Paljastaminen

Oletpa sitten juuri saanut tietää olevasi HIV-positiivinen tai tiennyt sen jo jonkin aikaa, jossain vaiheessa sinun on todennäköisesti päätettävä, paljastatko HIV-statuksesi. Sen valitseminen, kenelle kertoa, on henkilökohtainen päätös, ja saatat usein joutua yrittämään tasapainoilua rehellisyyden ja yksityisyydensuojan välillä.
Kuten monissa hiviin liittyvissä kysymyksissä, mikään vastaus ei ole oikea kaikille, mutta tässä on joitakin yleisiä vinkkejä tiedon antamiseen:

• Ole valikoiva. Useimmissa tapauksissa sen valitseminen, kenelle kerrot, on henkilökohtainen päätöksesi. Se on sinun valintasi ja oikeutesi (Huomautus: Joissakin osavaltioissa on lakeja, joiden mukaan sinun on ilmoitettava statuksestasi ennen seksuaalista kanssakäymistä, ennen ruiskuhuumeiden tai -välineiden yhteiskäyttöä tai ennen lääketieteellistä hoitoa.)
• Ota huomioon 5 W:tä. Kenelle sinun on kerrottava? Mitä haluat kertoa heille hiv-tartunnastasi, ja mitä odotat ihmisiltä, joille paljastat hiv-statuksesi? Milloin sinun pitäisi kertoa heille? Missä on paras paikka käydä tämä keskustelu? Miksi kerrot heille?
• Helppo homma. Useimmissa tilanteissa voit miettiä rauhassa, kenelle kerrot ja miten kerrot. Mieti, onko paljastamisella todellinen tarkoitus vai oletko vain ahdistunut ja haluat jakaa tunteesi. Se, että kerrot ihmisille summittaisesti, voi vaikuttaa elämääsi tavalla, jota et ole ottanut huomioon.
• Ei tarvitse pyytää anteeksi. Sinulla on virus. Sinun ei tarvitse pyytää anteeksi mitään pelkästään siksi, että olet HIV-positiivinen.
• Pidä asia yksinkertaisena. Pysy vain tosiasioissa. Sinun ei tarvitse kertoa elämäsi tarinaa.
• Vältä eristäytymistä. Jos et pysty kertomaan hiv-statuksestasi läheisille ystävillesi, perheenjäsenillesi tai muille läheisillesi, anna itsellesi mahdollisuus turvautua muiden hiv-yhteisön jäsenten tukeen ja kokemukseen. Harkitse liittymistä tukiryhmään tai verkkokeskusteluun, kuten POZ-foorumeille.
• Usko vaistoihisi. Ei ole olemassa täydellistä tiekarttaa siitä, miten paljastaa. Luota vaistoosi, älä pelkoihisi.
• Rentoudu. Miljoonat muut ovat käsitelleet tämän kokemuksen ja löytäneet tiensä sen läpi. Sinäkin selviät siitä.

Paljastaminen läheisille
Tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmat hiv-tartunnan saaneet paljastavat hiv-diagnoosinsa läheisilleen – puolisolleen tai kumppanilleen – muutaman päivän kuluessa siitä, kun he ovat saaneet tietää asemastaan. On tärkeää, että sinulla on joku, joka kuuntelee huoliasi ja tarjoaa tukea. Aluksi kumppanisi saattaa tuntea ahdistusta omasta hiv-statuksestaan, ja hän voi myös olla vihainen ja järkyttynyt, jos hiv-tartunta on tapahtunut seksuaalisesti parisuhteen ulkopuolella. Hiv-statuksen paljastaminen voi rasittaa suhdettanne, joten on tärkeää miettiä, milloin ja miten se paljastetaan. Riippuen suhteenne luonteesta, voitte harkita ammattimaista parisuhdeneuvontaa.

Jos olet harrastanut kondomitonta seksiä hiv-negatiivisen kumppanin kanssa, on tärkeää varoittaa häntä siitä, että hän saattaa olla vaarassa ja että hänen pitäisi käydä testeissä. Kumppanisi testitulokset voivat vaikuttaa siihen, miten harrastatte seksiä yhdessä tulevaisuudessa. HIV-negatiiviset kumppanit voivat harkita altistumista edeltävää profylaksiaa (PrEP) estääkseen HIV:n tarttumisen. Kuusi kuukautta antiretroviraalisen hoidon aloittamisen jälkeen, jos viruskuormasi pysyy jatkuvasti havaitsemattomana, et tartuta HIV:tä.
On myös tärkeää olla tietoinen osavaltiosi kumppanin ilmoittamista koskevista laeista. Kumppaneiden ilmoittamisella tarkoitetaan tietoa, joka välitetään puolisoille, seksikumppaneille, neulojen yhteiskäyttökumppaneille ja muille, jotka saattavat olla hiv-riskissä. Tarkista osavaltiosi terveysvirastosta, mitä lakeja alueellasi on.

Paljastaminen seurustelukumppanille
Jotkut ihmiset ilmoittavat mieluummin statuksensa mahdolliselle seurustelukumppanille tai seksikumppanille heti, joskus jopa ennen ensimmäisiä treffejä. Toiset taas odottavat mieluummin ja katsovat, kehittyykö suhde ennen paljastamista. Huolimatta siitä, että useimmat ihmiset tietävät turvallisesta seksistä ja siitä, miten virus tarttuu, pelko ja leimautuminen voivat herättää hyvin voimakkaita tunteita, ja statuksesi voi estää joitakin ihmisiä etenemästä pidemmälle suhteessa kanssasi.

Hiv-statuksesi paljastaminen on useimmissa tapauksissa henkilökohtainen valinta, mutta joissakin osavaltioissa tietyt lait tekevät statuksen paljastamatta jättämisestä seksikumppanille itse asiassa rikoksen. Tarkista asia osavaltiosi terveysministeriöstä tai ota yhteyttä paikalliseen AIDS-palvelujärjestöön, jos olet huolissasi osavaltiosi laeista, jotka koskevat HIV:n paljastamista.
Yleisiä treffeillä ja seksikumppanin kanssa tapahtuvaan tiedonantoon liittyviä seikkoja, jotka on hyvä ottaa huomioon:

• Pidä sanomasi asiat mahdollisimman yksinkertaisina ja suorina.
• Anna itsellesi tunnustusta siitä, jos olet harrastanut turvallisempaa seksiä sen seksikumppanin kanssa, jolle paljastat statuksesi. Käyttäydyt jo vastuullisesti kyseisen henkilön kanssa.
• Jos henkilö, jolle paljastat, reagoi kielteisesti, muista, että kyseessä on vain yksi henkilö. Kaikki eivät reagoi samalla tavalla.
• Muista, että sinun pitäisi antaa henkilölle, jolle paljastat asemasi, aikaa käsitellä tietoa. Riippumatta siitä, miten hän reagoi aluksi, olipa reaktio sitten kielteinen tai myönteinen, muista, että reaktiot voivat muuttua ajan myötä.

Perheellesi ja ystävillesi kertominen
Perheesi ja ystäväsi ovat todennäköisesti huolissaan tulevaisuudestasi, ja statuksesi paljastaminen heille voi johtaa entistäkin vahvempiin suhteisiin. Saatat joutua valistamaan heitä hiv:stä, mutta perheesi ja ystäväsi voivat olla hyvä tuen lähde riippuen siitä, millainen suhteesi heihin on.
Vaikka useimmat ihmiset kunnioittavat sitä, että kertomasi asiat on kerrottu luottamuksellisesti, sinun on oltava tietoinen siitä, että hiv-statuksestasi voi lopulta tulla juorujen aihe muiden perheenjäsenten, ystävien ja tuttavien keskuudessa. Jos perheesi tai sosiaalinen ryhmäsi on tiivis tai asut pienessä yhteisössä tai maaseudulla, luottamuksellisuuden säilyttäminen voi olla vaikeampaa.
Yleisiä vinkkejä, joita kannattaa ottaa huomioon, kun paljastat asioita perheelle ja ystäville:

• Pitäydy siinä, mitä sanot, mahdollisimman yksinkertaisena ja suorana.
• Kerro, että sinulla on jotain tärkeää kerrottavaa.
• Ohjaudu vastaamaan heidän mahdollisiin kysymyksiinsä.
• Kerro heille, ettei heidän tarvitse olla huolissaan terveydentilastasi.
• Jos sinulla on erityisiä hiviin liittyviä asioita tai huolenaiheita, joita yrität selvittää, kerro niistä.
• Pyydä, että se, mistä aiotte keskustella, pidetään luottamuksellisena.
• Pyydä heitä olemaan tukenasi.
• Kerro heille, kuinka paljon he merkitsevät sinulle ja kuinka paljon rakastat heitä.
• Älkää pelätkö näyttää tunteitanne ja ilmaista, kuinka tärkeä tämä asia on teille.

Paljastaminen työnantajille

Jos haet työpaikkaa, mahdollisilla työnantajilla ei ole oikeutta tiedustella terveydentilastasi tai siitä, onko sinulla vamma ennen ehdollista työtarjousta Yhdysvaltain vammaislain (ADA) mukaisesti. He voivat kuitenkin laillisesti tiedustella, oletko tietoinen fyysisistä rajoituksista, jotka saattavat haitata kykyäsi suoriutua työn olennaisista tehtävistä.

Jos hiv-tartuntasi haittaa työtäsi siinä määrin, että se saattaa vaarantaa työpaikkasi, voisit harkita tiedon antamista esimiehellesi. Tai voisit toimittaa lääkäriltäsi kirjeen, jossa todetaan, että sinulla on ”krooninen sairaus”, paljastamatta kuitenkaan erikseen HIV-statustasi. Työnantajasi on velvollinen mukauttamaan tarpeesi kohtuullisesti, jos olet muutoin pätevä suorittamaan työsi olennaiset tehtävät. Yrityksesi käytäntöjen tunteminen auttaa sinua määrittämään, tarvitseeko sinun ilmoittaa HIV-statuksestasi vai ei. Toivottavasti sinun ei tarvitse turvautua oikeussuojakeinoihin suojellaksesi oikeuksiasi. Jos se kuitenkin tulee tarpeelliseksi, on olemassa lakeja, jotka suojelevat sinua.

Yleisiä vinkkejä työnantajiin liittyen:

• Jos hiv-statuksesi ei vaikuta tämänhetkiseen kykyysi suoriutua työstäsi, sinulla ei ole mitään lakisääteistä velvollisuutta paljastaa statustasi työnantajallesi.
• Harkitse hyvin tarkkaan, mikä on tarkoituksesi ilmoittaa statuksestasi työnantajallesi.
• Jos paljastat, kerro keskustelukumppanillesi, että sinulla on tärkeää keskusteltavaa.
• Korosta, että pyydät, että keskusteltava asia pidetään ehdottoman luottamuksellisena.
• Ole tietoinen siitä, että luottamuksellisuuspyyntö ei ole ehdoton tae siitä, että sitä kunnioitetaan.
• Jotkut työnantajat tarttuvat tilaisuuteen ja suhtautuvat tukevasti. Toiset saattavat olla vastauksissaan pettymyksiä, ja sinusta tuntuu ymmärrettävästi loukkaantuneelta ja vihaiselta.
• Pidä sanomasi mahdollisimman yksinkertaisena ja suorana.
• Tiedota, että saat asianmukaista terveydenhoitoa.
• Jos saatat tarvita tiettyä helpotusta, kuten satunnaista vapaata lääkärin vastaanottoa varten, mainitse siitä.
• Kerro pomollesi, että teet kaikkesi varmistaaksesi, että työsi on asianmukaisesti katettu ja että olet sitoutunut tekemään työsi luotettavasti ja hyvin.
• Hiv:tä (tai muuta vammaa) koskevien lääketieteellisten työnantajapäätösten on perustuttava sinua koskeviin tosiasioihin, ei pelkästään työnantajan mielipiteisiin hiv:stä.

Paljastaminen työtovereille
Harkitse tarkkaan, ennen kuin paljastat terveydentilasi työtovereillesi – jopa niille, joita pidät hyvinä ystävinä. Se, mitä olet paljastanut luottamuksellisesti, voi päätyä työpaikalla juorujen kohteeksi, millä voi olla odottamattomia ja mahdollisesti vakavia seurauksia.

Yleisiä vinkkejä, joita kannattaa ottaa huomioon työpaikalla:

• Kerro henkilölle, että sinulla on jotain tärkeää kerrottavaa.
• Korosta, että pyydät, että se, mistä aiotte keskustella, pidetään ehdottoman luottamuksellisena.
• Pitäkää sanomanne mahdollisimman yksinkertaisena ja suorana.
• Kerro henkilölle, miksi haluat hänen tietävän asiasta.
• Kerro hänelle, että selvität hiv-statukseen liittyviä asioita ja että hänen tukensa on sinulle tärkeää.

Paljastaminen lääketieteelliselle ja muulle terveydenhuoltohenkilöstölle

Kaikkien terveydenhuoltohenkilöstön on tarkoitus käyttää ”yleisiä varotoimia”, mikä tarkoittaa erityisiä menettelytapoja, joiden avulla he suojautuvat kaikilta tarttuvilta infektioilta, ei vain hiv:ltä. Siitä huolimatta on hyödyllistä ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle HIV-statuksestasi, jotta hän voi antaa sinulle parasta mahdollista hoitoa. Tieto siitä, että olet hiv-positiivinen, voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan tietyt terveysongelmat ja varmistamaan, ettei hän määrää lääkkeitä, joilla voisi olla yhteisvaikutuksia hiv-lääkkeidesi kanssa. Joissakin osavaltioissa on myös lakeja, jotka edellyttävät tietojen ilmoittamista ennen lääketieteellisen hoidon saamista. Muista tarkistaa osavaltiosi terveysministeriöstä tai ota yhteyttä paikalliseen AIDS-palvelujärjestöön saadaksesi tietoa asuinpaikkasi lainsäädännöstä.

Sairaanhoitotietojasi (mukaan lukien hiv-statuksesi) suojaa sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuuvelvollisuutta koskevan lain (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) yksityisyydensuojasääntö (Privacy Rule), eikä niitä saa luovuttaa ilman lupaasi lukuun ottamatta tilanteita, joissa tietojen luovuttamatta jättäminen saattaisi vahingoittaa toista henkilöä.

Terveydenhuoltopalvelujen tarjoajat eivät voi kieltää palveluitaan joltain henkilöltä pelkästään sen vuoksi, että tämä on hiv-positiivinen. Jos lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja ei halua hoitaa jotakuta hiv-tartunnan saanutta henkilöä ja ilmoittaa siitä sinulle jollakin tavalla, ole tietoinen siitä, että sinulla on tällaisissa tilanteissa mahdollisuus turvautua oikeussuojakeinoihin.

Yleisiä vinkkejä, joita kannattaa ottaa huomioon lääkärin ja terveydenhuollon tarjoajien suhteen:

• Kaikkea terveydenhuollon tarjoajaa sitoo vaitiolovelvollisuuslaki.
• Kertomalla asiasta lääkärille, sairaanhoitajalle tai muille terveydenhuollon palveluntarjoajille luovut tietystä yksityisyyden suojasta, mutta se ei vapauta heitä noudattamasta vaitiolovelvollisuutta koskevia lakeja.
• Tilanteeseesi tulisi suhtautua luottamuksellisena tietona. Jos esimerkiksi lääkärin työntekijä keskustelee kanssasi yksityiskohdista, jotka toinen potilas saattaa kuulla, pyydä kohteliaasti, että tällaisista keskusteluista keskustellaan kahden kesken.
• Sairaala tai muu terveydenhuollon tarjoaja voi jakaa HIV-tietoja potilaan vakuutusyhtiön kanssa, jos tiedot ovat välttämättömiä lääketieteellisen hoidon maksamiseksi.
• Jos olet epävarma siitä, onko sinun paljastettava statuksesi lääketieteellisistä tai vakuutuksellisista syistä, tai oikeastaan laillisesti jostain muusta syystä, soita paikalliselle terveysvirastollesi tai aids- ja aids-palveluiden järjestölle. Joissakin tapauksissa saatat saada tietää, että se on välttämätöntä paljastaa, jotta voit saada lääketieteellisiä resursseja ja palveluja.

Viimeisin tarkistettu: July 29, 2020

Lue lisää:

• #American with Disabilities Act
• #Kriminalisointi
• #Treffit
• #Paljastaminen
• #Syytösten ilmoittaminen
• #Syrjintäsäännösten paljastaminen
• #HIV-positiivinen sairausliitto

.