Joillakin ihmisillä stressi-inkontinenssi ei parane riittävästi muilla hoidoilla, ja silloin voidaan harkita leikkausta. Jokainen ihminen on erilainen, ja kirurgi pystyy keskustelemaan kanssasi siitä, mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa ongelmasi ja miten leikkaus voi auttaa. Riippumatta siitä, mikä on erityistilanteesi, on tärkeää todella miettiä leikkauksen hyviä ja huonoja puolia.
Jos lääkärisi tai sairaanhoitajasi ohjaa sinut kirurgin vastaanotolle, tämä on ihanteellinen hetki kysyä paljon kysymyksiä. Kysy lääkäriltäsi niin paljon kysymyksiä kuin haluat, äläkä koskaan pelkää mennä takaisin tai soittaa saadaksesi lisätietoja tai selkeämpiä selityksiä. Ennen kirurgin tapaamista voi olla hyödyllistä kirjoittaa kysymyksesi paperille, jotta et unohda, mitä halusit kysyä. Varmista, että kirjoitat saamasi vastaukset muistiin; on helppoa tulla neuvonpidosta ja unohtaa, mitä on sanottu.
Jos jossakin vaiheessa prosessia sinulle jää epäselväksi jotain, mitä lääkäri tai kirurgi sanoo, pyydä häntä selittämään asia uudelleen, tällä kertaa hieman hitaammin. Kirurgi voi myös selittää, miksi hän pitää jotakin toimenpidettä sinulle erityisen sopivana.
Kolposuspensio
Kolposuspensio oli aiemmin yleisimmin suoritettu toimenpide rasitusvirtsankarkailun hoidossa. Kyseessä on suuri leikkaus, joka vaatii yleisanestesian. Vatsa avataan ja virtsarakon kaula nostetaan ylöspäin ompelemalla emättimen etuosan alaosa häpyluun takana olevaan nivelsiteeseen. Tämä nosto auttaa ehkäisemään vuotoa parantamalla paineensiirtoa ja virtsarakon kaulan puristusta.
Kään kirurginen toimenpide ei voi taata onnistumista inkontinenssin hoidossa. Colposuspension onnistumisprosentti on 50-70 %. Tämä tarkoittaa, että yli puolet leikkauksen läpikäyneistä naisista paranee tai paranee huomattavasti. Loput saattavat edelleen kärsiä inkontinenssista.
Leikkauksesta on olemassa kaksi versiota:-
Avainen Colposuspension, jolla saavutetaan paremmat pitkäaikaiset onnistumisprosentit, mutta siihen liittyy suuri viilto vatsaonteloon, joten leikkauksen jälkeinen paranemisaika on pidempi.
Laproskooppinen Colposuspension, jossa leikkaus tehdään pienemmällä viillolla; sitä kutsutaan joskus avaimenreikäkirurgiaksi. Tämän leikkauksen jälkeen useimmat ihmiset toipuvat ja palaavat töihin nopeammin kuin avoimen kolposuspension jälkeen, mutta sen onnistumisprosentti on huonompi. Tämä leikkaus voi aiheuttaa ylimääräisiä ongelmia – ongelmia virtsarakon tyhjentämisessä (jotkut joutuvat käyttämään katetreja leikkauksen jälkeen), ärtynyttä virtsarakkoa ja virtsankarkailua sekä kipua yhdynnässä
Joskus Colposuspension tekeminen ei ole mahdollista aikaisemman leikkauksen vuoksi. On olemassa muita vastaavia leikkauksia, jotka voidaan tehdä näissä tapauksissa: tavoitteena on edelleen antaa lisätukea virtsarakon kaulalle ja vähentää vuotoriskiä. Joskus virtsarakon kaulan alle asetetaan esimerkiksi ”sling”.
Jos haluat lisätietoja jostakin näistä toimenpiteistä, varaa aika yleislääkäriltäsi, joka voi keskustella kanssasi vaihtoehdoista.