Sääriluun proksimaalinen murtuma on sääriluun ylempi osa, joka liittyy polviniveleen. Sääriluun proksimaaliset murtumat ovat melko yleisiä alaraajavammoja. Ne voivat olla seurausta matalaenergisistä vammoista tai korkeaenergisistä vammoista, jotka vaihtelevat liukastumisista ja putoamisista suuriin auto-onnettomuuksiin.
Koska verisuonet, nivelsiteet, lihakset, hermot ja iho voivat loukkaantua samanaikaisesti tämäntyyppisen murtuman yhteydessä, on ratkaisevan tärkeää, että ortopedian erikoislääkäri arvioi pehmytkudosvauriot, jotta murtumaa voidaan hoitaa asianmukaisesti. Sääriluun proksimaalinen murtuma on tunnistettava ja diagnosoitava asianmukaisesti vamman hoitamiseksi ja raajojen normaalin liikelaajuuden, vakauden ja voiman palauttamiseksi. Tällaisten murtumien ja niihin liittyvien pehmytkudosvammojen asianmukainen, samanaikainen hoito voi myös vähentää niveltulehduksen todennäköisyyttä tulevaisuudessa.
Sääriluun proksimaalisen osan anatomia
Sen vuoksi, että polvi kantaa enemmän painoa kuin mikään muu nivel ja on vastuussa monista eri liikesarjoista, minkä vuoksi kaikkien liitännäisluiden ja -nivelsiteiden vammat voivat olla varsin vakavia. Lihaksilla, nivelsiteillä ja muilla pehmytkudoksilla on tärkeä rooli polvinivelen vakaudessa, mutta ei aivan yhtä tärkeä kuin alaraajojen luilla, erityisesti sääriluun muodostavalla luulla. Sääriluun proksimaaliluu ei ole yhtä paksu kuin sääriluun varsi, joten se loukkaantuu helpommin.
Sääriluun proksimaaliluussa on kaksi erillistä sisäistä aluetta: mediaalinen kondyyli ja lateraalinen kondyyli. Proksimaalisen sääriluun yläpinnalla on myös kaksi sileää nivelkalvoa, jotka niveltyvät reiden keskiosassa reisiluun kondyyleihin ja tukevat polvinivelen meniskiä perifeerisessä osassa.
- Mediaalinen kalvo-suuntainen kalvo-suuntainen kalvo, joka on soikea ja joka koverrettuu hiukan takaa eteen ja sivulta sivulle.
- Lateraalifasetti -Lähes ympyränmuotoinen fasetti, joka on hieman kovera takaa eteen, mutta kovera sivulta sivulle.
Sääriluun selkäranka, joka tunnetaan myös nimellä interkondylaarinen eminenssi, sijaitsee nivelfasettien välissä. Sitä suojaa kyhmy molemmin puolin, ja se on merkitty painaumilla, joissa meniskit ja takimmaiset ristisiteet liittyvät toisiinsa edessä ja takana. Sääriluun proksimaalisessa osassa on useita pintoja:
- Etupinnat – Kondyylien yhtenäinen pinta, joka muodostaa litteän, sileän alueen, jonka muoto on lähes kolmion muotoinen.
- Takapinnat – Kondyylejä pitävät toisistaan erillään matalat painaumat, joihin polvinivelen takimmainen ristiside kiinnittyy.
- Mediaalipinta-konveksinen, näkyvä ja karhea pinta, johon sääriluun sivuside kiinnittyy.
- Lateraalipinta-konveksinen, näkyvä ja karhea pinta, jossa on selvä alue, johon iliotibiaalinen nauha kiinnittyy.