23. huhtikuuta 2015
Tohtori Mark Warren, The Emily Programin ylilääkäri
Yksi syömishäiriöihin sairastuneiden jatkuva huolenaihe liittyy sydämen sykkeeseen, erityisesti matalaan sykkeeseen. Tätä ongelmaa havaitaan yleensä alhaisen ruumiinpainon kohdalla, mutta sitä voi esiintyä milloin tahansa, kun painonpudotus on ollut merkittävä. Yleensä laihduttaessa menetetään lihasmassaa. Lihasmassan menettämisen myötä sydänmassa voi hävitä, koska sydän on lihas.
Keho, joka on yleensä viisas, yrittää säilyttää sydämen niin kauan kuin se voi, mutta jatkuvan painonpudotuksen tai aliravitsemuksen aiheuttamassa stressissä sydänlihaksen hupenemista voi tapahtua. Aluksi sydän saattaa lyödä nopeammin kompensoidakseen pienempää kokoa, mutta tämä on melko rasittavaa sydämelle ja voi lopulta johtaa lisävaurioihin. Sydänlihaksen säästämiseksi ja siten koko kehon pitämiseksi mahdollisimman hyvin toimintakykyisenä tapahtuu sykkeen hidastumista, jota kutsutaan bradykardiaksi. Bradykardia voi olla hyvin vaarallista, ja se on yksi syömishäiriöistä kärsivien yleisimmistä sairauksien, sairaalahoidon ja kuoleman syistä. Erityisen vaarallisia ovat 40-luvulla tai sen alapuolella olevat sykkeet. Kun syke laskee, rytmihäiriön eli sydämen epänormaalin rytmin riski kasvaa. Nelikymppinen syke laskee usein nukkuessa 30-luvulle, mikä lisää näitä riskejä. Tämän vuoksi asiakkaat, joiden syke on 40-luvulla, joutuvat sairaalahoitoon sekä hetkellisen turvallisuuden vuoksi että yön yli tapahtuvaa seurantaa varten.
Joskus sydämen sykkeen ja liikunnan välisestä suhteesta vallitsee epäselvyyttä. Monet potilaat uskovat virheellisesti, ja heille kerrotaan, että alhainen syke on osoitus siitä, että he ovat urheilijoita. Ei ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että merkittävä ja nopea painonpudotus olisi normaalia urheilijalle tai terveellistä sydämelle. Hämmennys johtuu yleensä siitä, että yleisesti ottaen urheilijoilla, joilla on matala syke, on matala syke, koska he ovat kasvattaneet merkittävästi lihasmassaa, myös sydänmassaa, eikä heidän sydämensä tarvitse lyödä yhtä usein tuottaakseen riittävästi happea ja verta elimistölle. Näin ei todellakaan ole tilanteissa, joissa on kyse painonpudotuksesta, nälänhädästä ja normaalia pienemmistä sydämistä. Ei pidä koskaan olettaa, että syömishäiriön yhteydessä matalalla sykkeellä olisi mitään tekemistä urheilukyvyn kanssa. Alhainen syke johtuu lähes aina itse sairaudesta. Hyvä uutinen on, että fyysisen aktiivisuuden lopettamisen, ruoan saannin lisäämisen ja normaalipainon palauttamisen myötä sydän voi toipua täysin. Hän on myös yksi Clevelandin syömishäiriökeskuksen alkuperäisistä perustajista, josta tuli The Emily Program – Cleveland vuonna 2014. Hän on kotoisin Clevelandista, ja hän on valmistunut Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta ja suorittanut erikoistumisopintonsa Harvardin lääketieteellisessä tiedekunnassa. Hän toimi Mt. Sinai Hospitalin psykiatrian osaston puheenjohtajana ja University Hospital Health Systemin Laurelwood Hospitalin lääketieteellisenä johtajana. Hän oli aiemmin Case School of Medicinen psykiatrian laitoksen kliinisten asioiden varapuheenjohtaja ja jatkaa lääketieteellisen tiedekunnan kliinisessä tiedekunnassa opettaen sekä psykiatrian että lastentautien laitoksilla. Hän on tällä hetkellä Clevelandin Gestalt-instituutin tiedekunnan jäsen ja entinen johtokunnan puheenjohtaja. Tohtori Warren on American Psychiatric Associationin ansioitunut jäsen, hän on saanut kaksi kertaa kansallisen Alliance for the Mentally Ill -järjestön Exemplary Psychiatrist Award -palkinnon ja Woodruff Award -palkinnon. Hän johtaa Syömishäiriöakatemian Miehet ja syömishäiriöt -erityisryhmää.
Tags: Cleveland, syömishäiriöt, Minnesota, Ohio, fyysinen terveys, Washington