- Martin Roland, tutkimus- ja kehitysjohtajaa,
- David J Torgerson, tutkijatohtorib
- National Primary Care Research and Development Centre, University of Manchester, Manchester M13 9PL
- National Primary Care Research and Development Centre, Centre for Health Economics, University of York, York YO1 5DD
- Correspondence to: Professori Roland
Terveydenhuollon interventiotutkimuksia kuvataan usein joko selittäviksi tai käytännönläheisiksi. Selittävissä tutkimuksissa mitataan yleensä tehoa – hyötyä, jonka hoito tuottaa ihanteellisissa olosuhteissa, usein tarkoin määritellyillä koehenkilöillä tutkimusklinikalla. Pragmaattisissa tutkimuksissa mitataan vaikuttavuutta – hyötyä, jonka hoito tuottaa kliinisessä rutiinikäytännössä.
Selittävään lähestymistapaan valitaan mahdollisimman homogeeninen väestö, ja sen ensisijaisena tavoitteena on tieteellisen tiedon lisääminen. Sitä vastoin pragmaattisen tutkimuksen suunnittelussa otetaan huomioon potilaiden väliset vaihtelut, joita esiintyy todellisessa kliinisessä käytännössä, ja sen tavoitteena on antaa tietoa hoitojen välisistä valinnoista. Yleistettävyyden varmistamiseksi käytännönläheisten tutkimusten olisi mahdollisuuksien mukaan edustettava potilaita, joihin hoitoa tullaan soveltamaan. Terveydenhuollon ostajien ja tarjoajien tarve käyttää …