käyttö
Diklofenaakkia käytetään niveltulehduksen aiheuttaman kivun, turvotuksen ja nivelten jäykkyyden vähentämiseen. Diklofenaakkia kutsutaan ei-steroidiseksi tulehduskipulääkkeeksi (NSAID). Misoprostoli suojaa vatsaa diklofenaakin ärsyttäviltä vaikutuksilta. Tätä yhdistelmälääkitystä käytetään niveltulehduksen hoitoon henkilöillä, joilla on suuri riski saada maha-/suolihaava ja haavaumien aiheuttamia komplikaatioita (kuten verenvuotoa).Jos hoidat kroonista sairautta, kuten niveltulehdusta, kysy lääkäriltäsi ei-lääkkeellisistä hoidoista ja/tai muiden lääkkeiden käyttämisestä kipusi hoitoon.
Katso myös kohta Varoitukset.
Muut käyttötarkoitukset
Tämä kohta sisältää tämän lääkkeen käyttötarkoituksia, joita ei ole lueteltu lääkkeen hyväksytyssä ammattikäyttöön tarkoitetussa pakkausmerkinnässä, mutta joita terveydenhuollon ammattihenkilö voi määrätä. Käytä tätä lääkettä tässä osiossa lueteltuun tilaan vain, jos terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt niin.tätä lääkettä voidaan käyttää myös kihti- tai selkärankareumakohtauksiin henkilöillä, joilla on suuri riski saada vatsan verenvuotoa tai mahahaava.
KÄYTTÖOHJEET
Lue apteekkihenkilökunnan antamat lääkehoito-oppaat, ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käyttämisen, ja joka kerta, kun saat lääkkeen uudelleen. Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.ota tämä lääkitys suun kautta täyden vesilasillisen (8 unssia/240 millilitraa) kanssa, ellei lääkäri toisin määrää. Älä asetu makuulle vähintään 10 minuuttiin tämän lääkkeen ottamisen jälkeen.niele tabletit kokonaisina. Älä murskaa, pureskele tai liuota tabletteja. Näin tekeminen voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Älä ota rikkinäisiä tabletteja.Ota tämä lääkitys ruoan kanssa vatsavaivojen ehkäisemiseksi ja ripulin mahdollisuuden vähentämiseksi. Vältä magnesiumia sisältävien antasidien käyttöä tämän lääkityksen käytön aikana, koska ne voivat pahentaa ripulia. Jos tarvitset antasidia, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen tuotteen valinnassa.annostus perustuu terveydentilaasi, hoitovasteeseesi ja muihin mahdollisesti käyttämiisi lääkkeisiin. Muista kertoa lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet, reseptivapaat lääkkeet ja kasviperäiset tuotteet). Vähentääksesi mahaverenvuodon ja muiden haittavaikutusten riskiä, ota tätä lääkettä pienimmällä tehokkaalla annoksella mahdollisimman lyhyen ajan. Älä suurenna annosta tai käytä tätä lääkettä useammin tai pidempään kuin on määrätty. Jatkuvissa sairauksissa, kuten niveltulehduksessa, jatka tämän lääkityksen ottamista ohjeiden mukaan. Keskustele riskeistä ja hyödyistä lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.Käytä tätä lääkettä säännöllisesti saadaksesi siitä suurimman hyödyn. Muistamisen helpottamiseksi ota se joka päivä samaan aikaan. Saattaa kestää jopa 2 viikkoa, kun käytät tätä lääkettä säännöllisesti, ennen kuin saat täyden hyödyn.kerro lääkärillesi, jos tilasi ei parane tai jos se pahenee.
haittavaikutukset
Katso myös kohta Varoitukset.
Ripulia ja vatsa-/vatsakipua voi esiintyä muutaman viikon kuluessa siitä, kun aloitat tämän lääkkeen ottamisen, ja ne kestävät yleensä noin viikon. Pahoinvointia, närästystä, kaasuja, vatsavaivoja, uneliaisuutta ja huimausta voi myös esiintyä. Jos jokin näistä vaikutuksista jatkuu tai pahenee, kerro siitä viipymättä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle.Muista, että lääkärisi on määrännyt tämän lääkkeen, koska hän on arvioinut, että siitä saatava hyöty on suurempi kuin haittavaikutusten riski. Monilla tätä lääkettä käyttävillä ihmisillä ei ole vakavia haittavaikutuksia.Tämä lääkitys voi nostaa verenpainetta. Tarkista verenpaineesi säännöllisesti ja kerro lääkärillesi, jos tulokset ovat korkeita.ripuli, joka on vakava tai joka ei lopu, voi johtaa vakavaan kehon veden menetykseen (nestehukkaan). Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos havaitset nestehukan oireita, kuten epätavallista suun kuivumista/janoa, nopeaa sydämenlyöntiä tai huimausta/huimausta.Kerro heti lääkärille, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, kuten: vaikea/kipuisa nieleminen, kuulomuutokset (kuten korvien soiminen), psyykkiset/mielialan muutokset (kuten masennus), helpot mustelmat/verenvuodot, epätavallinen/vaikea emätinverenvuoto, kuukautisongelmat/epäsäännölliset kuukautiset, sydämen vajaatoiminnan oireet (kuten turvonnut nilkkaturvotus/jalkojen turpoaminen, epätavallinen väsymys, epätavallista/epätavallinen/epätavallista painon nousua).Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on erittäin vakavia haittavaikutuksia, kuten: merkkejä munuaisongelmista (kuten virtsan määrän muutos), selittämätön niskan jäykkyys, kouristuskohtaukset.Tämä lääke voi harvoin aiheuttaa vakavan (mahdollisesti kuolemaan johtavan) maksasairauden. Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on maksavaurion oireita, mukaan lukien: pahoinvointi/oksentelu, joka ei lopu, ruokahaluttomuus, voimakas vatsa-/vatsakipu, silmien/ihon kellastuminen, tumma virtsa.Hyvin vakava allerginen reaktio tästä lääkkeestä on harvinainen. Hae kuitenkin heti lääkärin apua, jos havaitset vakavan allergisen reaktion oireita, kuten: ihottuma, kutina/turvotus (erityisesti kasvoissa/kielessä/kurkussa), voimakas huimaus, hengitysvaikeudet.Tämä ei ole täydellinen luettelo mahdollisista haittavaikutuksista. Jos havaitset muita vaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.Yhdysvalloissa -Ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088 tai osoitteeseen www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Soita lääkärillesi saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista Health Canadalle numeroon 1-866-234-2345.
Varotoimet
Katso myös kohta Varoitukset.
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle ennen tämän lääkkeen käyttöä, jos olet allerginen diklofenaakille tai misoprostolille; tai aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille (NSAID-lääkkeille, kuten ibuprofeenille, naprokseenille, celecoxibille); tai jos sinulla on jokin muu allergia. Tämä tuote saattaa sisältää inaktiivisia ainesosia, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai muita ongelmia. Kysy lisätietoja apteekkihenkilökunnalta.Ennen kuin käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle sairaushistoriasi, erityisesti seuraavat asiat maksasairaus, vatsa-/suolikanavan/ruokatorven ongelmat (kuten verenvuoto, närästys, haavaumat), sydänsairaus (kuten aiempi sydänkohtaus), korkea verenpaine, aivohalvaus, turvotus (ödeema, nesteen kertyminen), verenkiertohäiriöt (kuten anemia), verenvuoto-/hyytymishäiriöt, aspiriinille herkistävä astma (anamneesissa esiintynyt hengityksen paheneminen, johon on liittynyt nenän vuotamista/tukkeutumista sen jälkeen, kun olet ottanut aspiriiniä tai muita tulehduskipulääkkeitä (NSAID:itä)), nenän alueella olevat liikakasvustot (ns. nenänpolypit).Munuaisongelmia voi joskus esiintyä NSAID-lääkkeiden, mukaan lukien diklofenaakin, käytön yhteydessä. Ongelmat ovat todennäköisempiä, jos olet kuivunut, sinulla on sydämen vajaatoiminta tai munuaissairaus, olet iäkäs aikuinen tai jos käytät tiettyjä lääkkeitä
Katso myös kohta Lääkkeiden yhteisvaikutukset.
Juo runsaasti nestettä lääkärin ohjeiden mukaan nestehukan estämiseksi ja kerro heti lääkärille, jos virtsan määrässä tapahtuu muutoksia.tämä lääke voi aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta. Alkoholi tai marihuana (kannabis) voi lisätä huimausta tai uneliaisuutta. Älä aja, käytä koneita tai tee mitään valppautta vaativaa, ennen kuin voit tehdä sen turvallisesti. Keskustele lääkärin kanssa, jos käytät marihuanaa (kannabista). diklofenaakki voi aiheuttaa vatsan verenvuotoa. Alkoholin ja tupakan päivittäinen käyttö, erityisesti yhdistettynä tähän lääkkeeseen, voi lisätä mahaverenvuodon riskiä. Rajoita alkoholin käyttöä ja lopeta tupakointi. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, kuinka paljon alkoholia voit turvallisesti juoda.tämä lääkitys voi tehdä sinut herkemmäksi auringolle. Rajoita auringossa oleskelua. Vältä solariumkoppeja ja aurinkolamppuja. Käytä aurinkovoidetta ja käytä suojavaatetusta ulkona ollessasi. Kerro heti lääkärillesi, jos palat auringossa tai jos sinulla on ihorakkuloita/punoitusta.Ennen leikkausta kerro lääkärillesi tai hammaslääkärillesi kaikista käyttämistäsi valmisteista (mukaan lukien reseptilääkkeet, reseptivapaat lääkkeet ja kasviperäiset valmisteet).Iäkkäillä aikuisilla voi olla suurempi riski saada vatsa-/suolikanavan verenvuotoa, munuaisvaivoja, sydänkohtaus ja aivohalvaus, kun he käyttävät tätä lääkettä.Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Se voi vahingoittaa äitiä ja syntymätöntä lasta. Käytä luotettavia ehkäisymuotoja raskauden ehkäisemiseksi tämän lääkkeen käytön aikana ja vähintään yhden kuukauden tai yhden päättyneen kuukautiskierron ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Jos tulet raskaaksi tai epäilet olevasi raskaana, kerro siitä heti lääkärillesi.Tämä lääkitys kulkeutuu rintamaitoon, mutta ei todennäköisesti vahingoita imettävää lasta. Keskustele lääkärin kanssa ennen imetystä.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Katso myös kohta Miten sitä käytetään.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat muuttaa lääkkeiden vaikutusta tai lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä. Tämä asiakirja ei sisällä kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi valmisteista (mukaan lukien reseptilääkkeet/reseptivapaat lääkkeet ja kasviperäiset valmisteet) ja ja jaa se lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkkeen annostusta ilman lääkärin lupaa.Joitakin valmisteita, joilla voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa, ovat: aliskireeni, ACE:n estäjät (kuten kaptopriili, lisinopriili), angiotensiini II -reseptorin salpaajat (kuten valsartaani, losartaani), tsidofoviiri, kortikosteroidit (kuten deksametasoni, prednisoni), litium, metotreksaatti, ”vesipillerit” (diureetit kuten furosemidi).Tämä lääkitys voi lisätä verenvuotoriskiä, kun sitä otetaan muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös aiheuttaa verenvuotoa. Esimerkkejä ovat verihiutaleiden muodostumista estävät lääkkeet, kuten klopidogreeli, ”verenohennuslääkkeet”, kuten dabigatraani/enoksapariini/varfariini ym. Tarkista huolellisesti kaikkien reseptilääkkeiden ja muiden lääkkeiden pakkausmerkinnät, koska monet lääkkeet sisältävät kipulääkkeitä/kuumetta alentavia lääkkeitä (aspiriini, NSAID-lääkkeet, kuten selloksibi, ibuprofeeni tai ketorolakki). Nämä lääkkeet ovat samankaltaisia kuin diklofenaakki, ja ne voivat lisätä haittavaikutusten riskiä, jos niitä käytetään yhdessä. Jos lääkärisi on kuitenkin määrännyt sinut ottamaan matala-annoksista aspiriinia sydänkohtauksen tai aivohalvauksen ehkäisemiseksi (yleensä annoksina 81-325 milligrammaa vuorokaudessa), sinun on jatkettava aspiriinin käyttöä, ellei lääkärisi toisin määrää. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi tai apteekista.
yliannostus
Jos joku on saanut yliannostuksen ja hänellä on vakavia oireita, kuten pyörtyminen tai hengitysvaikeuksia, soita hätänumeroon. Muussa tapauksessa soita heti myrkytystietokeskukseen. Yhdysvalloissa asuvat voivat soittaa paikalliseen myrkytystietokeskukseen numeroon 1-800-222-1222. Kanadan asukkaat voivat soittaa maakunnan myrkytystietokeskukseen. Yliannostuksen oireita voivat olla: ripuli, joka ei lopu, voimakas vatsakipu, voimakas uneliaisuus, hidas/matala hengitys, kouristukset.
huomautuksia
Älä jaa tätä lääkettä muiden kanssa.Laboratorio- ja/tai lääketieteellisiä testejä (esim. täydellinen verenkuva, maksan/munuaisten toimintakyky, verenpaine) saatetaan tehdä tämän lääkkeen käytön aikana. Pidä kaikki lääkärin ja laboratorion tapaamiset. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi.Elämäntapamuutokset (kuten painonpudotus tarvittaessa, vahvistavat/kuntoharjoitukset) voivat auttaa parantamaan joustavuutta ja nivelten toimintaa. Kysy tarkempia ohjeita lääkäriltäsi.