Kiinnitys – eli rakkulat
Jotkut teistä juoksijoista saattavat tuntea kuvan siitä, kun juoksette pitkän matkan kisan aikana ja sitten alatte tuntea teräviä kirveleviä tuntemuksia jaloissa. Joskus kipu voi olla niin kova, että joudut pysähtymään hetkeksi, mikä voi olla turhauttavaa, koska se hidastaa juoksua. Olen itse toiminut vapaaehtoisena lääkintäteltassa kisojen aikana ja joutunut hoitamaan melko kivuliaita rakkuloita. Miksi jotkut juoksijat saavat pahoja rakkuloita ja toiset eivät? Mistä ne johtuvat, miten niitä hoidetaan ja miten voit estää niiden syntymisen?
Mikä oikeastaan aiheuttaa rakkuloita?
Juoksutapahtumat ovat täydellinen ympäristö rakkuloille. Kun ihmiset juoksevat, kuumuus ja aktiivisuus aiheuttavat sen, että heidän jalkansa alkavat turvota lenkkareissa. Lenkkareiden sisälle alkaa myös kertyä kosteutta hikoilusta. Lisäksi joskus lenkkarit ja sukat voivat kastua vesiasemilla. Tämä aiheuttaa vielä enemmän kosteutta ja lisää kitkaa kengissä. Tällöin nestettä voi kertyä alueelle, jossa sukka hankaa ihoa vasten. Huonosti istuvat kengät, kuten liian tiukat tai liian löysät, aiheuttavat liiallista liikettä kengän sisällä. Myös juokseminen kovemmalla vauhdilla voi lisätä rakkuloiden muodostumisen mahdollisuutta. Lopuksi, ihmisillä, joilla on luisia ulokkeita, kuten säärystimet tai vasaravarpaat, on suurentunut riski saada rakkuloita kyseisille alueille jaloissaan.
Mitä siis oikeastaan tapahtuu, kun rakkula muodostuu? Ihon epidermiksen ja ihokerrosten väliin syntyy repeämä. Juostessa jalkaterää eteenpäin ja puolelta toiselle liikuttavat voimat, joita kutsutaan leikkausvoimiksi, yhdistettynä paineeseen ja hikeen, vaikuttavat kaikki ihon repeämiseen. Näin syntyy rako, joka täyttyy rakkulanesteellä. Verirakkula voi muodostua, kun kitkavoima puhkaisee ihon alla olevat pienet verisuonet. Kitkarakkulat voivat myös tulehtua toissijaisesti, jos niitä ei hoideta asianmukaisesti. 
Mitkä ovat rakkuloiden hoitovaihtoehdot?
Rakkuloiden hoitovaihtoehtoja on useita riippuen niiden vakavuudesta. Pelkkä rauhaan jättäminen, jos se ei ole kivulias, antaa rakkulan puhjeta ja ihon parantua itsestään. Myös liotus Epsom-suolassa ja lämpimässä vedessä tuo helpotusta. Rakkulan puhkaiseminen steriloidulla neulalla ja rakkulan yläosan säilyttäminen voi lievittää kipua. Ole kuitenkin varovainen, sillä jos otat vasta muodostuneen rakkulan katon pois, kipu voi lisääntyä ja infektioriski kasvaa. Antibioottivoide ja sideharsosidos, jossa on elastinen puristus, auttavat parantamaan rakkularakkulakohdan. Hydrokolloidisidosta (2nd Skin tai DuoDERM®) voidaan käyttää tilapäisesti suojaamaan loukkaantunutta ihoa, jos vamma syntyy kilpailun aikana, mutta sitä ei suositella pidettäväksi paikoillaan pitkäkestoisesti, koska se voi ajan mittaan lisätä märkyyttä ja kitkaa.
Vaikeissa rakkuloissa tai jos rakkula muodostuu kynnen alapuolelle, käänny ehdottomasti ammattilaisen puoleen. Myös ihmisten, joilla saattaa olla heikentynyt vastustuskyky tai joilla on diabetes, tulisi antaa ammattilaisen hoitaa rakkulat infektioiden ehkäisemiseksi. Ne teistä, jotka asuvat alueellamme, ottakaa ehdottomasti yhteyttä toimistollemme arviointia varten, jos olette huolissanne ihonne ulkonäöstä tai jos se näyttää pahenevan. Alueemme ulkopuolella asuvien kannattaa ehdottomasti ottaa yhteyttä paikalliseen lääkäriin arviointia varten.
Miten estän rakkuloiden muodostumisen?
Varmista, että kengät ja sukat istuvat kunnolla! Juoksen yleensä aina liukkaalla iholla levittämällä kevyesti hiertymiä ehkäisevää tikkua, kuten Glide, avuksi. Sukat, jotka siirtävät kosteutta pois, kuten akryyli, nailon tai polyesteri, ovat loistavia rakkuloiden ehkäisyyn. Ehdottomasti välttäisin 100-prosenttisia puuvillasukkia, koska ne imevät kosteutta, jolloin rakkuloille on alttiimpi. Jotkut juoksijat juoksevat kaksinkertaisilla sukilla, jolloin kitka syntyy sukkakerrosten välissä, eikä niinkään jalan ja sukan välissä.
