Mitä sinun tarvitsee tietää
Tutkimalla parhaita käytäntöjä valtakunnallisesti ja analysoimalla sisäisiä tietoja ja potilaspalautetta olemme suunnitelleet hoitomallin, jonka avulla voimme paremmin palvella yli 18-vuotiaita transsukupuolisia ja sukupuoltaan vastaamattomia potilaitamme nimeltä transsukupuolinen hormonihoito (Transgender Hormone Informed Consent, THInC). Jos olet alle 18-vuotias, klikkaa tästä saadaksesi tietoa alaikäisille nuorille tarkoitetuista hormoneista. Hoitoprotokolla on suunniteltu vähentämään hoidon esteitä, parantamaan tietoon perustuvaa suostumusprosessia ja palvelemaan yhteisöämme paremmin lyhentämällä hormonikorvaushoidon saamisen prosessia kohtuuhintaisessa ja hyväksyvässä ympäristössä.
Hoitoprotokolla sisältää 1 tai 2 vaihetta. Potilaat voivat pyytää ILMAISEN hormonitietoajan vastaanotolla ollessaan tai osallistumalla maksuttomaan After Hours -ohjelmaan keskustellakseen kaikista hormonaalista hoitoa koskevista erityiskysymyksistä.
Howard Brown uskoo myös, että sen potilaat ja asiakkaat eivät tarvitse hoitoa tehdäkseen päätöksen siitä, onko hormonihoito heille sopivaa. Sen sijaan yksilöille tulisi antaa täydellistä ja täsmällistä tietoa ja tukea, kun he tekevät päätöstä hormonihoidon aloittamisesta.
Hormonihoitoa (HT)
Mikä on HT?
TH tarkoittaa hormonihoitoa. Henkilö saa HT:tä, kun lääkäri antaa hänelle hormoneja, joita hänen elimistönsä ei tuota, tai kun hän ottaa lääkkeitä, jotka estävät hänen elimistönsä tuottamia hormoneja. Hormonien käyttö muuttaa kehoa (joskus pysyvästi) ja voi vaikuttaa tunteisiin, ajatteluun ja käyttäytymiseen. Jotkut haluavat ottaa estrogeenia tai spironolaktonia (joka estää testosteronia). Toiset voivat ottaa testosteronia.
Mikä on THInC?
Tämä lyhenne tarkoittaa transsukupuolisten hormonihormonien tietoon perustuvaa suostumusta (THInC). Tämä on Howard Brownin nimitys prosessille, jonka avulla voimme antaa sinulle tärkeää tietoa HT:sta ja varmistaa, että ymmärrät kaikki antamamme tiedot.
Miksi Howard Brown käyttää tietoon perustuvaa suostumusta HT:ssa ja mitä se tarkoittaa?
Howard Brown uskoo, että ihmisillä on oikeus päättää sukupuolestaan, sukupuoli-identiteetistään ja siitä, haluavatko he saada HT:n. Aiemmin monissa keskuksissa potilaiden oli saatava terapeutilta kirje, jossa selitettiin, että he voivat saada HT:tä, ennen kuin heille annettiin hormoneja. Howard Brown ei usko, että ihmiset tarvitsevat terapiaa ennen kuin he voivat päättää, onko HT heille sopiva vaihtoehto. Howard Brown uskoo, että ihmisten tulisi saada täydellistä ja täsmällistä tietoa ja tukea, kun he tekevät omat päätöksensä siitä, haluavatko he saada HT:n vai eivät.
Kun jollakin henkilöllä on ”tietoon perustuva suostumus”, tämä tarkoittaa, että:
1) henkilöllä on oikeaa tietoa HT:stä
2) henkilö ymmärtää HT:ta koskevat tiedot
3) henkilö pystyy käyttämään tietoja päätöksenteossaan.
Käyttävätkö muut palveluntarjoajat tai laitokset erilaista lähestymistapaa HT:hen?
Kyllä, muut lääkärit tai paikalliset lääketieteelliset palveluntarjoajat käyttävät erilaista lähestymistapaa, johon voi liittyä se, että henkilö todistaa, että hänellä on ”elettyä kokemusta” tai hän saa kirjeen terapeutilta ennen kuin hän harkitsee HT:tä. Vaikka muut palveluntarjoajat ovat päättäneet käyttää tätä mallia, Howard Brown käyttää tietoon perustuvaa suostumusta koskevaa mallia ja uskoo, että se on paras vaihtoehto ihmisille, jotka saavat hoitoa Howard Brownissa.
Onko minun turvallista saada hormoneja, jos noudatan näitä ohjeita?
Ei. Emme voi luvata, että saat hormoneja, jos noudatat ohjeita, jotka on kuvattu tässä kohdassa Miten aloitan? Ennen kuin voimme antaa sinulle hormoneja, meidän on varmistettava, että pystyt tekemään tämän tärkeän päätöksen ja että ymmärrät HT:stä antamamme tiedot. Jos et ymmärrä HT:tä koskevia tietoja heti, Howard Brown auttaa sinua siinä. Lisäksi terveydenhuollon tarjoajan on varmistettava, että hormonien määrääminen on turvallista sinulle ja terveydentilallesi.
Kunnioitetaanko identiteettiäni ja sitä, mitä haluan hormonien tekevän kehossani?
Kyllä. Howard Brown pyrkii ymmärtämään identiteettiäsi ja kehon muutoksia, joita haluat HT:n avulla. Howard Brown haluaa auttaa kaikkia, jotka haluavat HT:tä, riippumatta siitä, millainen heidän identiteettinsä on. Vaikka Howard Brown ei voi muuttaa sitä, mitä hormonit tekevät kehossasi, voimme yhdessä valita täsmällisen hormonimäärän, joka auttaa sinua pääsemään mahdollisimman lähelle haluamiasi muutoksia kehossasi.
Voinko lopettaa HT:n käytön milloin tahansa?
Kyllä. Sinä päätät, milloin käytät sitä ja kuinka kauan haluat käyttää sitä. Voit päättää lopettaa ja aloittaa HT:n milloin haluat. Jos lopetat HT:n käytön, saatamme pyytää sinua menemään lääkärin vastaanotolle, jotta voimme tarkistaa terveytesi ja tehdä verikokeita ennen kuin sinulle annetaan uusi resepti. Tällaisen lääkärikäynnin avulla voimme määrittää elimistösi terveydentilan ja sen, pitäisikö lääkemääräystäsi mukauttaa.
Saanko diagnoosin, kun saan HT:tä? Mitä tietoja vakuutusyhtiölleni annetaan?
Jos sinulle määrätään hormoneja, saat diagnoosin hormonaalinen häiriö (kansainvälisen tautiluokituksen koodi 259.9). Et saa sukupuoli-identiteettihäiriön, seksuaalisen dysforian tai transseksuaalisuuden diagnoosia, ellet sitä erikseen pyydä. Aiemmin monissa keskuksissa potilaille annettiin automaattisesti jokin näistä diagnooseista. Howard Brown ei pidä transsukupuolisuutta, sukupuoleen sopeutumattomuutta tai homoutta osoituksena mielisairaudesta tai sukupuoli-identiteetin häiriöstä. Päinvastoin, Howard Brown uskoo, että HT:hen hakeutuvat potilaat pyytävät hoitoa, joka auttaa heidän kehoaan vastaamaan heidän sukupuoli-identiteettiään. Jos sinulla on tällä hetkellä diagnoosi sukupuoli-identiteettihäiriö, seksuaalinen dysforia tai transseksuaalisuus, se korvataan hormonitoiminnan häiriöllä.
Jos saat HT:n ja käytät vakuutustasi, vakuutusyhtiö näkee diagnoosin hormonitoiminnan häiriönä ja tietää, mitä hormoneja tai hormoninsalpaajia olet saanut. Jos et halua käyttää vakuutustasi HT:hen, sinun on maksettava kaikki HT:n kustannukset joka kerta, kun käyt ajanvarauksessa tai otat verikokeita.
Mitä jos olen jo ottanut hormoneja?
Se riippuu siitä, mistä olet saanut hormonit ja kuinka hiljattain ne on annettu.
Jos olet saanut HT:n muulta kuin Howard Brownin sairaalassa työskentelevältä lääkäriasemalta, voit tuoda mukanasi viimeisimmän lääkemääräyksensi tai sairauskertomuksesi, josta käy ilmi HT:n hoitosi. Jos olet käyttänyt hormoneja ilman reseptiä, käyttänyt ”maanalaisia” hormoneja tai ostanut niitä verkosta, voit silti saada reseptin Howard Brownilta. Jos olet käyttänyt hormoneja tällä tavoin, ota pullot tai pakkaukset mukaasi ja kerro lääkärillesi, kuinka paljon käytät niitä. Näin lääkärisi voi antaa sinulle parhaan mahdollisen hoidon.
Sinun ei tarvitse huolehtia, jos olet käyttänyt laittomia hormoneja, saanut niitä joltakulta muulta tai ostanut niitä verkosta; se ei estä sinua saamasta HT:tä Howard Brownilta. Howard Brown haluaa vain auttaa sinua saamaan hormoneja mahdollisimman turvallisesti.
Olen ottanut muunlaisia lisäravinteita auttaakseni minua siirtymässä. Pitäisikö minun kertoa asiasta lääkärilleni?
Kyllä. Kerro lääkärillesi kaikesta, mitä olet ottanut auttaaksesi siirtymässäsi, olitpa sitten saanut sitä ystävältäsi, ostanut sitä salaa, netistä tai kaupasta. Jos olet käyttänyt hormoneja tällä tavoin, ota pullot tai säiliöt mukaasi ja kerro lääkärillesi, kuinka paljon käytät niitä. Näin lääkärisi voi antaa sinulle parhaan mahdollisen hoidon.
Älä huolehdi, jos olet käyttänyt lisäravinteita, se ei estä sinua saamasta HT:tä Howard Brownilta.
Pitäisikö minun mennä terapiaan saadakseni hormoneja?
Ei. Howard Brown ei pidä transsukupuolisuutta, sukupuolta vastaamattomuutta tai queer-olemusta osoituksena mielisairaudesta. Sen sijaan uskomme, että ihmisille pitäisi antaa täsmällistä tietoa HT:stä ja tukea heitä tekemään omat päätöksensä siitä, haluavatko he ottaa HT:n vai eivät. Varmistaaksemme, että saat kaiken haluamasi ja tarvitsemasi tiedon HT:stä, tarjoamme potilaillemme ilmaisen 20 minuutin hormoni-informaatiokeskustelun (HIA), jos harkitset HT:tä tai jos haluat keskustella HT:hen liittyvistä näkökohdista. Voit varata ajan HIA:lle, kun käyt lääkärin vastaanotolla tai milloin haluat. HIA ei ole terapiakonsultaatio, vaan tapaaminen, jonka avulla voit saada tietoa hormoneista ja esittää kysymyksiä.
Jos haluat terapiaa tai jos haluat neuvontaa siirtymäsuunnitelmasi laatimiseksi ennen HT:n aloittamista, voit pyytää neuvontapalveluita Howard Brownissa tai aloittaa ne terapeutin kanssa toisessa toimipisteessä.
Voinko saada Howard Brown Healthilta kirjeen hormonihoitoa varten, jonka voin viedä toiselle palveluntarjoajalle?
Ei. Howard Brown ei kirjoita HT-lupakirjeitä muille palveluntarjoajille. Jos kirjeen lähettäminen nykyiselle lääkärillesi on perusteltua, voimme ohjata sinut terapeuteille, jotka ovat halukkaita tapaamaan sinut (maksua vastaan) tällaisen kirjeen laatimiseksi.
Miten pääsen alkuun?
Aloita sopimalla tapaaminen Howard Brownin lääkärisi kanssa keskustellaksesi HT:sta. Voit tehdä tämän soittamalla numeroon 773.388.1600. Lääkärisi pyytää sinua vastaanotolla ottamaan joitakin verikokeita kehosi terveyden tarkistamiseksi. Hoitajasi voi antaa sinulle hormonireseptin vastaanoton aikana tai odottaa verikokeiden tarkistamista ennen kuin hän antaa sen sinulle. Terveydenhoitajasi saa verikokeiden tulokset muutaman päivän kuluttua, tarkastelee niitä ja päättää, onko hormonien määrääminen elimistöllesi turvallista vai ei. Jos se on turvallista, palveluntarjoaja pyytää reseptisi ja voit noutaa sen. Jos lääkärisi on huolissaan siitä, että HT:n määrääminen ei ehkä ole turvallista tai jos tarvitset lisää testejä hoidon turvallisuuden määrittämiseksi, sinulle soitetaan ja sinulle varataan uusi aika lääkärisi kanssa.
Kun aloitat HT:n määräämisen, sinulle varataan 4-8 viikon kuluttua uusi aika lääkärisi kanssa uusia verikokeita varten. Nämä testit auttavat lääkäriäsi määrittämään, käyttääkö kehosi HT:tä ja mitä muutoksia sinun on mahdollisesti tehtävä, jotta HT:si toimisi paremmin.
Paljonko se maksaa?
HT:n kustannukset riippuvat useista tekijöistä. Kustannukset ovat erilaiset, jos sinulla on vakuutus. Jos sinulla on vakuutus, se voi korvata HT:n tai olla korvaamatta sitä. Veri-, laboratorio- tai lääketieteellisten testien kustannukset samoin kuin hormonien kustannukset ovat erilaiset jokaiselle henkilölle heidän terveydentilansa ja heille määrättyjen hormonityyppien vuoksi. Howard Brownilla on alennusohjelma tiettyjen apteekkien kanssa potilaille, jotka ovat vakuuttamattomia tai joiden vakuutus ei kata HT:tä. Hormonitiedotustapaaminen on maksuton.
Haluan leikkausta, voiko Howard Brown kertoa minulle, mitä kirurgeja käyttää?
Ei, mutta lääkärimme voi antaa sinulle tietoja kirurgeista, jotka ovat muiden Howard Brown -potilaiden mukaan toimineet hyvin. Howard Brown ei suosittele tiettyjä lääkäreitä tekemään leikkauksia.
Olen alle 18-vuotias. Voinko saada hormoneja?
Kyllä, voimme auttaa sinua siinä! Howard Brown Health pyrkii parantamaan kaikenikäisten transsukupuolisten ja sukupuoleen sopeutumattomien (TGNC) ihmisten terveyttä. Howard Brown työskentelee innokkaasti auttaakseen jokaisen LGBTQ-yhteisön jäsenen fyysistä ja psyykkistä terveyttä, eikä usko, että TGNC:n jäsenyys merkitsee mielisairautta tai edellyttää seksuaalisen dysforian diagnoosia, jotta hormonihoitoon pääseminen olisi helpompaa.
Vaiheet, jotka on toteutettava hormonihoitoon pääsemiseksi, ovat erilaiset alle 18-vuotiaiden lasten kuin aikuisten kohdalla. Hormonihoitoa hakevien alaikäisten trans- tai sukupuolta vastaamattomien nuorten tukemisprosessi edellyttää nuorten, heidän vanhempiensa tai huoltajiensa sekä heidän lääkäri- ja mielenterveyspalvelujen tarjoajiensa välistä yhteistyötä, jossa keskustellaan sairaushistoriasta, määritetään hormonihoidon tavoitteet ja laaditaan yksilöllinen suunnitelma, joka on räätälöity kunkin yksilön tarpeisiin.
TGNC-nuorten hormonihoito-ohjelmasta vastaava neuvonantajamme voi keskustella kanssasi nuorisohormoniohjelmasta yksityiskohtaisesti ja vastata kysymyksiisi. Neuvojan tavoittaa puhelimitse numerosta 773.388.1600, puh. 1984 tai sähköpostitse osoitteesta [email protected].
Olen alle 18-vuotias, tarvitsenko vanhemman tai huoltajan luvan soittamiseen? Mitä jos vanhempani eivät hyväksy päätöstäni aloittaa hormonihoito?
Alle 18-vuotiaat asiakkaat voivat soittaa saadakseen lisätietoja nuorten hormonihoito-ohjelmasta.
Howard Brown ei vaadi kaikkien laillisten huoltajien tietoon perustuvaa suostumusta, jotta nuori voi aloittaa hormonihoidon. Jos et ole varma, kuinka myönteisiä huoltajasi ovat, voimme keskustella siitä, miten hyödyllistä olisi, jos joku ohjelmamme työntekijä ottaisi yhteyttä vanhempiin ja esittelisi heille ajatuksen hormonihoidosta ja selittäisi mahdolliset hyödyt ja riskit. Howard Brown Health -palveluihin kuuluu lyhytaikaista yksilö- tai perhepsykoterapiaa sekä lähetteitä psykoterapeuteille tai pitkäaikaista terapiaa.
Olen transsukupuolisen lapsen vanhempi tai huoltaja, mitkä ovat seuraavat askeleet?
TGNC:n nuorisohormoneista vastaava neuvonantajamme voi keskustella kanssasi yksityiskohtaisesti nuorisohormoniohjelmasta ja vastata kysymyksiisi. Neuvojan tavoittaa puhelimitse numerosta 773.388.1600, puh. 1984 tai sähköpostitse osoitteesta [email protected].
TUKIRYHMÄT
TYRA: Transgender Youth Resource and Advocacy (TYRA)
Broadway Youth Center
4009 N Broadway
Torstaisin klo 17:00-19:00
TYRA on turvallinen tila transsukupuolisille, sukupuoltaan vastaamattomille tai sukupuoltaan kyseenalaistaville nuorille, jotka voivat kehittää yhteisöllisyyttään, vaihtaa kuulumisiaan ja oppia samalla, kun he saavat tietoa tarvitsemistaan resursseista. Lisätietoja saa V.O.I.C.E.S.-hankkeesta. (Arvot, mahdollisuudet, itsenäisyys/aloite, yhteistyö, voimaannuttaminen koulutuksen kautta ja menestys) osoitteessa [email protected]
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja Broadway Youth Centeristä
T-Time Transsukupuolisten tai intersukupuolisten tukiryhmä
Howard Brown Health
4025 N Sheridan Road
Kokoontuu kuukauden ensimmäisenä ja kolmantena maanantaina
Transsukupuolisten ja intersukupuolisten tukiryhmä
Kuukausittaiset tapaamiset pidetään kuukauden ensimmäisenä ja kolmantena maanantaina.er ja 3. maanantaisin kuukaudessa klo 18:30-20:30.
T-Time on avoin ryhmä transsukupuolisille, sukupuoleltaan vaihteleville, kaksoishenkisille, sukupuoltaan poikkeaville, intersukupuolisille ja kyseenalaistaville ihmisille.
Lisätietoja saat Jahara Careyltä, TGNC:n terveysneuvojalta osoitteesta 773.388.8870 tai [email protected]
Koulutus
Koordinoimme transsukupuolisten terveyskysymyksiin keskittyviä esityksiä ja kouluohjelmia ja tarjoamme sekä epävirallisia että virallisia seminaareja naisten turvakodeissa, yläkouluissa, terveystietojärjestöjen messuilla, naisvankiloissa, yhteisöjärjestöissä ja muissa lääketieteellisissä laitoksissa. Jos haluat työskennellä kanssamme suunnitellaksemme ja kehittääksemme koulutus- ja harjoitteluseminaareja tai koulutusseminaareja organisaatiollesi, lähetä pyyntösi sähköpostitse.
After Hours -ohjelma
After Hours on maksuton sisäänpääsyohjelma transsukupuolisille ja sukupuoleen sopeutumattomille henkilöille (TGNC-ihmisille), jotta he voivat tavata lääketieteellisiä palveluntarjoajia, syödä ruokaa, harrastaa groomia ja hankkia vaatteita sekä verkostoitua muiden TGNC-ihmisten kanssa yhteisössä. After Hours järjestetään joka kuukauden 1. ja 3. perjantaina Howard Brown Sheridanissa klo 18-21.00.
Lisätietoja saat TGNC:n terveysneuvojalta Milo Vielandilta numerosta 773.388.1600 tai [email protected]
Palauta meille
Howard Brown Healthin transsukupuoliset ja sukupuoleen sopeutumattomat asiakkaat ovat meille erittäin tärkeitä, joten arvostamme jokaista tilaisuutta parantaa tarjottuja palveluita koko yhteisön palautteen avulla. Antamalla meille palautetta resurssialueestamme (tai mistä tahansa muusta asiasta, josta haluaisit puhua kanssamme) voit auttaa meitä saavuttamaan tämän tavoitteen ja parantaa samalla muiden näitä resursseja käyttävien elämää. Jos haluat lisätä sivustolle jotain tai jos sinusta tuntuu, että jotain puuttuu, kerro meille! Arvostamme palautettasi.
Klikkaa tästä löytääksesi Howard Brown Healthin yhteydenottolomakkeen.
Vapaaehtoistoiminta Howard Brown Healthissa
Howard Brown Healthissa hyödynnämme monien vapaaehtoisten kykyjä koko organisaatiossamme. Olivatpa he apuna Brown Elephant -myymälöissä, erityistapahtumissa tai hallinnollisissa töissä ja ohjelmissa, heidän apunsa asiakkaidemme palvelemisessa on mittaamattoman arvokasta. Pyrimme myös aktiivisesti lisäämään osallistumistamme ja näkyvyyttämme transsukupuolisten ja queerien yhteisöissä. Jos tunnistaudut jollakin tavalla sukupuolen mukaan, haluaisimme, että vierailet vapaaehtoissivullamme ja harkitset liittymistä tiimiimme jo tänään!
Lisätietoja vapaaehtoistyöstä Howard Brown Healthissa saat vapaaehtoissivultamme.
Lisätietoja vapaaehtoistyöstä Howard Brown Healthissa saat vapaaehtoissivultamme.
Lisätietoja vapaaehtoistyöstä Howard Brown Healthissa saat vapaaehtoissivultamme.