisuuden keskimääräinen nousu 0,3 pg/ml.
Hypogonaaliset oireet paranivat 76 %:lla miehistä, jotka vaihdettiin geelistä toiseen.
Kommentoidessaan AndroGelistä Testimiin vaihtaneiden miesten testosteronin kokonaispitoisuuden merkittävää nousua toinen tutkijoista, lääketieteen tohtori Larry Lipshultz, urologian professori Baylor College of Medicinessä Houstonissa, Texissä, sanoi: ”Testim on ainutlaatuinen, koska se sisältää pehmentävää ainetta, jota kutsutaan nimellä pentadekalaktoni. Havaitsimme, että tämä voi lisätä testosteronin imeytymistä elimistöön.”
Dr Lipshultzin mukaan nämä tulokset viittaavat siihen, että siirtyminen toiseen geeliin voi olla parempi vaihtoehto kuin siirtyminen testosteronipillereihin, laastareihin tai injektioihin.
IMWR
”Pillereillä on maksatoksisuutta, eivätkä ne useinkaan ole kovin tehokkaita. Laastarilla on suuri ihoreaktiivisuuden esiintyvyys. Ja on olemassa injektoitavaa testosteronia, mutta se aiheuttaa hyvin korkeita testosteronipitoisuuksia, farmakologisia pitoisuuksia, ja se ei oikeastaan ole se, mitä me haluamme. Tavoittelemme normaaleja biologisia tasoja. Joten ne eivät ole ensisijaisia valmisteita”, tohtori Lipshultz kertoi .
Hän lisäsi: ”Miehillä, joilla on masennusoireita, väsymystä ja erektiohäiriöitä, voi hyvinkin olla alhainen testosteronitaso….Miehillä, jotka käyttävät masennuslääkkeitä, on paljon miehiä, joilla on luultavasti hypogonadismia, eikä heitä vain testata.”