Esmarch-siteen käyttöä kiristyssiteenä kirurgiassa on arvosteltu. Monet kirjoittajat väittävät, että Esmarchin alla olevat paineet ovat epäjohdonmukaisia ja saattavat olla erittäin korkeita. Me olemme havainneet vain vähän, jos lainkaan, ongelmia Esmarch-siteen käytöstä jalkaterän ja nilkan leikkauksissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida Esmarch-kiristyssiteen alla syntyviä paineita tilanteessa, joka jäljittelee sen kliinistä käyttöä, ja määrittää, saavutetaanko riittävän suuria ja johdonmukaisia paineita, jotta voidaan suositella sen jatkuvaa käyttöä kirurgiassa. Kymmenen vapaaehtoista suoritti lukuisia Esmarchin sovelluksia. Kääreiden määrää ja käytetyn Esmarch-siteen leveyttä vaihdeltiin. Esmarch-sidettä käytettiin kuten leikkaustapauksessa. Paineet suoraan Esmarchin alla mitattiin 8 cm proksimaalisesti mediaalisen malleoluksen distaalisesta kärjestä. Kun otettiin huomioon kaikki vapaaehtoiset ja kaikki syntyneet paineet, kolmella kääreellä kiinnitetty 3 tuuman Esmarch antoi keskimääräiseksi paineeksi (+/- SD) 225 +/- 46 mmHg. Neljällä kääreellä kiinnitetty 3-in Esmarch antoi keskimääräisen paineen 291 +/- 53 mmHg. Kolmella kääreellä kiinnitetty 4-tuumainen Esmarch antoi keskimääräiseksi paineeksi 233 +/- 35 mmHg, ja 4-tuumainen Esmarch neljällä kääreellä antoi keskimääräiseksi paineeksi 284 +/- 42 mmHg. Yksittäisen henkilön aiheuttamat suurimmat paineet olivat seuraavat: 3-in kolme kääreellä 321 mm Hg, 3-in neljä kääreellä 413 mm Hg, 4-in kolme kääreellä 328 mm Hg ja 4-in neljä kääreellä 380 mm Hg.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)