Ilmavuoto-oireyhtymä käsittää keuhkojen välisen interstitiaalisen emfyseeman, pneumothoraxin, pneumomediastinumin, pneumoperikardiumin, pneumoperitoneumin, subkutaanisen emfyseeman ja systeemisen ilmaembolian. Vastasyntyneiden yleisin syy ilmavuoto-oireyhtymään on hauraiden ja epäkypsien keuhkojen riittämätön mekaaninen ventilaatio. Vastasyntyneiden ilmavuotojen esiintyvyys on kääntäen verrannollinen vastasyntyneiden syntymäpainoon, erityisesti hyvin pienipainoisilla ja mekoniumia erittävillä vastasyntyneillä. Kun ilmavuoto on oireeton eikä imeväistä hengitetä koneellisesti, siihen ei yleensä ole erityistä hoitoa. Kiireellinen neulanäytteenotto ja/tai putkityhjennys on tarpeen jännityspneumothoraxin tai pneumoperikardiumin, johon liittyy sydämen tamponaatio, hoidossa. Ilmavuoto-oireyhtymän ehkäisemiseksi koneellisesti ventiloitujen imeväisten hoidossa keskeistä on hellävarainen ventilaatio, jossa käytetään matalaa painetta, pientä hengitystilavuutta, lyhyttä sisäänhengitysaikaa, korkeaa hengitystaajuutta ja harkittua positiivisen uloshengityspaineen käyttöä. Sekä korkeataajuisella oskilloivalla ventilaatiolla (HFOV) että korkeataajuisella suihkuventilaatiolla (HFJV) voidaan saada aikaan riittävä kaasujenvaihto käyttämällä erittäin pientä vuorokausitilavuutta ja suprafysiologista nopeutta vastasyntyneillä, joilla on akuutti keuhkojen toimintahäiriö, ja niiden katsotaan voivan vähentää ilmavuoto-oireyhtymän riskiä vastasyntyneillä. Julkaistuissa vastasyntyneillä tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa ei kuitenkaan ole vielä vakuuttavaa näyttöä siitä, että HFOV tai HFJV voisi auttaa vähentämään uusia ilmavuotoja. Yhteenvetona voidaan todeta, että vastasyntyneiden ilmavuodot voivat olla rintakehän hätätilanne, joka edellyttää kiireellisiä toimenpiteitä. Ilmavuoto-oireyhtymän ehkäisemiseksi hellävaraiset ventilaatiot ovat avainasemassa hengitettävien imeväisten hoidossa. Ei ole riittävästi näyttöä HFOV:n ja HFJV:n merkityksestä vastasyntyneiden uusien ilmavuotojen ehkäisyssä tai vähentämisessä, joten lisätutkimukset ovat tarpeen tulevia sovelluksia varten.