TY – JOURT1 – Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön historia diagnostisena kategoriana.A1 – Crocq,Marc-Antoine,PY – 2017/9/5/entrezPY – 2017/9/5/pubmedPY – 2018/1/19/medlineKW – DSMKW – DSM-5KW – ICD-10KW – ICD-11KW – ahdistunut ahdistuneisuusKW – yleistynyt ahdistuneisuushäiriöKW – negatiivinen valenssisysteemiKW – huoliSP – 107EP – 116JF – Dialogues in clinical neuroscienceJO – Vuoropuheluita kliinisestä neurotieteestäJO – Dialogues Clin NeurosciVL – 19IS – 2N2 – 1900-luvun alkupäästä, yleistyneen ahdistuksen diagnosoimiseksi käytettiin muun muassa termejä ”pantofobia” ja ”ahdistusneuroosi”.” Tällaisilla termeillä nimettiin paroksysmaalisia ilmenemismuotoja (paniikkikohtaukset) sekä interparoksysmaalista fenomenologiaa (ahdistunut mielentila). Lisäksi yleistynyttä ahdistuneisuutta pidettiin yhtenä monista neurastenian, epämääräisesti määritellyn sairauden, oireista. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (Generalized anxiety disorder, GAD) ilmestyi diagnostisena kategoriana mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-III) kolmannessa painoksessa vuonna 1980, jolloin ahdistusneuroosi jaettiin GAD:hen ja paniikkihäiriöön. Näiden kahden häiriön erilaiset vasteet imipramiinihoitoon olivat yksi syy näiden kahden häiriön erottamiseen toisistaan. Tarkistetun DSM-III:n (DSM-III-R) jälkeen huolta useista elämäntilanteista on vähitellen korostettu GAD:n erityisenä oireena. Näin ollen ahdistuksen kognitiivisesta näkökulmasta on tullut GAD:n keskeinen kriteeri. GAD:n pätevyys itsenäisenä kategoriana on kyseenalaistettu DSM-III:sta aina DSM-5:n valmisteluun asti. Huolta on herättänyt muun muassa se, että GAD:n ja i) persoonallisuusulottuvuuksien, ii) muiden ahdistuneisuushäiriöiden ja iii) ei-bipolaarisen masennuksen välille on ollut vaikea vetää selkeää rajaa. Kansallinen mielenterveysinstituutti (National Institute of Mental Health) on hiljattain ehdottanut tutkimusalueiden kriteerejä (Research Domain Criteria, RDoC), joiden tarkoituksena on helpottaa psyykkisten oireiden etiologiaa koskevaa biologista tutkimusta. RDoC-kehyksessä yleistynyttä ahdistuneisuutta voitaisiin tutkia ulottuvuutena, jota nimitetään ”ahdistuneeksi peloksi”, joka tyypillisesti sopisi tutkimusalueeseen, jota kutsutaan ”negatiivisiksi valenssijärjestelmiksi”, ja spesifisempään konstruktioon, jota kutsutaan ”potentiaaliseksi uhaksi”. SN – 1958-5969UR – https://wwww.unboundmedicine.com/medline/citation/28867935/The_history_of_generalized_anxiety_disorder_as_a_diagnostic_category_L2 – http://www.dialogues-cns.org/contents-19-2/dialoguesclinneurosci-19-107DB – PRIMEDP – Unbound MedicineER –
.